Девиантология: (Психология отклоняющегося поведения)
Шрифт:
Семья аноректической личности внешне может выглядеть как гармоничная. В то же время для семейной атмосферы характерны: чрезмерная ориентация на социальный успех, напряженность, вязкость, чрезмерная заботливость и гиперопека, уход от решения конфликтов [23]. Нарушенное поведение может представлять протест против чрезмерного контроля в семье.
Личности с другой пищевой аддикцией — невротической булимией — обычно отличаются относительно нормальным весом. Булимия — это не болезнь и не просто привычка. Это поведенческий паттерн, который является следствием ряда причин, и коренится в культуре, где булимия, похоже, распространяется
— приступообразное поглощение огромного количества еды (аппетит появляется внезапно);
— постоянное питание (человек ест не переставая);
— отсутствие сытости (человек съедает огромное количество пищи, не ощущая сытости);
— ночное питание (приступ голода случается ночью).
Кроме частых приступов переедания булимия характеризуется активным контролем веса с помощью частых рвот или использования слабительных.
В то время как анорексическая личность характеризуется большей силой Эго и большим контролем супер-Эго, булимическая может страдать от общей неспособности задерживать разрядку импульса, базирующуюся на ослабленном Эго и ненадежном супер-Эго. Чрезмерная еда и очистка желудка не являются единственными проблемами, нередко они сосуществуют с импульсивными саморазрушительными сексуальными отношениями или употреблением наркотиков.
Булимические личности обычно используют межличностные отношения как способ самонаказания. Источником потребности в наказании может быть бессознательная агрессия, направленная против родительских фигур. Эта ярость смещается на пищу, которая поглощается и разрушается. Люди с пищевой зависимостью в целом не могут регулировать удовлетворительным образом свои отношения, так что они смещают конфликты во взаимоотношениях на пищу. Если анорексические личности удерживают контроль над своими агрессивными чувствами по отношению к людям отказом есть, то булимические — символически разрушают людей путем переедания до тошноты и рвоты.
Булимическая семейная система включает в себя сильнейшую потребность каждого ее члена, воспринимать себя как «полностью хорошего». Неприемлемые качества в родителях часто проецируются на булимического ребенка, который становится накопителем всего «плохого». Бессознательно идентифицируясь с этими проекциями, ребенок становится носителем семейной жадности или импульсивности. В результате фокус внимания смещается с конфликтов между родителями на «проблемного» ребенка. Исследования подтверждают, что переедание действительно является защитой против бессознательного страха потерять контроль и быть покинутым [23].
Рассмотренные пищевые аддикции плохо поддаются коррекции. Это может объясняться тем, что пища является слишком привычным и доступным объектом, что в происхождении данного нарушения активно участвует семья, что в обществе доминирует идеал стройности, наконец, что нарушенное пищевое поведение в ряде случаев носит характер системного функционального расстройства. При оказании помощи личности с пищевой зависимостью важно помочь ей понять психологическое значение нарушенного поведения. Коррекция также предполагает активное вовлечение семьи (прежде всего в форме семейной терапии). В тяжелых случаях рекомендуется отрыв аддикта от семьи, медицинское вмешательство и строгий контроль пищевого поведения и веса в условиях медицинского учреждения в сочетании с интенсивной психотерапией.
На примере наркотической и пищевой зависимости мы смогли убедиться в том, что аддиктивное поведение представляет
1. Что такое аддикция?
2. Опишите этапы формирования аддикции.
3. Что такое зависимое аддиктивное поведение и каковы его основные признаки? Чем отличается зависимое поведение от вредной привычки?
4. Какие виды зависимого поведения наиболее распространены в настоящее время?
5. Перечислите известные вам концептуальные модели зависимого поведения.
6. Каковы факторы, способствующие формированию аддикции?
7. Перечислите сознательные и бессознательные мотивы аддиктивного поведения.
8. Каковы ведущие характеристики наркотической и пищевой зависимости?
1. Гилинский Я. и др. Девиантность подростков: Теория, методология, эмпирическая реальность. — СПб., 2001.
2. Иванова Е.Б. Как помочь наркоману. — СПб., 1997.
3. Имелинский К. Сексология и сексопатология. — М., 1986.
4. Кесельман Л., Мацкевич М. Социальное пространство наркотизма. — СПб., 2001.
5. Кинг М., Коэн У., Цитренбаум Ч. Гипнотерапия вредных привычек. — М., 1998.
6. Клейберг Ю.А. Психология девиантного поведения. — М., 2001.
7. Кондрашенко В. Т. Девиантное поведение у подростков. — Минск, 1988.
8. Кормкина М.В., Цивилько М.А., Марилов В.В. Нервная анорексия. — М., 1986.
9. Короленко Ц.П., Донских Т.А. Семь путей к катастрофе: (Деструктивное поведение в современном мире). — Новосибирск, 1990.
10. Кулаков С.А. Диагностика и психотерапия аддиктивного поведения у подростков: Учеб. — метод, пособие. — М., 1998.
11. Кулаков С.А. На приеме у психолога — подросток. — СПб., 2001.
12. Кутер П. Современный психоанализ. — СПб., 1997.
13. Личко А.И., Битенский B.C. Подростковая наркология. — Л., 1991.
14. Левин Б.М. Мнимые потребности. — М., 1986.
15. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика. — М., 1998.