Чудеса творят чудеса. Почему нам помогают целители, но не помогают таблетки
Шрифт:
Психотерапия тоже уходит корнями в магию. Фридрих Антон Месмер сначала работал врачом в Вене, а позже изобрел магнитотерапию. Термин «месмеризировать» до сих употребляется в значении «околдовать, загипнотизировать, очаровать». Месмер верил, что в теле человека циркулирует невидимая жизненная энергия. В 1774 году он лечил юную пациентку, страдающую от зубной и ушной боли. Он торжественно поводил стальным магнитом по ее телу в разные стороны, и через какое-то время все симптомы исчезли. Так Месмер завоевал большое доверие пациентов и вдохновил романтиков, повсюду ищущих следы неведомых сил. Вскоре ученые нашли настоящий действующий фактор – силу внушения. И на рубеже XIX–XX веков появились первые практикующие психотерапевты (среди них – Зигмунд Фрейд), которые уделяли большое внимание исцеляющей силе внутренних образов, слов и различным уровням сознания.
Но
Болезнь не всегда можно излечить, но мы хорошо научились облегчать страдания. Триумфальное шествие морфия, эффективнейшего обезболивающего, началось в немецкой провинции Падерборн. До этого на протяжении многих тысяч лет для обезболивания применяли сырой опиум, что было связано с большими рисками из-за невозможности контролировать концентрацию действующего вещества: лекарство могло как не подействовать, так и спровоцировать смерть от остановки дыхания. В 1804 году помощник аптекаря Фридрих Вильгельм Зертюрнер смог, наконец, выделить из опиума-сырца главный ингредиент. Он назвал его «морфин» – в честь бога сна Морфея.
Морфин стал первым высокоэффективным лекарством, извлеченным из растительного сырья. Его появление положило начало фарминдустрии – до этого момента каждый аптекарь составлял свои собственные препараты. Спрос на морфий и его аналоги постоянно рос, что дало толчок развитию производства готовых препаратов. Впрочем, случались и казусы. Когда фирма Bayer предложила ввести в продажу аспирин и, в качестве средства от кашля, героин (производное морфина), дирекция согласилась поставлять в аптеки лишь героин. А от аспирина они отказались, он показался им слишком опасным.
В XIX веке было сделано много открытий. Религиозные исцеляющие ритуалы, магические заклинания, непонятные смеси трав и грубые операции начали терять свою популярность. Но естественнонаучная медицина была еще слаба и приносила мало конкретной пользы. Привычный неупорядоченный набор ее методов все так же состоял из кровопускания, слабительного и рвотного, а также сильнодействующих и ядовитых лекарств. Это «лечение ядами» стало причиной появления более мягких методов. Одной из самых значимых фигур того времени стал Самуэль Ганеман, основатель гомеопатии. Он так сильно разбавлял яды, что в конечном растворе не оставалось ни одной молекулы действующего вещества. В 1876 году в «Гомеопатическом ежемесячном журнале» впервые всплыл термин «научная медицина», причем в явно обесценивающем значении. Большая часть населения тогда не могла позволить себе услуги врачей и, сталкиваясь с бессилием молодой академической медицины, открывалась новым методам. Глубокое недоверие к врачам и лекарствам – явление отнюдь не только нашего времени. Меня лично утешает тот факт, что и сто пятьдесят лет назад перед людьми стояла та же дилемма. Понятия меняются, а споры остаются. Кстати, между врачами уже тогда не было согласия. В 1800 году этот спор назывался «опытная медицина против знахарства». И даже существовали специальные ругательные слова для «шарлатанов» и «халтурщиков».
В середине XIX века благодаря Рудольфу Вирхову отдельная клетка стала центральным пунктом учения о болезнях, и в физических и химических методах лечения произошел большой прорыв. Однако Вирхов не ограничивался тем, что видно под микроскопом. Он был духовидцем и социально активным человеком: он знал, что больным человека делают не только бактерии, но и условия жизни.
