Питание при хронических заболеваниях: все диетические столы
Шрифт:
блюда из яиц: яйцо всмятку, омлет паровой; молоко и молочные продукты: молоко цельное, сухое, сгущенное без сахара (добавляется в блюдо), сметана, сливки, свежеприготовленный творог;
фруктовые и ягодные: фрукты и ягоды спелые – вареные, протертые или печеные;
соусы: молочные, сметанные, фруктовые;
закуски: сыр неострый, ветчина нежирная; сладости: мед, джемы, варенье, пастила, зефир в ограниченном количестве при условии хорошей переносимости;
напитки: некрепкий чай с молоком или сливками, некрепкий кофе с молоком или сливками;
кисели и соки: фруктовые, ягодные (не очень сладкие), овощные соки,
жиры: масла сливочное, топленое, растительное (добавляются в готовые блюда);
хлеб и хлебные изделия: пшеничный, слегка подсушенный, несдобное печенье, сухари.
Из рациона исключают: мясные, рыбные, грибные бульоны; жирные сорта мяса, птицы (утка), рыбы, все жареные блюда, соленья, копчености, маринады, острые закуски, сдобное тесто, пироги, сырые непротертые овощи и фрукты, редис, брюкву.
Примерное меню диеты больных после резекции желудка (протертый вариант)
Первый завтрак: яйцо всмятку, каша гречневая, рисовая или из «Геркулеса», кофе с молоком.
Второй завтрак: печеное яблоко, отвар шиповника. Обед: суп картофельный вегетарианский, мясные паровые котлеты с молочным соусом, протертый компот из свежих фруктов или кисель.
Ужин: рыба отварная, отварной картофель.
На ночь: кефир или некрепкий чай с молоком. Перечень рекомендуемых блюд и продуктов: супы – на овощном отваре с различными крупами, овощами, макаронными изделиями, свекольники, молочные супы с крупами, фруктовые с рисом. Разрешается
нежирный мясной суп 1–2 раза в неделю при условии хорошей переносимости;
мясные и рыбные блюда: из нежирного мяса, птицы, рыбы – отварные, запеченные (предварительно отваренные), тушеные (с удалением сока);
овощные блюда: из свежих овощей (помидоров, огурцов, моркови), отварные и тушеные (из моркови, картофеля, свеклы, кабачков, тыквы, цветной капусты). Разрешаются некислая квашеная капуста, свежая зелень (петрушка, укроп);
крупяные и из макаронных изделий: различные каши – рисовая, гречневая, овсяная, пшенная.
Можно готовить рассыпчатые каши, крупеники, пудинги, плов из риса с фруктами, вермишель, макароны;
яичные: яйцо всмятку, омлет;
молоко и молочные продукты: молоко цельное (при хорошей переносимости), молоко с чаем и в составе различных блюд; кефир, простокваша, ацидофилин, сметана в основном как приправа, творог свежеприготовленный. Готовят также творожники, различные пудинги, суфле, вареники;
фруктовые и ягодные: фрукты спелые, сырые и запеченные (яблоки), слива, вишня, смородина, клубника и пр.;
соусы: молочные, сметанные, фруктовые;
закуски: колбаса типа «Докторской», нежирная ветчина, заливная рыба, сыр, отварной язык, салаты из сырых и вареных овощей, сельдь вымоченная;
сладости: варенье, мед, пастила, зефир, джемы (в очень ограниченном количестве);
напитки: чай, кофе некрепкий с молоком и без него, компоты из свежих фруктов, ягод и сухофруктов (не очень сладкие);
кисели и соки: фруктовые, ягодные (не очень сладкие), овощные. Отвар из плодов шиповника;
жиры: масло сливочное и растительное (добавляют в уже готовые блюда);
хлеб и хлебные изделия: пшеничный,
Из рациона исключают сдобу, соленья, копчености, маринады, закусочные консервы, редис, брюкву, острые пряности.
Примерное меню диеты (непротертый вариант)
Первый завтрак: салат из помидоров или винегрет из овощей, отварное мясо.
Второй завтрак: яблоко свежее или печеное или морковь сырая тертая.
Обед: салат, вегетарианский борщ, отварная рыба (треска, хек, ледяная) с отварным картофелем, квашеной капустой, компот.
Полдник: свежие фрукты.
Ужин: омлет, крупеник из гречневой крупы, чай.
На ночь: кефир или простокваша.
Через 5–6 месяцев после частичного или полного удаления желудка лечащий врач в зависимости от состояния здоровья, наличия или отсутствия осложнений со стороны различных органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника) может рекомендовать больному придерживаться диеты типа диетического стола № 5 или № 15.
Если нет осложнений и выраженных сопутствующих заболеваний, в рацион больного вводят жареные блюда, больше свежих овощей и фруктов, мясных и рыбных бульонов, разумеется, при хорошей переносимости.
Питание при запорах
Запоры – один из симптомов, свойственных различным заболеваниям органов пищеварения: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрою, полипам кишечника. Для того чтобы правильно подобрать лечение, в частности диету, необходимо точно знать причину заболевания. Вот почему при длительных запорах советуем обратиться к врачу и пройти назначенное им обследование. Рекомендации по лечебному питанию имеют много особенностей. Поэтому при появлении склонности к запорам ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Врач назначит лечение с учетом основного и сопутствующих заболеваний. Распространенность запоров в последнее десятилетие связана с гиподинамией, систематическим несоблюдением режима питания, использованием в пищу продуктов с недостатком пищевых волокон (растительной клетчатки), которые способствуют перистальтике кишечника. Увлечение пищей, содержащей животные белки (мясо, рыба, яйца, творог), тоже может предрасполагать к запорам. Длительное соблюдение чрезмерно щадящих диет также может привести к нарушению эвакуаторной функции кишечника.
Приведенные ниже рекомендации полезны как тем, кто страдает хроническими заболеваниями кишечника, сопровождающимися запорами (диета № 3), так и практически здоровым людям, у которых запоры возникают эпизодически в результате нерационального питания и малоподвижного образа жизни (диета № 15).
Диету № 3 назначают при хронических заболеваниях кишечника с запорами в случаях нерезкого обострения основного заболевания и вне обострения. Эта физиологически полноценная диета включает продукты и блюда, активизирующие перистальтику кишечника (овощи, свежие и сушеные плоды, хлеб с повышенным содержанием клетчатки, кисломолочные продукты).