Бег ради жизни
Шрифт:
Несомненно, эти аргументы объясняют большую долю прироста заболевания, но разве этим исчерпывается весь прогресс коронарной болезни? Думается, нет.
Было бы хорошо, если бы эти, да и другие установленные медициной факты привели к точному пониманию того, в какой степени наш образ жизни влияет на возникновение болезней сердца и сосудов. Наши представления о сердце содержали много заблуждений, и прежде чем двинуться дальше, мы рассмотрим некоторые из них.
Убеждение, будто бы коронарная болезнь всегда означает конец полезной жизни человека, распространено широко, и оно ошибочно. Большинство закупорок сосудов касается лишь малой ветви всего коронарного древа, и заблокированный сосуд может быть обойден по боковым, «проселочным», каналам. Это обстоятельство может быть столь эффективным, что после восстановления пациент может не утратить своих способностей
Должен ли больной коронарной болезнью все время находиться в покое? Нет.
Разумеется, во время приступа покой тела способствует лечению. При этом степень и продолжительность отдыха устанавливаются врачом для каждого конкретного случая отдельно. Но вот приступ прошел полностью, и дальнейший покой уже не нужен. Вряд ли он приведет к чему-либо иному, кроме роста бессилия вследствие утраты физической готовности и потери уверенности в себе.
Вредно ли физическое напряжение после приступа коронарной болезни? Это вариация на ту же тему: нужен ли покой больному? Обычно принято считать, что напряжение вредно.
Сердце, однако, имеет громадные резервы мощности, которые в обычной жизни часто никогда не используются. Именно эти резервы позволили человеку пробежать милю [5] менее чем за 4 минуты. После многих приступов коронарной болезни резервная мощность сердца почти не уменьшается.
У больного коронарной болезнью при перенапряжении тотчас развивается ряд симптомов — особая грудная боль и одышка. Природа таким образом рекомендует ему снизить нагрузку. Однако подобные же симптомы могут возникнуть от физической неподготовленности и беспокойства, и неспособность отличить указанные причины от коронарной болезни приводит многих людей к ограничению своей активности в слишком больших масштабах. Это тоже одна из проблем, о которых мы можем рассуждать лишь в общих чертах.
5
Миля — одна из наиболее популярных дистанций в программе соревнований бегунов стран, пользующихся английским языком. Мировой рекорд на милю (1609,3 м) равен 3 мин. 51,1 сек. — Прим. ред.
Если у вас появились какие-то сомнения, поделитесь ими с врачом. Но никогда не думайте, что ослабленное сердце непременно означает прощание с активной жизнью, которая является главной радостью человеческого существования.
ИЗЛИШНИЙ ВЕС И НЕДОСТАТОЧНАЯ НАГРУЗКА
Ну вот вы и познакомились с вашим лучшим другом — собственным сердцем. Давайте посмотрим теперь и на кое-каких ваших врагов. Вот они — излишний вес, незагруженность работой, холестерин и атерома.
Излишний вес и незагруженность работой не нуждаются в пояснениях. Эти два условия возникают в большей или меньшей степени за счет нашей собственной беспечности. Мы получаем с пищей гораздо больше калорий, чем расходуем, и потакаем себе, выбирая слишком жирную пищу.
Но атерома и холестерин составляют нечто такое, что может прервать жизнь человека, прежде чем он достаточно состарится для этого. Атерома — это перерождение ткани во внутреннем и среднем покровных слоях артерии, что приводит к утолщению и отвердеванию сосудистой ткани и что является естественным в старческом возрасте, но может наступить и преждевременно вследствие нашего образа жизни.
Атерома вызывает частичную блокировку сосудов и уменьшение кровоснабжения. Эта болезнь может привести к образованию сгустков крови, коронарному тромбозу или апоплексии. Следующей ступенью может быть образование отложений в артериях с высоким содержанием холестерина либо превращение последних в хрупкие обызвествленные трубки, легко подверженные разрыву от незначительных травм.
Холестерин представляет собой вещество, являющееся продуктом многих тканей тела — жировой, крови, опухолей, органов секреции, как, например, желчи. В последние годы были получены многочисленные подтверждения тому, что высокий уровень холестерина в крови и сердечно-сосудистые заболевания взаимозависимы.
Эти два случая перерождения сосудистой ткани обусловливаются нашим современным образом жизни и неизбежно следуют рука об руку с общим ухудшением нашей сердечно-сосудистой системы.