В 1871 году правительство Германии объявило свободу врачебной практики: отныне каждый мог лечить как ему вздумается. Это привело к значительному росту числа шарлатанов, и продолжался этот процесс вплоть до создания Веймарской республики.
5
В национал-социализме: концепция лечения, призванная объединить академическую и альтернативную медицину. – Прим. пер.
6
«Кройтер» переводится с немецкого как «травы». – Прим. пер.
Идеология, магия и медицина стали сырьем для многих книг.
Тем, кто хочет подробнее изучить этот вопрос, я предлагаю почитать что-нибудь из Роберта Ютте, он знаток истории альтернативной медицины. Здесь я остановлюсь лишь на отдельных моментах, ведь моя задача – дать вам новый взгляд на ситуацию в целом.
Когда двое ссорятся… Если вы что-то делаете, это не повод отказываться от всего остального. Мне намного больше нравятся понятия комплементарной и интегративной медицины, потому что они предлагают «дополнять», а не «заменять». Интегративный подход предполагает разумное объединение различных методов лечения: будь то йога, акупунктура или хирургия. В конце концов, есть не хорошая или плохая медицина, а эффективные или неэффективные процедуры.
Всегда лучше отделить зерна от плевел, но это сложно и таит в себе много неожиданностей. Поэтому я пойму того, кто выбирает отруби, потому что считает балластные вещества очень полезными, а зерна – ядом. Просто знайте: сегодня ученые склоняются к тому, что пользу балластных веществ переоценили и большинство людей все же хорошо переносит пшеницу.
Не стоит думать, что научная медицина ни к кому не прислушивается, изменения происходят постоянно. Недавно эффективность методов, считавшихся альтернативными, – медитации и тренировки осознанности – была доказана, и сейчас они становятся такой же частью традиционной медицины, как акупунктура. Скептики нужны всегда, но нужны и те, кто изучает накопленные знания, систематизирует и применяет их.
Путь доказательной медицины неплох, и мы ушли по нему уже достаточно далеко. Сколько людей из вашего окружения умерло от сифилиса? Честное слово, это невероятное везение – жить в XXI веке! Казанова, Бетховен и Ницше отдали бы все за антибиотики! Сколько ваших знакомых уже были бы мертвы, не будь «научной медицины»? В моем случае это мама и папа, и я очень рад, что они живы. Полвека назад они не дожили бы до семидесятого дня рождения. Привычный нам уровень медицины для прошлых поколений показался бы чудом.
А есть ли место чуду в научной медицине? Конечно! Чудом в науке является все, что не поддается объяснению. Или пока не поддается. Вот почему вместо того, чтобы развивать эмпатию, некоторые ученые становятся циниками и провозглашают: «Нет здоровых людей, есть недообследованные».
К сожалению, в медицине речь идет не только о пути к здоровью, но также о власти и деньгах. Еще тридцать лет назад самые светлые головы каждого школьного выпуска могли выбрать и зачастую выбирали изучать медицину. А те, кто не знал, кем они хотят быть, шли изучать экономику и организацию производства. Кто же сегодня правит бал в больнице? Экономисты! Что-то определенно пошло не так. Поэтому не ждите, что врач скажет: «Вам ничего не нужно, вы здоровы!» Не ждите, что фармацевтические предприятия добровольно снизят цены на лекарства или медперсонал частной клиники оставит вас в палате на пару лишних дней, потому что вы очень милый и вам нужно еще немного отдохнуть. Это научное предпринимательство создано, чтобы получать прибыль, и ни мне, ни вам этого быстро не изменить. Зато я охотно покажу, что именно катится у нас под откос и как вам затормозить на полдороги и выбраться из ямы здоровым. Нам больше не нужны теории заговора, нам нужна ясность и прозрачность информации! Власть пациенту! Имейте в виду: сотрудники медицинских учреждений не являются злом во плоти, они сами страдают от абсурда, порожденного диктатом экономической эффективности.