Большая Советская Энциклопедия (СА)
Шрифт:
Лица, возглавляющие С.-э. с., имеют право требовать проведения санитарных и противоэпидемических мероприятий, давать обязательные для выполнения заключения по всем гигиеническим вопросам, приостанавливать строительство зданий и сооружений до проведения необходимых оздоровительных мероприятий, выносить постановления об уничтожении пищевых продуктов, признанных непригодными к употреблению, отстранять от работы больных инфекционными заболеваниями, требовать их госпитализации, проведения дезинфекции, изоляции лиц, находившихся в контакте с больными, и в необходимых случаях накладывать карантин. Кроме того, органы и учреждения С.-э. с. решают вопросы проведения иммунизации населения.
При практическом осуществлении функций С.-э. с. использует методы: обследования, в процессе которого выявляется санитарное состояние объектов и предъявляются необходимые санитарно-гигиенические требования: статистического изучения (предусматривает систему
В зарубежных социалистических странах С.-э. с. имеет аналогичные структуру и функции. В капиталистических странах нет единой С.-э. с., облечённой правами надзора по вопросам противоэпидемической работы и санитарной охраны внешней среды и располагающей для этой цели необходимым оснащением. Координация и планирование противоэпидемической работы и мероприятий по санитарной охране внешней среды, гигиене труда, питания и т.п. в большинстве случаев осуществляются независимо друг от друга специальными отделами или управлениями различных министерств и ведомств. В ряде стран при органах местного самоуправления, губернаторах, главах правительств штатов, земель, округов и т.п. имеется санитарная инспектура, осуществляющая преимущественно контрольные функции по вопросам охраны внешней среды и, как правило, не располагающая лабораторными службами. В некоторых странах различные аспекты санитарно-профилактической работы распределены между несколькими ведомствами. В развивающихся странах Африки, Азии, Латинской Америки санитарно-профилактическая деятельность органов здравоохранения ограничивается противоэпидемической работой. См. также Здравоохранение, Гигиена, Эпидемиология.
Лит.: Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, под ред. Н. А. Виноградова, 3 изд., т. 1—2, М., 1974 (лит.).
П. Н. Бургасов.
Санитарно-эпидемиологическая станция
Санита'рно-эпидемиологи'ческая ста'нция (СЭС), основное специализированное учреждение санитарно-эпидемиологической службы. Первая СЭС в России создана Ф. Ф. Эрисманом в 1891 для изучения санитарно-эпидемической обстановки в Москве и её окрестностях. В СССР СЭС (с 1927 на Украине, с 1932 в РСФСР) — комплексные учреждения, осуществляющие санитарный государственный надзор. В 1939 Наркомздравом СССР утверждено Положение о СЭС. Различают республиканские, краевые, областные, окружные, городские и районные СЭС, а также СЭС водного транспорта и ведомств. СЭС министерств путей сообщения СССР и гражданской авиации СССР. Обязанности СЭС — осуществление санитарного государственного надзора на подведомственной территории, организация работы по предупреждению и ликвидации инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваний. В состав СЭС входят санитарно-гигиенические, эпидемиологические и дезинфекционный отделы. Санитарно-гигиенический отдел состоит из отделений гигиены коммунальной, гигиены труда, гигиены питания, гигиены детей и подростков и лаборатории; эпидемиологический отдел — из противоэпидемического и паразитологического отделений и бактериологической лаборатории; дезинфекционный отдел — из отделений эвакуации и очаговой дезинфекции, камерной дезинфекции и санитарной обработки, а также хозрасчётного отделения профилактической дезинфекции, дезинсекции и дератизации. В республиканских, краевых и областных СЭС созданы специальные отделения-лаборатории (физико-химических методов исследования и др.), а также организационно-методические отделы. В некоторых СЭС имеются отделы особо опасных инфекций, радиологические группы, кабинеты антирабических прививок и др. По административной линии СЭС подчинены соответствующим органам здравоохранения, а по вопросам санитарного государственного надзора — только вышестоящим органам или учреждениям санитарно-эпидемиологической службы. Главные врачи краевых, областных, городских и районных (городского подчинения) СЭС одновременно являются заместителями заведующих соответствующих отделов здравоохранения, а в сельских районах — заместителями главного врача района.
В 1973 функционировало 4275 СЭС (1943 в 1940), в которых работало свыше 40 тыс. специалистов с высшим (12,5 тыс. в 1940) и около 120 тыс. — со средним (около 25 тыс. в 1940) медицинским образованием. Научно-производственная база СЭС включала 4200 бактериологических лабораторий, 1168
В большинстве других социалистических стран (ВНР, ПНР, ЧССР, МНР и др.) организованы СЭС или близкие к ним по функции, структуре и оснащённости учреждения (например, в НРБ окружные санитарно-эпидемиологические институты). В капиталистических странах учреждений типа СЭС нет.
