Болезни ног и их лечение традиционными и нетрадиционными методами
Шрифт:
Симптомы инфекционного артрита: покраснение, припухлость, ощущение боли при надавливании. Попутно наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания: повышенная температура тела, озноб, ломота во всем теле. Инфекционный артрит может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Боль бывает как острая ноющая, так и тупая, продолжительная, напоминающая зубную боль. Движение в пораженном суставе, как правило, нарушается, возникает тугоподвижность.
Ревматоидный артрит
Эта форма артрита характеризуется хроническим прогрессирующим воспалением многих суставов конечностей. В крови наблюдается циркуляция
Заболевание проявляется стойким артритом с поражением различных суставов конечностей, нередко приводит к полиартриту, поражению многих суставов одновременно. Характерные признаки: ощущение утренней скованности, боль, припухлость суставов, гипертермия околосуставных тканей (цвет кожи не меняется), симметричность артрита. Болезнь развивается постепенно, симптомы проявляются волнообразно, иногда в начале болезни наблюдаются длительные ремиссии. Если не производится своевременное лечение, артрит неуклонно прогрессирует, и вовлекаются все новые суставы.
В отдельных случаях ревматоидный артрит начинается с моноартрита крупного, чаще коленного сустава. Он проявляется относительно длительное время. Иногда болезнь развивается стремительно, при этом, помимо поражения суставов, отмечаются высокая лихорадка и внесуставные проявления: серозит, кардит, гепатолиенальный синдром, лимфаденопатия и др.
В области голени очень мало сальных желез, поэтому кожа голеней часто страдает от сухости. Необходимо дополнительно увлажнять голени различными гигиеническими и лекарственными средствами.
В течение болезни деформируются и подвергаются деструкции следующие суставы: пястно-фаланговые (сгибательная контрактура, подвывих), проксимальные межфаланговые (сгибательная контрактура), лучезапястные (отклонение кисти во внешнюю сторону – ревматоидная кисть) и плюснофаланговые (молоточковидная форма пальцев, их подвывих, плоскостопие и др.). В отдельных суставах наблюдаются воспалительные или фибрознопролиферативные изменения. Как правило изменения в суставах носят смешанный характер.
При серопозитивной (по ревматоидному фактору) форме болезни наблюдаются внесуставные (системные) проявления: подкожные узелки (ревматоидные, которые чаще располагаются в области локтевого сустава), серозит, лимфаденопатия, периферическая невропатия (асимметричное поражение дистальных нервных стволов с расстройством чувствительности, редко двигательным расстройством), кожный васкулит (точечный некроз кожи в области ногтевого ложа) и др. В редких случаях отмечаются клинические признаки поражения внутренних органов (кардит, пневмонит и др.).
Показатели лабораторных исследований при ревматическом артрите: у 80% больных в сыворотке крови выявляется ревматоидный фактор, отмечается повышение СОЭ, уровней фибриногена, 2– глобулинов, в крови – С-реактивного белка, а также снижение гемоглобина. Эту форму болезни называют серопозитивной.
По мере прогрессирования заболевания частота внесуставных проявлений нарастает. Примерно у 15% больных развивается амилоидоз с преимущественным поражением почек, при этом постепенно нарастает протеинурия, нефротический синдром, а затем развивается почечная недостаточность.
Рентгенологические данные выделяют 4 стадии ревматоидного артрита:
– I стадия (начальная), когда выявляется только околосуставной остеопороз;
– II стадия, когда наблюдается остеопороз и сужение суставной щели;
– III стадия, когда к остеопорозу и сужению суставной щели присоединяется эрозия костей;
– IV стадия, когда наблюдается сочетание признаков III стадии и анкилоз сустава.
Ранние изменения происходят в суставах кистей и плюснефаланговых суставах.
На фоне уже существующих болезней, например на фоне деформирующего поражения суставов, возникает комбинированная форма ревматоидного артрита. Ранние симптомы этого заболевания: длительная боль (2-3 месяца) в нескольких, иногда даже в симметричных суставах, стойкая припухлость околосуставных мягких тканей.
Остеопороз повышает риск получения серьезной травмы: даже при незначительном ушибе может возникнуть перелом.
Основной метод лечения, как и в большинстве случаев заболевания артритом, помимо медикаментозного, заключается в физических средствах терапии – это лечебная физкультура, физиотерапия, массаж и др. В отдельных случаях (при суставной форме ревматоидного полиартрита), кроме медикаментозных средств, применяют хирургическое лечение, методы и объем которого индивидуальны и определяются лечащим врачом.
Синдром Фелти
Это заболевание относится к ревматоидному артриту и составляет примерно 1% от всех случаев. Сопровождается различными нарушениями в работе органов и процессов (в основном у женщин), а также параллельно могут развиваться такие заболевания, как спленомегалия, лейкопения, анемия, характерно увеличение СОЭ. Такая форма артрита может привести к тяжелому деструктивному хроническому полиартриту. Поражение иммунной системы приводит к возникновению ревматоидных узелков, язвы голени и т. п. У больных часто наблюдаются разного рода инфекционные воспалительные процессы, лихорадка и озноб.
Ревматоидный полиартрит
Это инфекционный неспецифический артрит с множественным воспалительным поражением суставов. Заболевание не связано с какой-либо специфической инфекцией. Как и при артрите, нередко в процесс вовлекаются внутренние органы, чаще других – сердце, сосуды, почки. Заболевание характеризует патология соединительной ткани, главным образом суставов, но при различных заболеваниях внутренних органов нередко наблюдаются многообразные суставные синдромы. Очень важно выявить заболевание на ранних стадиях его развития, чтобы предотвратить катастрофические последствия.
Болезнь может развиваться неделями, месяцами, годами и выражаться несильной и непостоянной болью в суставах, связанной с изменениями погоды. По утрам наблюдается быстро проходящая скованность суставов. Среди прочих признаков – повышенная утомляемость, понижение аппетита, сбавление веса, потливость, незначительное повышение температуры тела, анемия и другие изменения со стороны крови.
Течение заболевания может проявляться в медленном нарастании или обратном развитии его симптомов, в слабой выраженности или отсутствии летучести, в преимущественном воспалении мелких суставов. Нередко наблюдается ассимметричность поражения суставов. Довольно рано наблюдается атрофия близлежащих мышц.