Вставай! Почему стул убивает вас, и что вы можете с этим поделать
Шрифт:
Каскад гипоталамус-кортикотропин-кортизол — система стресса, характерная для многих животных. [70] Во время продолжительного стресса, уровень кортизола нарастает. Для древних людей это было полезно; естественные стресс-факторы были опасны для жизни, таким образом, тело вырабатывало систему защитной реакции. При этом тело не создавалось для постоянного напряжения при плохом начальнике, при постоянном дефиците времени подвозя детей на гимнастику или футбол, оплачивая арендную плату и храня верность третьей работе, сидя весь день. Мы знаем от пациентов, у которых высокий уровень кортизола, например больных болезнью Кушинга(вызванной опухолью, которая производит лишний кортизол), что высокие уровни кортизола могут причинить существенный вред уму и телу.
70
Sims EA, Bray GA, Danforth E, Jr., et al. Experimental obesity in man. VI. The effect of variations in intake of carbohydrate on carbohydrate, lipid, and cortisol metabolism. Hormone and Metabolic Research 1974;Suppl 4:70-7.
Мой первый преподаватель по эндокринологии в медицинской школе был с севера Англии. Он был нахальным и блестящим, не тот человек, который сдерживал комментарий или критику, он также не боялся противоречий. Мой первый пациент с болезнью Кушинга увеличил количество потребляемой пищи и заработал ещё 18 килограммов. Его артериальное давление было ужасно высоким, а рентгеновское обследование показало, что его кости стали мягкими (остеопороз). Обо всех этих фактах я сообщил преподавателю. Он рявкнул: «Ну и как пациент себя чувствует?». Доктор возвышался надо мной на тридцать сантиметров. Я посмотрел на его обувь и пожал плечами. Мы пошли вместе посмотреть на пациента. С пациентами этот гигант был самой добротой. Он взял руку больного и спросил: «Как ваши дела?» Пациент был из жёсткой части Лондона, но слеза всё же скатилась по его щеке. «Это плохо», — сказал преподаватель и посмотрел на меня. Подводя итог он произнёс: «Вы видите, Левин, что слишком много кортизола делает пациентов толстыми и депрессивными».
Это — порочный цикл: чем больше у вас стресса, тем больше кортизола производит ваше тело. [71] В результате лишнего кортизола, вы начинаете больше есть (система меланокортина, описанная выше, непосредственно влияет на аппетит), чувствуйте себя более грустным и «разбитым», набираете вес и сидите. Система же кортизола саботирует реакцию мышц на стимулы к движению, и приводит к тому, что вы начинаете предпочитать больше сидение. [72] Поскольку, как часто это бывает, отрицательный стресс не заканчивается быстро, вы начинаете есть ещё больше, набираете ещё больше веса, и ваша уязвимость для дальнейшего обусловленного стрессом набора веса становится ещё выше. В свою очередь набор веса сам по себе вызывает новый стресс, так как к людям с лишним весом относятся предвзято и они чаще подвергаются осуждению, что ещё больше повышает уровень напряжения и кортизола. [73] В результате этого порочного цикла, вы становитесь всё более подвержены стрессу. Цикл кортизол-сидение-депрессия укореняется. Спустя некоторое время присоединяется диабет и высокое артериальное давление.
71
Siervo M, Wells JC, Cizza G. The contribution of psychosocial stress to the obesity epidemic: an evolutionary approach.Hormone and Metabolic Research 2009;41:261-70. Gantz I, Fong TM. The melanocortin system. Am J Physiol Endocrinol Metab 2003;284:E468-74.
72
Vozarova B, Weyer C, Snitker S, et al. Effect of cortisol on muscle sympathetic nerve activity in Pima Indians and Caucasians. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2003;88:3218-26.
73
McMahon BT, West SL, Mansouri M, Belongia L. Workplace discrimination and diabetes: the EEOC Americans with Disabilities Act research project. Work 2005;25:9-18. Giel KE, Thiel A, Teufel M, Mayer J, Zipfel S. Weight bias in work settings — a qualitative review. Obesity Facts 2010;3:33–40.
В настоящее время стресс всё больше поражает людей, работающих в офисах. Сам факт сидения защищает ваш стресс от того, чтобы когда-либо быть вылеченным: Это делает цикл кортизола бесконечным. Современный офис мешает вам встать. Сколько сотен офисных клиентов, страдающих от лишнего веса, говорило мне, что они едят под влиянием стресса? Возможно, если бы они не были засиженными, то они не ели бы столько при стрессе и, соответственно, не набирали бы лишний вес.
Если вы видите, что саблезубый тигр бежит к вам, вы не пишите ему электронную почту, вы просто встаёте и убегаете! Если вас преследует постоянный стресс, встаньте и сломайте цикл кортизола!
Когда я сначала вошёл в штат врачей мой график работы был ночь через три. И вместо того, чтобы идти домой в 17:00 я работал каждую третью ночь и ещё следующий день. Комнаты для врачей были снабжены бесплатными бутербродами и содовой — мечтой врача-стажера.
Ночью, я избегал диетической кока-колы из-за кофеина и вместо этого пил лимонад. Когда вызовов из скорой становилось меньше, я пытался дремать, но никогда не мог толком поспать. В 3:00 я совершил бы набег на бесплатные бутерброды, завтракал бы в 8:00 и затем пообедал и закусил. После 40-ка часового дежурства я возвращался домой опустошённым, падал на стул, ел, а затем шёл спать. Каждая третья ночь была такой.
