1001 вопрос будущей мамы. Большая книга ответов на все вопросы
Шрифт:
Первые шевеления все описывают по-разному. Они могут быть похожи на плескание рыбки, трепетание бабочки или, банально, на перистальтику кишечника. По мнению большинства беременных женщин, это один из самых волнительных периодов в их жизни. С этого момента вы уже можете чувствовать состояние своего малыша. Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.
Поначалу движения плода достаточно робкие, нескоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают определенный смысл и значение. В течение получаса 5-месячный плод может совершать от 20 до 60 толчков,
К 24 неделям беременности движения плода напоминают движения новорожденного. С этого возраста малыш уже начинает «сообщать» вам на языке движений о своей тревоге, радости, удовольствии и своем самочувствии. В свою очередь, он очень чутко реагирует на изменение вашего эмоционального состояния. Например, когда вы волнуетесь или радуетесь, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время.
Слишком буйное, болезненное шевеление плода свидетельствует о неблагополучии в его состоянии. Иногда движения малыша могут причинять боль. В этом случае вам нужно изменить положение тела. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Большинство женщин отмечают некоторую болезненность в области подреберий в третьем триместре беременности — и это не является отклонением от нормы.
Так как же правильно контролировать и интерпретировать шевеления плода?
Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Полное прекращение двигательной активности на 12 часов и более — очень тревожный сигнал.
Начиная с 24-й недели беременности плод должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час, он может спать в течение 3 часов и при этом почти не двигаться. Однако, если ребенок слишком активен в течение нескольких дней или, наоборот, в течение нескольких дней активность его снизилась, необходимо обратиться к своему врачу. Бывают ситуации, когда требуется постоянно наблюдать за движениями ребенка.
В любом случае, если вы не ощущаете шевелений плода в течение 12 часов, нужно обратиться к врачу. Чтобы самостоятельно простимулировать движение плода, можно сделать несколько физических упражнений, дыхательные упражнения с задержкой дыхания или съесть что-нибудь сладкое.
Внезапные очень активные шевеления плода могут быть следствием неудобного положения вашего тела — такого положения, при котором плоду поступает меньше кислорода, например, когда вы сидите, положив ногу на ногу, или лежите на спине. В этом случае необходимо поменять положение. Если же в течение нескольких часов шевеления остаются необычно активными, следует обратиться к врачу.
Итак, вялые и слабые шевеления или чрезмерно активные также свидетельствуют о неблагополучии состояния плода.
Максимально нарастающая двигательная активность плода отмечается с 24-й по 32-ю неделю беременности. Затем она постепенно снижается, особенно это заметно к моменту родов. К концу третьего триместра количество шевелений может несколько уменьшиться, но их сила остается прежней или нарастает.
К концу беременности наиболее активные шевеления ощущаются в месте расположения конечностей плода. Так, если малыш лежит вниз головкой (в
Двигательная активность плода характеризует его состояние. Вам необязательно считать его движения. Важен общий характер активности малыша, так сказать, его «режим дня». Обращайте внимание на то, когда ваш малыш начинает активно пинаться к вечеру или, наоборот, будит вас ни свет ни заря.
Выработайте у себя представление о том, какова активность вашего малыша в определенный период времени, и, если она заметно изменится, сообщите об этом врачу.
Я волнуюсь, у меня большой или маленький ребенок для моего срока?
Этот вопрос часто волнует женщин в третьем триместре. Давайте разберемся: маленькие дети и крупные дети — как это определить.
Одни дети вообще растут плохо. Другие начинают расти быстро, а потом притормаживают. Обычно это называется задержкой внутриутробного развития. Поскольку маленькие дети чаще рождаются преждевременно, во время родов не получают достаточно кислорода, а после родов у них возникают неврологические проблемы, явная задержка внутриутробного развития нуждается в особом внимании.
Существует несколько методик, для того чтобы отличить ребенка, который плохо растет, от ребенка, миниатюрного от природы и у которого все прекрасно. Врач предполагает, что ребенок маловат, после ощупывания живота и измерения высоты стояния дна матки. Тогда он направляет вас на подробное УЗИ, на котором посмотрят, какого ребенок размера, измерят количество околоплодных вод и проверят, как идет кровоток по пуповине. В случае подозрения на задержку развития плода УЗИ дополняется методом допплерометрии, оценивающим кровоток в сосудах матки, плаценты и плода. С помощью этих достаточно надежных методик можно дифференцировать конституционные особенности от истинной гипотрофии плода и сделать вывод о том, хорошо ли растет и развивается ваш малыш.
Для всех этих исследований нужны точные даты. Если ребенок просто младше, чем вы полагали, он, конечно, и будет меньше. Естественно, однократное исследование дает менее точный результат, чем несколько повторных, которые покажут, в каком темпе растет ваш ребенок. Может быть, у вас миниатюрный малыш, который растет медленно, но равномерно. Следует учесть также рост и вес ваш и вашего мужа, национальные особенности, первый ли это ребенок (поскольку последующие обычно крупнее) и то, мальчик у вас или девочка.
Если на УЗИ выяснится, что все в порядке, то ваш ребенок, скорее всего, невелик, но совершенно здоров. Если на УЗИ окажется, что есть основания беспокоиться за малыша, обычно назначают повторные исследования — как правило, раз в две недели. Рост ребенка будет отражен на диаграмме.
Если ребенок не растет, иногда приходится стимулировать роды до срока. В этом случае вас направят в больницу, где есть отделение для недоношенных детей, и будут давать вам специальные гормоны, чтобы легкие малыша поскорее созрели.