Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение
Шрифт:
Когда обращаться к врачу?
При подозрении на коклюш (сильный, упорный кашель) следует обратиться к врачу. Коклюш заразен, поэтому целесообразен срочный вызов врача на дом.
О б с л е д о в а н и е
Для диагностики коклюша в период эпидемии у детей большое значение имеет выявление контакта с инфицированным больным, характерные симптомы заболевания. Кроме этого, а также при подозрении
• фарингоскопию;
• бактериологическое исследование смывов и мазков из зева;
• при выявлении возбудителя – тесты на чувствительность к антибиотикам;
• иммунологические тесты (выявление специфических антител и имуноглобулинов в крови) и пр.
Л е ч е н и е
Детей в возрасте до одного года, а также с осложнениями, тяжелыми формами коклюша госпитализируют. Остальные могут лечиться дома. Антибиотики применяют в раннем возрасте, при тяжелых и осложненных формах. Для борьбы с кашлем применяют лекарственные средства, подавляющие кашлевой рефлекс, успокаивающие препараты, отхаркивающие средства.
Профилактика
Лучшим средством от коклюша является прививка. Вакцинация детей против дифтерии, коклюша и столбняка (вакцина АКДС) проводится в грудном возрасте.
Колит
Колит — воспаление слизистой оболочки толстой кишки, бывает острым и хроническим.
• Острый колит чаще всего связан с микробным заражением при таких инфекционных заболеваниях, как дизентерия, сальмонеллез, в некоторых случаях может быть вызван и другими микроорганизмами, вирусами, токсическими веществами, аллергическими компонентами и т. п.
• Хронический колит – встречается чаще других видов воспаления кишечника, в основном является следствием перенесенных острых инфекций или таких заболеваний, как гастриты, панкреатиты, энтериты и др. Может возникать из-за длительных и грубых нарушений питания, а также длительного бесконтрольного применения слабительных средств (препараты корня ревеня, крушины, плода жостера, листа сенны и др.), антибиотиков и других препаратов.
Острый колит характеризуется острой тянущей болью, урчанием в животе, потерей аппетита, поносами (стул до 15–20 раз в сутки), температура может повышаться до 38oС и выше. При отсутствии лечения язык становится сухим, обложен серым или грязно-серым налетом.
Хронический колит проявляется:
• тупыми ноющими болями в боковых и нижних отделах живота, усиливающимися после приема пищи и перед дефекацией;
• поносами, иногда чередующимися с запорами;
• ощущением неполного опорожнения
• вздутием и урчанием в животе вследствие повышенного газообразования;
• зловонным, гнилостным запахом кала;
• ухудшением аппетита, тошнотой, отрыжкой, ощущением горечи во рту;
• слабостью, похуданием, витаминной недостаточностью, анемией и другими симптомами.
Когда обращаться к врачу?
При симптомах кишечного дискомфорта (неустойчивый стул, метеоризм и пр.) необходимо пройти обследование у врача.
О б с л е д о в а н и е
При остром колите обследование направлено на выявление дизентерии и других острых кишечных инфекций. При хроническом колите следует прежде всего исключить опухолевые заболевания кишечника.
Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для уточнения диагноза и исключения наиболее частых заболеваний, сопровождающихся схожей с колитом симптоматикой, врач может назначить:
• эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопия, ректороманоскопия);
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• микроскопическое (копрограмма) и бактериологическое исследование кала;
• по показаниям применяют дополнительные методы исследования микрофлоры кишечника (см. Дисбактериоз, Дизентерия) и пр.
Л е ч е н и е
Лечение проводят, как правило, в домашних условиях. Врачи обычно рекомендуют соблюдение диеты и прием различных лекарственных средств: противопоносных, нормализующих кишечную микрофлору, уменьшающих метеоризм, слабительных.
Диета. При тяжело текущем остром колите в первый день рекомендуется только обильное питье (7–8 стаканов горячего, крепкого и не очень сладкого чая), во второй день – 7–8 стаканов теплого рисового отвара в течение дня, отвары шиповника, айвы, черемухи, кисель из черники, красное вино (кагор), крепкий чай (все без сухарей). Если острый колит ведет к обезвоживанию организма в связи с неукротимым поносом, больному дают специальные растворы, как при острых кишечных инфекциях (см. Дизшентерия).
Затем на 1–2 дня назначают 5–6-разовое питание жидкими, полужидкими, протертыми и сваренными на воде или на пару блюдами, в котором рекомендуются:
• сухари из пшеничного хлеба высшего сорта;
• супы на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев;
• паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, суфле, фрикадельки из нежирных и нежилистых сортов говядины, телятины, куры и индейки (без кожи), кролика, рыбы;