Вещи в теле. Психотерапевтический метод работы с ощущениями
Шрифт:
3) по каким-либо еще причинам.
Рассмотрев структуру по этиологическому (каузальному) принципу , мы можем при необходимости перейти к ее рассмотрению по другим принципам. (В скобках заметим, что это имеет большее значение для последующей профилактической работы и меньшее для актуального решения проблем).
По нормативному принципу:
1) соответствует собственному кодексу поведения;
2) соответствует социальным нормам (нравам);
3) соответствует заповедям Господним, законам совести (нравственности).
Затем – с точки зрения целесообразности такого реагирования, согласно телеологическому
1) разрешает проблему;
2) усложняет проблему;
3) никак не сказывается на решении проблемы (балластное).
Очень важно, что мы можем оценить структуру с эстетической точки зрения: красивая или некрасивая? Нравится ли человеку быть с такой структурой-добавкой в себе? Украшает или обезображивает она его? Прямо сейчас, безотносительно к причинам и возможным последствиям ее возникновения.
Наконец, эту структуру можно просто оценить «по принципу удовольствия»: приятно носить такую штуку в себе или неприятно. По непосредственному ощущению: хорошо или плохо чувствует себя организм в таком состоянии?
На практике эта фаза, как правило, проходится с помощью одного-двух достаточно простых вопросов: «Это помогает жить? Хотите походить еще с этим?» и т. п.
Практика показывает, что в реальности почти не бывает ситуаций, когда стоило бы питать в себе деформирующие энергетический контур структуры. Осмысление роли структуры в жизни чаще всего приводит к следующему решению: хватит носить ее, пора успокаиваться. Это касается и ситуаций, когда структуры образовались вроде бы по понятным причинам, как у свободолюбивой девушки, «затерроризированной» родителями.
Тряпочные шары
Двадцатилетняя пациентка «затерроризирована» своими родителями. Отец постоянно указывает ей, что делать, куда ходить, и без обиняков заявляет: «Я тебя родил для себя». Мать пассивно и боязливо взирает на все, что происходит.
Испытывая обиду и раздражение, Н. носит два металлических шара в области висков и еще один в груди по средней линии. Они ее «обесточивают»: девушка чувствует себя слабой.
Шары твердые, тяжелые, поглощающие до 50 процентов ее энергии. Соматический эквивалент ее переживания – боль в голове, тяжесть в груди, холод, онемение в руках и ногах.
Что же? Помогают решению проблем эти шары ? Укрепляют здоровье? Иначе как провокационными эти вопросы не назовешь.
Родители отметили нарастающую замкнутость девушки, слезливость. Замкнутой ее делают шары у висков, шар в груди порождает слезливость. Она демонстрирует явно неадаптивное поведение. Отец не склонен проявлять жалость, напротив, он раздражается от вида ее слез.
– Предполагаешь и дальше питать эти шары или хватит? – спрашиваю я.
– Хватит.
– Найдешь, как употребить свою силу?
– Успокоюсь и попробую найти другой ответ.
– Успокаивайся и описывай, куда при этом в первую очередь идут ощущения: в руки, в ноги, еще куда-либо?
– Вниз.
– В виде чего?
– В виде теплых волн.
– Это теплые волны света, воздуха, жидкости, еще чего-либо?
– Вода теплая…
– Докуда уже дошла?
Так поддерживается внимание пациентки на распределении ощущений, до полного их успокоения, сопровождаемого выдохом.
– Реализовались ощущения?
– Да.
– Теперь, когда ощущения распределились по телу, что осталось на месте бывших шаров?
– Они потеряли свою плотность. Как тряпочные…
Нужны
С чем же было связано успокоение? С пониманием – и более того – с ощущением бесперспективности, вредности сформировавшегося напряжения и решением успокоиться. Принятое решение очень существенно. Вслед за ним наступает собственно успокоение.
«Будете успокаиваться?»
Мы уже говорили, что ключевой вопрос диагностической фазы: где-что? – и оценочной: хорошее-плохое? Ключевой вопрос терапевтической фазы: «Будете успокаиваться?» Можно добавить, предоставляя пациенту выбор: «Или предпочитаете еще походить с этим ?» Если пациент отвечает: «Предпочитаю походить еще с этим», можно уточнить, сколько времени. И даже предложить шкалу: «День, неделю, месяц, год, 10 лет, до скончания века?» Обычно человек после этого еще лучше понимает, что решить вопрос с ношением структуры все равно когда-то придется. Впрочем, иногда человек может взять определенный срок на «дополнительные эксперименты» – это его право, хотя на практике такое случается редко. Как правило, к моменту встречи пациент имеет уже достаточно опыта, чтобы определиться в том, что для него хорошо, а что плохо.
Итак, в норме на вопрос: «Собираетесь еще поносить это ?» пациент отвечает: «Нет, хватит!» – «Будете успокаиваться?» – «Да». За этим следует «разрешение»: «Успокаивайтесь». И после небольшой паузы: «И наблюдайте, куда в первую очередь идут ощущения? В руки? В живот? В ноги?»
Атмосфера
Конкретных приемов успокоения может быть использовано великое множество. Одно остается существенным: достижение готовности пациента расслабиться. «Расслабиться» не должно противоречить его позиции, которая может состоять, например, в том, чтобы напрягаться. Пациент должен быть уверен, что решение расслабиться – в его интересах и что от этого он не пострадает.
Можно прибегнуть к убеждениям, как в рациональной психотерапии. Не исключено индуцирование успокоения будничным тоном беседы – например, когда пациентка рассказывает о том, что, по ощущениям, ее череп раскроен топором или что она на дне могилы под шестью штыками грунта . При всех обстоятельствах успех дела решает общая атмосфера собеседования.
«Констрикция» и «дилатация». Два конечных и промежуточное состояние
Наблюдения показывают, что в любой момент времени внутренние ощущения могут быть в одном из трех состояний: они могут стоять на месте, двигаться к очагу напряжения или перемещаться от него к периферии. Это соответствует процессам, формирующим состояния, которые условно можно назвать констрикторным и дилататорным . При констрикторном происходит «сжатие», концентрация ТТ и, соответственно сужение сознания, при дилататорном, наоборот, освобождение ТТ и, соответственно, расширение сознания. Понятно, что может быть состояние относительной стабильности в промежуточном состоянии или в одном из «конечных». Это очень чувствуется самим носителем сознания: он или раскрывается цветком, или «окукливается», «заворачивается», «каменеет».