Домашний справочник заболеваний
Шрифт:
Осложнениями хронического насморка могут быть гайморит, отит (воспаление среднего или внутреннего уха), разрастание полипов в полости носа и некоторые другие заболевания.
Наиболее частая причина круглогодичного аллергического ринита — аллергия на домашнюю пыль. Домашняя пыль содержит много компонентов, но основными ее аллергенами являются клещи домашней пыли. Это малого размера членистоногие, которые не видны глазом. Диаметр их тела — около 0,3 мм. Клещи питаются чешуйками кожи человека, слущенными во время сна.
Излюбленное место обитания клещей домашней пыли — постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы).
Характерной чертой аллергии на домашнюю пыль является
Если появились симптомы круглогодичного ринита, не откладывайте консультацию с врачом надолго — несвоевременное начало лечения может привести к формированию бронхиальной астмы.
Диагностика круглогодичного ринита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка из носа и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Чаще всего применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов-IgE.
Своевременное адекватное лечение и профилактика обострений (в основе которой лежит уменьшение контакта с домашней пылью) устраняет симптомы заболевания, препятствует развитию осложнений и формированию бронхиальной астмы.
Профессиональный аллергический насморк (ринит).Возникает у людей, которые во время работы контактируют с каким-либо видом пыли.
Чаще всего развивается: у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей, краску, цемент, у медицинских работников — на латекс, у работников деревообрабатывающей промышленности — на древесные опилки, формальдегид.
Симптомы заболевания (заложенность носа, чихание, выделение слизи из носа, желание почесать нос) одинаково выражены на протяжении всего года и уменьшаются, как правило, в выходные дни и во время отпуска.
Кроме того, при профессиональном рините возможны: темные круги под глазами; покраснение и припухлость глаз; сухость губ; частое покашливание; ночной кашель; сопение или храп во сне.
Профессиональный ринит не всегда является аллергическим. Причиной воспаления может быть простое раздражение внутренней оболочки носа компонентами профессиональной пыли.
Диагностика профессинального ринита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка из носа и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Наиболее часто применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов-IgE.
Лечение.Если установлено, что причина профессионального насморка — аллергия, то проводится лечение воспаления и рекомендуется прекращение контакта с профессиональной пылью.
Если насморк не является аллергическим, проводится его лечение у отоларинголога (ЛОР). Далее возможно возвращение к работе с использованием средств индивидуальной защиты (респиратор и тому подобное).
Аллергические заболевания глаз
Конъюнктивит при атопическом дерматите.Конъюнктивит в сочетании с атопическим дерматитом, обычно именуемый как «кератоконъюнктивит», является известной причиной серьезных изменений глаз, особенно у молодых людей. Атопический кератоконъюнктивит сопровождается воспалением конъюнктивы и роговицы глаза. «Керато» значит роговица. Данная форма конъюнктивита обычно поражает юношей (в 3 раза чаще, чем девушек), и наиболее часто встречается у тех людей, у которых в детстве был атопический дерматит.
Признак заболевания — сильный зуд и покраснение глаз, при этом могут быть обильные выделения
Причины атопического кератоконъюнктивита схожи с теми, которые вызывают обострения атопического дерматита. Очень важно обнаружить, какие продукты вызывают аллергическую реакцию: яйца, орехи, молоко, соя, пшеница или рыба. Аллергены, переносимые воздухом, в особенности такие, как домашняя пыль и перхоть, должны быть приняты во внимание и их содержание в доме должно быть сведено к минимуму, т. к. они — основная причина аллергических реакций.
Для лечения конъюнктивита применяются сильнодействующие антигистамины (схожие с теми, которые принимают при атопическом дерматите), чтобы ослабить зуд. Применение местных антигистаминов, стабилизаторов мембран тучных клеток, и кратковременное применение оральных стероидов является эффективным лечением зуда. Время от времени инфекция (обычно стафилококк) ухудшает симптомы, и поэтому необходимо принимать антибиотики, чтобы ослабить зуд.
Весенний конъюнктивит— редко встречающаяся болезнь, которая возможна у мальчиков-подростков (соотношение мужчин и женщин составляет 3:1), но затем может исчезать в позднем подростковом или раннем периоде взросления. Весенний конъюнктивит обычно возникает ранней весной, особенно в тех районах, где превалирует сухая, ветреная погода, теплая, с обилием пыли. В результате таких погодных условий появляется зуд, глаза становятся очень чувствительными к свету, появляется дискомфорт в области век, они опухают. Также наблюдаются клейкие выделения из глаз. При исследованиях было выявлено, что сильные выделения возникают из-за большого количества мастоцитов и эозинофилов.
Неправильное лечение весеннего конъюнктивита может привести к временному ухудшению зрения. Наиболее эффективным лечением является краткосрочный курс местных стероидов в малых дозах. Также нужно носить защитные очки, чтобы предотвратить попадание пыли и ветра в глаза.
Астма бронхиальная
Бронхиальная астма— хроническое заболевание, основой которого является постоянный неинфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях. В развитии болезни играют роль внешние и внутренние факторы. Внешние факторы — это аллергены, инфекция (вирусы, грибы, некоторые виды бактерий), химические и механические раздражители, метеорологические факторы, стрессовые и физические перегрузки. Аллергия на пыль — самая распространенная форма. К внутренним факторам относятся дефекты иммунной, эндокринной систем, нарушение чувствительности и реактивности бронхов, которые могут носить наследственный характер, и др.
Диагностика.Характерными проявлениями бронхиальной астмы являются приступы удушья, одышка с затрудненным выдохом, кашель с трудно отделяемой мокротой. Иногда повышается температура тела, что свидетельствует об усилении активности бронхолегочной инфекции.
При осмотре кожи больного можно увидеть сопутствующие аллергические проявления: крапивницу, экзему, псориаз.
Для одышки при приступе бронхиальной астмы характерны короткий вдох и удлиненный выдох, сопровождаемый свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. В дыхании принимают участие мышцы плечевого пояса, спины, живота. Грудная клетка при этом находится в положении максимального вдоха. Приступ заканчивается отделением вязкой мокроты.