Я не говорю об этом просто так. Пожалуй, здесь наиболее уместно будет привести цитаты из опубликованного отчета
На конференции, организованной секцией промышленной медицины Австралийской медицинской ассоциации в штате Виктория, были высказаны опасения по поводу мрачных перспектив распространения сердечных заболеваний в среде служащих. Выступавшие ораторы один за другим говорили, что наиболее подвержены сердечным заболеваниям категории лиц, имеющих работу, не требующую физической активности, и в то же время хорошо обеспеченные.
Цитируем:
Доктор Алан Дж. Гобль, почетный кардиолог Мельбурнского королевского госпиталя:
«Страны, гордящиеся своим высоким жизненным уровнем, такие, как Соединенные Штаты, Австралия, Новая Зеландия, Великобритания и Канада, имеют и самый высокий в мире процент сердечно-сосудистых заболеваний. Значительно реже встречаются эти болезни в странах Африки, а также в Японии.
Неоднократное проведение исследований в Великобритании подтвердило тот факт, что распространение сердечно-сосудистых заболеваний среди людей ненапряженного труда вдвое больше, чем среди тех, кто занят тяжелой физической работой.
Исследования английских врачей, проведенные в 1958 году на материалах вскрытий, позволили сделать вывод о том, что „работа, требующая активной физической деятельности, предохраняет от сердечно-сосудистых заболеваний. Люди, занятые физическим трудом, в среднем возрасте заболевают этими болезнями реже, а если заболевают, то болезнь у них выражена в более легкой форме и развивается позднее, чем у людей, чья работа не требует активного физического труда“.
Человек, у которого одновременно и ожирение, и высокий уровень холестерина, и повышенное давление, почти наверняка получит коронарную болезнь, если до этого времени его не хватит удар.
Как было установлено, наиболее важной причиной коронарной болезни, инвалидности и смертности от нее является режим питания с высоким процентным содержанием жира в продуктах.
Чтобы бороться с этим злом, существует, кажется, простое средство: надо потреблять меньше животного жира. Вместе с тем наши хозяйки, прекрасно осведомленные об этом, продолжают готовить бекон и яйца на завтрак и пичкать своих детей жирной пищей.
Ученые установили, что атерома не является частью физиологического процесса старения. Это заболевание обязано своим происхождением высокому жизненному уровню в технически развитых странах. Развитие атеромы — результат отклонения от нормы в жизни большинства из нас. Решение этой проблемы может быть найдено, если мы обратимся к истории.
В Древней Греции мужчина считался годным для несения военной службы до 60 лет. Агесилай, царь Спарты, продолжал оставаться в строю и не только руководил битвой, но и принимал в ней непосредственное участие в 80 лет. Питание в те дни состояло главным образом из ячменя, олив, небольшого количества рыбы, а по большим праздникам — немного вина и мяса».
Доктор Д. К. Уилсон, начальник медицинской службы в «Вакуум ойл корпорэйшн»:
«Три года назад я очень сомневался в ценности медицинского контроля. С тех пор я посвятил значительное время и затратил много труда на организацию периодического медицинского освидетельствования и осознал, насколько ценным является такой контроль.
Я обнаружил, что из каждых 100 обследуемых в возрасте свыше 40 лет, не проходивших солидную медицинскую проверку в предшествующие пять лет, находится по крайней мере 20 человек, у которых наблюдаются существенные отклонения с медицинской точки зрения, и они не знают об этом. Эти отклонения, которые могли бы уже до этого времени подорвать здоровье и отразиться на производительности данного лица, в будущем наверняка скажутся на здоровье, а возможно, и сократят жизнь. Многие болезни, которые обнаруживаются в возрасте около 40 лет, начинаются гораздо раньше.
При коронарной болезни сердечные приступы типичны в 50 лет, хотя сама болезнь, как это можно проследить, начинается на 5, 10 или 15 лет раньше.
Многие считают себя здоровыми, если только они физически не больны. Это большое заблуждение. Человек может быть физически здоров и тем не менее не здоров вообще. Он может быть утомлен, беспокоен, подавлен, может хронически недосыпать, тосковать.
Здоровье — конкретно и есть такое понятие, как „хорошее самочувствие“. Если человек нездоров, тогда, очевидно, он менее активен, не в состоянии выполнить свою работу хорошо и, возможно, будет страдать от второстепенных расстройств».