365 советов беременным и кормящим
Шрифт:
полезно обтирание раствором морской соли (1 ч. л. на 1 стакан воды).
После влажного обтирания необходимо растереть кожу ребенка до порозовения и одеть его.
Следует помнить, что те участки кожи, которые подвергаются процедурам, должны быть абсолютно здоровыми – если на коже есть опрелости, какие-либо высыпания и т. п., процедуру следует отложить.
Закаливание водой: ножные ванны
Очень полезны ножные ванны (топтание в воде). Начинать их можно с температуры 35 °C. Эту процедуру проводят так: наливают в ванну воду несколько выше уровня щиколоток.
Внимание: не следует проводить обливание ног холодной водой или топтание в воде, если у ребенка холодные ноги! Температура кожи стоп должна быть выше температуры воды на несколько градусов.
Самый серьезный вариант: общее обливание прохладной (28–22 °C) водой после гигиенической ванны.
Закаливание водой: обливание
После 2–4 недель систематических обтираний можно перейти к обливанию водой (температурный режим лучше обсудить с врачом). Начинать обливание необходимо с ног, затем к ним присоединяют ягодицы, далее грудь и живот и заканчивают обливанием левого и правого плеча. Эту процедуру можно начинать с 9-12 месяцев (а у более закаленных детей и еще раньше).
Из местных обливаний рекомендуются в первую очередь обливания ног. Закаливающий эффект этой процедуры может быть обусловлен либо постепенным (на 1° в день) снижением температуры, либо применением контрастного обливания. В последнем случае ноги сначала обливают теплой водой (36 °C), затем холодной (24–20 °C), а в конце снова теплой (36 °C). Такой способ рекомендуется для часто болеющих или страдающих аллергическими реакциями детей, поскольку у них имеется склонность к спазму капилляров (мелких сосудов).
Закаливание водой: плавание
Систематические занятия плаванием вызывают у грудных детей положительные эмоции, улучшают сон, способствуют укреплению сердечно-сосудистой, дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата, способствуют нормальному развитию младенцев, стимулируя обменные процессы.
Плаванью можно обучать ребенка с трехнедельного возраста. К трем месяцам врожденные плавательные рефлексы угасают, и с ребенком намного труднее проводить занятия. Плаванью можно обучать в специальном бассейне или дома в ванне. Необходимо, чтобы пребывание в воде не вызывало у ребенка никаких неприятных ощущений. Необходимо, чтобы температура воды в ванне была в течение первых 5–6 занятий 37,5-37°, затем постепенно ее можно снижать и к 20–25 занятию довести до 34°. Продолжительность первых занятий 5-10 минут, последующих – 25–30 минут.
При неумелом обучении детей в раннем возрасте может нарушаться правильное расположение органов, а также могут возникать аномалии в костно-мышечном аппарате.
Процедуры плавания прекращаются, если: ребенок в воде перевозбуждается; у него появляются выраженные вегетативные реакции в виде гусиной кожи, мраморности кожного покрова, синюшная окраска кожи; возникает кратковременный эпизод остановки дыхания.
Подготовка ребенка к прививке
Здоровых детей не требуется специально готовить к прививке, нужно лишь предварительно измерить температуру
Некоторые врачи прибегают к практике назначения всем детям перед прививкой, профилактически, приема противоаллергических препаратов. В действительности такой «поголовной» необходимости нет. Не все дети предрасположены к аллергии и соответственно не все нуждаются в таких лекарствах. Вот если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то профилактическое применение противоаллергических препаратов оправдано.
Для профилактики поствакцинальных осложнений врач должен, в первую очередь, оценить состояние здоровья ребенка перед прививкой. Выявить противопоказания к ней, временные и постоянные (например, выраженная аллергическая реакция на предыдущее введение подобной вакцины), и решить вопрос о необходимости назначения каких-либо предварительных дополнительных обследований и лекарственных препаратов.
Осмотр ребенка перед прививкой
Врач осматривает ребенка, измеряет температуру, подробно расспрашивает родителей о жизни ребенка, перенесенных им заболеваниях и т. д. Родителям же следует рассказать врачу:
– не повышалась ли температура в дни, предшествующие вакцинации? Не было ли кашля, чихания, насморка, которые могут свидетельствовать о начале заболевания;
– имеются ли у ребенка какие-либо хронические заболевания и не получает ли он в связи с этим постоянно лекарственные препараты, если да, то какие;
– не было ли ранее судорог, выраженных аллергических реакций на пищу, лекарства и пр.;
– необходимо рассказать, как ребенок переносил предыдущие прививки, повышалась ли у него температура, ухудшалось ли самочувствие и др.
Не рекомендуется делать прививки сразу после возвращения из длительной поездки, особенно если резко менялся климат, так как это создает условия для заболеваний.
Необходимо сказать, получал ли ребенок в последние три месяца препараты, изготовленные на основе крови, производилось ли переливание крови. Это влияет на сроки последующей вакцинации против кори, краснухи и паротита, они увеличиваются.
Если при осмотре перед прививкой врач делает заключение, что ребенок практически здоров, проводится прививка.
Прививание больных детей
Если у ребенка имеются заболевания, находящиеся в настоящее время вне обострения, и ему нужно сделать прививку, то к мерам профилактики, проводимым у здоровых детей, добавляются предварительные обследования. Решается вопрос о необходимости назначения различных препаратов за 3–4 дня до проведения прививки и на весь период после: 3–5 дней после введения неживых, химических вакцин и 14 дней при использовании живых вакцин.
Профилактика возможных осложнений включает: соблюдение техники вакцинации, назначение в ряде случаев до прививки и после лекарственных средств, помогающих избежать осложнений, определенный режим и питание ребенка, патронаж (специальное наблюдение) после вакцинации. Медицинские работники навещают привитого ребенка на дому или узнают о состоянии его здоровья по телефону, чтобы не пропустить осложнения, развившиеся после прививки.