Вот что делает с вами недосыпание. Поскольку вы бодрствуете дольше, вы едите больше, но вы не двигаетесь больше. Если вы лишены сна, вы опустошены, двигаетесь меньше и сидите больше. Недосыпание также способствует появлению лишнего веса — больше еды, больше сидения!
Чтобы лучше понять воздействие сна на NEAT-систему и сидение, я начал работать с Вирендом Сомерсом, Энштейном мира сна. У доктора Сомерс был опыт многих лет не только в исследовании процесса сна, но также и в исследованиях эффектов экспериментального лишения сна. Шелли
74
Calvin AD, Carter RE, Adachi T, et al. Effects of experimental sleep restriction on caloric intake and activity energy expenditure. Chest 2013;144:79–86.
В то время как наше тело спит, оно полностью не выключается. В это время оно входит в режим «саморемонта». Дело в том, что соматотропин, который крайне важен для обслуживания мышц и костей, производится, главным образом во время сна. Когда люди спят, белки, связанные с возникновением слабоумия, вычищаются из мозга. Кроме того, сон необходим для оптимизированного продуцирования инсулина и профилактики диабета. В то время как мы спим, мы видим сны. Зигмунд Фрейд предположил, что сон играет важную роль в восстановлении души. Нейробиологи говорят, что во время сна восстанавливается масса связей нейронов, и тем самым сохраняются наши воспоминания. [75]
75
Rasch B, Born J. About sleep’s role in memory. Physiological Reviews 2013;93:681–766.
Сон отличается от сидения, даже при том, что в обоих случаях мы практически не двигаемся. Когда мы сидим, уставившись на мониторы, наши тела походят на работающие вхолостую двигатели. Бездействующие мышцы — не стимулируются и постепенно приходят в негодность. Когда вы сидите, естественный инсулин вашего тела менее эффективен; и таким образом сидение связано с повышенным сахаром в крови и диабетом. Относительно нашей психики мы также находимся в постоянном стрессе в то время когда сидим на работе. Ваш менеджер для вас может быть столь же угрожающим как и саблезубый тигр, но вы должны сидеть не смотря на стресс, закрепляя свой цикл кортизола. В то время как мы сидим, накапливаются триглицериды в крови и наши сердца начинают вяло функционировать. Кровоток не возвращается из наших ног, и наши лодыжки раздуваются. Появляется боль в пояснице и запястьях. Длительное сидение запускает остеопороз (смягчает кости). Поскольку мы продолжаем оставаться обездвиженными, наблюдается затухание активности в деятельности мозга и падение творческого потенциала. Сон полезен для нас, в то время как сидение крайне вредно.
Данные показывают нам, что дневной сон приносит пользу телу и побуждает нас после этого быть более активными. [76] Как только я увидел последствия экспериментов лишения сна Виренд и Шелли, я начал спать после обеда везде, где только мог.
Хороший сон крайне важен для того, чтобы спастись от стула. Закройте книгу и вздремните немного!
Первый офисный эксперимент нашей NEAT-лаборатории был выполнен в 2008 в Миннеаполисской финансовой компании под названием Salo. Сотрудники всей компании встали со своих стульев и начали активно работать в стиле NEAT. Поскольку люди встали, их показатели здоровья улучшились, но наиболее примечателен тот факт, что они также испытали новое чувство — появление личной силы.
76
Milner CE, Cote KA. Benefits of napping in healthy adults: impact of nap length, time of day, age, and experience with napping. Journal of Sleep Research 2009;18:272-81.
В одном случае женщина даже решила, что будет петь на пятидесятой годовщине свадьбы её родителей. Она начала брать уроки пения (практикуя в автомобиле, по пути на работу). Мало того, что она пела на праздновании годовщины, она начала новую карьеру (в её то годы) как джазовый певец. Другой из наших добровольцев звонил мне однажды утром в 5:00. Он не мог сдержать себя. «Доктор Левин. Вы никогда поверите мне, я вчера прошёл полумарафон на работе… в моей пиджачной паре.» Тот же самый человек, три месяца спустя, закончил свой первый роман и теперь управляет собственным бизнесом, который продвигает решение проблем физической активности в офисах. В третьем случае конторский служащий запустил клуб кулинарии. И здесь речь идёт не о той группе, которая просто распространяющую рецепты; вместо этого, она наняла профессионального повара и один раз в неделю приглашала друзей к себе домой, чтобы вместе учиться готовить полезную еду. И такое поведение непосредственно затрагивало рабочее место; печенье и пироги исчезли и были заменены здоровой и полезной пищей. В четвертом примере рабочий изобрел и собрал своё собственное оборудование для разминки перед рабочим столом. Компания, в которой он работал, заметила это и коммерциализировала этот проект в качестве офисного комплекта для выполнения упражнений. В пятом примере «стрессоголик» поднялся со своего стула и написал программу, которую мы теперь повсеместно используем на наших компьютерах по всей стране. (Уловка была в том, чтобы купить действительно хороший шоколад, но в меньших количествах, и смаковать его!) Заключительный же пример является самым драматичным. Одна молодая работница мечтала обучать английскому языку в одной из развивающихся стран. Она встала со своего стула, взяла отпуск и уехала, чтобы преподавать английский язык в отдаленной части Китая.