1000 советов опытного доктора. Как помочь себе и близким в экстремальных ситуациях
Шрифт:
Двумя первыми оборотами бинта закрепите салфетку, которой прикрыли рану. Первым оборотом прижимается верхний край салфетки, вторым — нижний. Не стремитесь туго натягивать бинт при первых витках — вы можете сдвинуть салфетку, прикрывающую рану. Совершая виток бинта, прикрывайте
С каждым витком увеличивайте натяжение бинта. Теперь можно уже положить вату, чтобы увеличить давление на рану.
Кровотечение из ран головы также останавливается давящей повязкой. Как сделать так, чтобы подобная повязка не сваливалась, показано на рисунке.
Пожалуй, пращевидная повязка ран головы — одно из самых ярких доказательств того, что все гениальное просто. Концы «вожжей», после того как рана прикрыта 4–5 слоями бинта, связываются между собой. Такая повязка никогда не свалится. При накладывании повязки держать «вожжи» может или сам пострадавший, или помощник.
Завершая разговор о доврачебной помощи при ранах, необходимо привлечь внимание к очень важной детали.
Не пытайтесь извлечь из ран осколки стекла или другие предметы, крепко застрявщие в них. Это может привести к возобновлению кровотечения.
Про особенности остановки артериального кровотечения (когда кровь вытекает из раны пульсирующей струей) будет рассказано в главе «Сам себе МЧС» (имеются в виду правила накладывания жгута).
Местное лечение свежих ран требует применения стерильного перевязочного материала и тщательного соблюдения асептики при накладывании повязки. В считанные минуты создать операционную или чистую перевязочную дома или в дачно-огородно-полевых условиях, скорее всего, не получится.
Поэтому разумно воспользоваться опытом врачей «Скорой помощи», они отдают предпочтение готовым стерильным перевязочным средствам. Следовательно, и в домашней, и в автомобильной аптечке должен быть некоторый запас стерильных бинтов и салфеток в неповрежденных упаковках.
Отправляясь в лес, берите с собой, помимо ножа и спичек, стерильный бинт в упаковке.
В комплект большинства аптечек первой помощи входит также тампон-повязка ИНН (индивидуальный перевязочный пакет). Он представляет собой стерильную мягкую прокладку, накладываемую на рану для впитывания крови и выделений, а также для предотвращения попадания в рану инфекции. В комплекте ИНН имеется бинт, которым прокладка укрепляется над раной. Прорезиненная оболочка ИНН может быть использована при проникающих ранениях грудной клетки. Как поступать при таких ранах, рассказано в главе «Сам себе МЧС».
Импровизированный ИПП смастерить несложно: обмотайте несколькими слоями бинта пласт ваты 5 х 10 сантиметров. Мягкая прокладка готова. Можно прибинтовывать ее к ране.
В ситуациях, когда стерильные бинты и салфетки взять неоткуда, в качестве повязки может быть использовано все, чем можно обмотать или прикрыть поврежденную часть тела — полотенце, кусок простыни, шарф, косынка, В крайнем случае, рану можно прикрыть несколькими слоями туалетной бумаги.
Каждая повязка рассматривается как временная, и после того как была оказана первая помощь,
Если несчастье произошло в лесу, на рану можно положить пригоршню мха сфагнума — он обладает кровоостанавливающим и дезинфицирующим действием.
Итак, после того как остановлено кровотечение, самое главное — по возможности предотвратить дальнейшее загрязнение раны, закрыв ее повязкой.
Первая помощь при ожогах и обморожениях
Ожоги
В быту ожоги чаще всего возникают на кухне и в ванной — там всегда существует опасность пострадать от горячей воды, пара, кастрюль, раскаленных сковородок, конфорок, утюгов и т. п.
Ожоги относятся к опасным травмам. Тяжесть ожогов определяется не только степенью повреждения тканей. Она зависит и от величины обожженной поверхности, и от того, какая область тела обожжена.
В домашних условиях можно лечить только легкие ожоги. Людей, получивших более тяжелые ожоги, нужно обязательно доставить в больницу.
Как определяется степень тяжести ожогов
В зависимости от глубины повреждения кожи различают ожоги I, II и III степеней.
От степени ожога зависят тактика лечения и сроки заживления ожоговых ран.
Ожоги I степени — наиболее легкие. Толща кожи при ожогах первой степени тяжести не повреждается. Поверхность обожженного места становится розовой или красной, но остается сухой, на ней могут быть видны небольшие волдыри. Заживление ожогов первой степени продолжается несколько дней — приблизительно одну неделю.
При солнечных ожогах великолепно помогают бутадионовая мазь или целестодерм с гарамицином. Если вы собрались отдохнуть в жарких странах и вдоволь поваляться на солнышке, наряду с солнцезащитными кремами обязательно возьмите с собой одно из этих средств. Это поможет вам избежать знакомства с особенностями египетского, турецкого или таиландского здравоохранения.
При ожогах II степени повреждается часть толщи кожи. Комбустиологи (врачи, которые занимаются лечением термических травм — ожогов и обморожений) различают поверхностные и глубокие ожоги второй степени.
Повреждения кожи первой и второй степени могут быть вызваны совсем кратковременным действием горячих жидкостей или пара. К примеру, ожоговые пузыри возникают даже после 30 секунд контакта с водой температурой 54 °C.
При поверхностных ожогах второй степени кожа становится ярко-красной и влажной, покрывается волдырями, чувствительность ее резко повышается.
В подавляющем числе случаев такие ожоги лечатся амбулаторно. Другими словами, пациент остается дома, а в поликлинику ходит на перевязки. На заживление понадобится от 10 дней до трех недель.
При глубоких ожогах второй степени кожа становится темно-красного или желто-белого цвета. Покрыта она крупными пузырями. Заживление таких ожогов происходит крайне медленно — не менее трех недель, причем после заживления часто образуются грубые стягивающие рубцы. Нередко значительную часть лечения приходится проводить в больнице.