Санитарные потери войск
Санита'рные поте'ри войск, потери личного состава вооружённых сил во время войн за счёт раненых и пораженных различными видами оружия, а также больных, поступивших в медпункты (лечебные учреждения) на срок более суток. С. п. в. следует отличать от общих потерь, которые включают (кроме С. п. в.) так называемые безвозвратные потери (убитые, умершие от ран до поступления в медпункты, пропавшие без вести и попавшие в плен). Обычно С. п. в. значительно превышают безвозвратные: например, в 1-ю мировую войну 1914—18 это соотношение составляло около 4:1, а во 2-ю мировую войну 1939—1945 — приблизительно 3:1. С. п. в. делят на боевые (раны, травмы, ожоги, поражения ионизирующим излучением, отравляющими веществами, отморожения) и небоевые (заболевания, возникновение которых не связано с воздействием оружия, а также потери за счёт пострадавших от небоевой травмы).
Структура С. п. в. зависит главным образом от вида применяемого оружия. В древние и средние века массу С. п. в. составляли потери за счёт ранений холодным оружием и эпидемий инфекционных заболеваний; с изобретением огнестрельного оружия (14 в.) и до середины 20 в. — главным образом за счёт поражений этим оружием, особенно после оснащения армий скорострельным оружием (в результате чего выросло количество множественных ранений). Разрывы снарядов, авиабомб и т.п. сопровождаются возникновением ударной волны, вызывающей контузию (в Великую Отечественную войну 1941—45 в Советской Армии число контуженных составляло 2,5—5% от всех С. п. в.). Заболеваемость инфекционными болезнями в Советской Армии практически свелась к ограниченным вспышкам.
Использование ядерного оружия может вызвать наиболее массовые С. п. в. Возникающая при взрыве ударная волна вызывает, помимо контузии, открытые и закрытые повреждения; интенсивное световое излучение — ожоги; воздействие на организм проникающей радиации может привести к развитию лучевых поражений, лучевой болезни. Отравляющие вещества, применяемые обычно в сочетанном виде, вызывают у человека самые разнообразные формы отравлений и поражений различных систем организма (нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой и др.); другие виды химического оружия (например, зажигательные смеси) приводят к ожогам различной степени. Бактериологическое оружие может вызывать не только распространение особо опасных инфекций среди отдельных контингентов войск, но и крупные эпидемии. Расчёт С. п. в. особенно важен при планировании лечебно-эвакуационного обеспечения войск. См. также Эвакуация медицинская.
И. П. Лидов.
Санитарные приборы
Санита'рные прибо'ры, приёмники сточных вод (хозяйственных и фекальных), устанавливаемые в жилых, общественных и производственных зданиях. С. п. присоединяют к внутренним (домовым) сетям водопровода и канализации; они являются основными элементами санитарно-технического оборудования зданий (см. Инженерное оборудование зданий). В соответствии с назначением С. п. их устанавливают: в ванных, умывальных и душевых (ванны, умывальники, душевые поддоны, трапы, биде); в помещениях туалетов и уборных (унитазы, клозетные чаши, писсуары, уриналы; эти приборы снабжены смывными бачками или кранами); в кухнях (мойки, раковины, сливы). Применяются также С. п. специального назначения, устанавливаемые в медицинских учреждениях, лабораториях, банях, парикмахерских, средствах транспорта и т.д. Материалами для С. п. служат чугун, керамика (фаянс, полуфарфор), листовая сталь, цветные металлы и сплавы, пластмассы. Снаружи приборы покрывают белой или цветной стекловидной эмалью (по чугуну и стали), глазурью (по керамике) или наносят на них гальванические покрытия (по цветному металлу). С. п. оборудуются водоразборными или смесительными кранами, а также сифонами с водяными затворами, препятствующими проникновению загрязнённого воздуха из канализационной сети в помещения.
Лит.: Репин Н. Н., Шопенский Л. А., Санитарно-технические устройства и газоснабжение зданий, 4 изд., М., 1975; Справочник проектировщика промышленных, жилых и общественных зданий и сооружений, [ч. 1], Л. — М., 1964.
Н. Н. Репин.
Санитарный надзор государственный
Санита'рный надзо'р госуда'рственный, основная функция санитарно-эпидемиологической службы СССР.