Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак и кошек

Гликина Елена Геннадиевна

Симптомы. Определяются формой и стадией развития, длительностью процесса. Общая слабость, снижение аппетита, миотонуса, расстройства периферического кровообращения, снижение АКД и повышение ВКД, отеки, аритмия, снижение частоты и силы сердечных сокращений, деформация зубца Т, снижение сегмента ST, удлинение интервалов PQ и QT, смещение сегмента QRS характеризуют неблагоприятное развитие болезни.

Диагноз ставят на основе анализа совокупности симптомов с учетом ЭК-графии и других функциональных методов. Дифференцировать болезнь следует от второй стадии миокардита. Прогноз болезни осторожный.

Лечение и профилактика. Более эффективно

лечение в раннем периоде болезни. Устраняют ее причины, назначают углеводистую диету, микроэлементы, прогулки. Особенно показаны глюкоза, кофеин, сердечные гликозиды, камфорное масло, кордиамин, корватон, сиднофарм, коринфар, коразол, празозин, пратенол, адверзутен, нипрутон, эризин, гитален, лактозид, целанид, изоланид, настойка ландыша, 0,06 %-ный коргликон, адонизид, эризимин, анаболические средства (витамин С, тиамин, рибофлавин, пиридоксин и другие витамины группы В, аспаркам, панангин, калия оротат). Профилактика сводится к недопущению интоксикаций, гигиеническим мерам.

Эндокардит

Воспаление внутренней оболочки сердца. Бывает острый и хронический, клапанный и пристеночный, бородавчатый (веррукозный) и язвенный.

Этиология. У собак отмечается обычно как результат инфекционно-токсических поражений и осложнения миокардита.

Патогенез. Воспаление эндокарда осложняется дегенеративными и даже некротическими явлениями на поверхности клапанов, обращенных к току крови, переходит на папиллярные связки и мышцы. При веррукозном поражении на клапанах возникают сероватые и красновато-серые разращения, а при язвенном – видны ульцерозные поражения, покрытие рыхлой фибринозной массой; могут возникнуть перфорация клапанов, эмболия, септикопиэмический синдром.

Симптомы. Зависят от формы, длительности, характера первичного заболевания. Резкое угнетение, отказ от корма, лихорадка (чаще ремиттирующая), сердечная недостаточность, приглушение сердечных тонов, появляются шумы; на коже и слизистых оболочках возникают петехии и экхимозы. На ЭКГ высокие зубцы Р, R, Т; интервалы PQ и QT укорочены, сегмент ST деформирован. Экстрасистолия. АКД повышается. Нейтрофилия, при сепсисе – со сдвигом ядра влево.

Течение острого эндокардита – от нескольких дней до нескольких недель, возможен переход в хроническую форму с образованием пороков сердца. Нередко осложняется миокардитом.

Диагноз ставят по совокупности данных клинических и специальных исследований. Важно отличить эндокардит от миокардита, сухого перикардита. Прогноз чаще неблагоприятный.

Лечение и профилактика. Направлены на ликвидацию первичного заболевания. Показаны: антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты, противоаллергические препараты, ингаляция кислорода, холод на область сердца, полный покой. В дальнейшем используют: камфорное масло, глюкозу, изотонические растворы электролитов, сердечные гликозиды, рамиприл, каптоприл, капотен, празозин, сиднофарм, гидролизин, миретидан, эндралазин; коринфар и другие нифедипины. При тахикардии применяют бета-блокаторы (анаприлин, обзидан и их аналоги).

Профилактика состоит в предупреждении инфекционных болезней, интоксикаций, гигиене и повышении резистентности организма.

Пороки сердца

У собак пороки сердца возникают обычно вследствие перенесенного эндокардита и редко встречаются как врожденные аномалии. Основной признак пороков сердца – стойкие эндокардиальные шумы в пунктах наилучшей слышимости соответствующих пороку клапанов.

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия проявляется пресистолическим шумом в пункте оптимум двустворчатого атриовентрикулярного клапана

в пятом межреберье. При пальпации – феномен «кошачьего мурлыканья». Расширение, гипертрофия левого предсердия и правого желудочка, первый тон хлопающий. Порок плохо компенсируется. Возникают цианоз, одышка, бронхит, тахисистолия, пульс малой волны и слабого наполнения, в тяжелых случаях – экстрасистолия, мерцательная аритмия (зубец R на ЭКГ исчезает или выглядит в форме множественных небольших волн), наблюдается правоэлектрокардиограмма.

Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия образует пресистолический шум в пункте оптимум трехстворчатого атриовентрикулярного клапана в четвертом межреберье справа. Возникают застой крови в большом круге кровообращения, расширение и гипертрофия правого предсердия и левого желудочка, первый тон хлопающий. Порок плохо компенсируется. Происходят переполнение вен, периферические отеки, цианоз, отек печени, тромбы в легочных сосудах и инфаркты легких.

Недостаточность двустворчатого клапана образует систолический шум в пятом межреберье слева, где при пальпации у собак иногда можно обнаружить дрожание грудной стенки. Возникают расширение и гипертрофия левого предсердия и левого желудочка, застой крови в малом круге, приводящий к гипертрофии правого желудочка.

У собак этот порок отмечается чаще других. На фоне декомпенсации наблюдаются расширение левого предсердия, застой крови в легких, одышка, цианоз, бронхит, отек легких. Пульс малой волны, слабого наполнения, впоследствии нитевидный. Отек паренхиматозных органов приводит к нарушению их функций.

Недостаточность трехстворчатого клапана дает систолический шум в пункте оптимум трехстворчатого антриовентрикулярного клапана справа в четвертом межреберье. Гипертрофируются правые предсердие и желудочек. Порок у собак компенсируется плохо, возникают застойные явления в венозной системе большого круга – отек паренхиматозных органов. Венный пульс положительный, нередки инфаркты легких. Это один из наиболее распространенных пороков сердца у собак.

Стеноз аортального отверстия образует систолический шум в пункте оптимум аорты слева в четвертом межреберье, где при пальпации может быть установлено дрожание грудной стенки во время систолы. Возникает гипертрофия левого желудочка; длительно компенсирующийся порок. Шум звучный, протяжный, слышен по ходу дуги аорты. Пульс жесткий, малый, медленно спадающий, иногда запаздывает от сердечного толчка. Этот порок сердца у собак бывает редко.

Стеноз отверстия легочной артерии проявляется громким систолическим шумом в пункте оптимум легочной артерии слева в третьем межреберье, приводит к гипертрофии правого желудочка. Сердечный толчок справа усилен. Возникают застойные явления в большом круге. При движении бывают одышка, цианоз. Этот порок сердца встречается редко, компенсируется плохо.

Недостаточность клапанов аорты вызывает диастолический шум в пункте оптимум аорты слева в четвертом межреберье, ниже горизонтальной линии от плечелопаточного сустава. Левый желудочек гипертрофируется, сердечный толчок слева усиливается. Максимальное артериальное давление обычно повышено, минимальное – всегда снижено. Пульс скачущий, большой, отмечается ундуляция яремных вен. Характерны застой в малом круге, цианоз, одышка. Порок у собак обычно длительно компенсируется.

Недостаточность клапанов легочной артерии образует диастолитический шум в пункте оптимум легочной артерии слева в третьем межреберье. Порок компенсируется за счет гипертрофии правого желудочка. Сердечный толчок справа усиливается, второй тон ослабевает. Характерны одышка, цианоз при незначительной физической нагрузке. Такой порок сердца у собак компенсируется плохо, встречается редко.