Эффект позитива: простые навыки КПТ для преобразования тревоги и негатива в оптимизм и надежду
Шрифт:
Можно зажечь и нести факел в непроглядной тьме; а можно в солнечный день предаваться унынию и ненавидеть весь мир. Что выберете вы? Как вы хотите жить?
Знание – сила. И доктор Томасуло даёт вам эту силу, делясь наиболее значимыми результатами исследований в области позитивной психологии. Он доступно, красочно и вдохновляюще пишет о том, как применить последние открытия в сфере психологии к своей собственной жизни и с их помощью научиться управлять эмоциями. Он даёт мнемонические техники для запоминания пути к вашему трону позитива. Он рассказывает историю жизни реального человека, который не только выстоял в столкновении с беспредельным злом, но и благодаря осознанному выбору прожил после этого удивительную, прекрасную жизнь, – историю Виктора Франкла, пережившего холокост. Доктор Томасуло также приводит результаты исследований, посвящённых посттравматическому росту. Из них следует, что люди, перенёсшие коллективную травму – как это было, например, после терактов 11 сентября 2001 года, – способны радоваться жизни несмотря ни на что. Более того, после самых страшных потрясений человек нередко
Доктор Томасуло хочет, чтобы вы прожили свою наилучшую жизнь. Жизнь, отмеченную эффектом позитива. И вам под силу этого достичь – при условии, что вы знаете, с чего начать и куда двигаться. Вашу жизнь определяют не только внешние события, но и ваш личный выбор. Сядете ли вы на трон всевластия? Каких людей и какие события (хорошие и плохие) вы допустите ко двору? И наконец, будет ли царить радость в вашем внутреннем королевстве?
Введение
Откройте в себе героя
Герой – это обычный человек, который способен противостоять ударам судьбы и идти вперёд, несмотря ни на что.
«У меня сегодня куча дел». Звучит знакомо? Когда-то именно с этой мысли для меня начиналось каждое утро. Едва проснувшись, я сразу думал о том, что нужно сделать, корил себя за то, чего не сделал или о чём совершенно забыл. Каждый день приносил новые заботы, и список дел непрерывно рос. А вместе с ним росли мои стресс и тревожность. Я всё чаще прокрастинировал. Мне становилось всё сложнее сосредоточиваться и доводить дела до конца. Я чувствовал себя как белка в колесе. Я задыхался под завалом срочных задач, мало спал и пил слишком много кофе.
Если ваша жизнь превратилась в непрерывную борьбу со стрессом и тревогой, то знайте: вы не одиноки. С каждым годом всё больше людей в мире страдает от тревожности, и она уже считается главным фактором, ухудшающим качество жизни [1] . Только в США более 40 миллионов человек старше восемнадцати лет живут с тем или иным тревожным расстройством. И это только те, у кого оно диагностировано. Сколько ещё человек борются с хроническим стрессом и тревожностью, не обращаясь к специалистам, – остаётся только догадываться. Стресс и тревожность – одни из основных факторов, приводящих к депрессии и физиологическим нарушениям. По статистике, у людей, живущих с повышенной тревожностью, в пять раз выше риск возникновения проблем, требующих врачебного вмешательства, и они в шесть раз чаще становятся пациентами клиник для лечения психических расстройств [2] . Именно тревожность – главное препятствие на пути к психологическому благополучию.
1
Kassebaum, N. J., M. Arora, R. M. Barber, J. Brown, & A. Roy. 2016. “Global, Regional, and National Disability-Adjusted Life-Years (D.A.L.Y.S) for 315 Diseases and Injuries and Healthy Life Expectancy (HALE), 1990–2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.” The Lancet 388(10053): 1603–1658.
2
Anxiety and Depression Association of America. n.d. “Anxiety Disorders—Facts & Statistics.” Accessed November 13, 2022. https://adaa.org/understanding-anxiety/facts-statistics.
Однако надежда есть – и эта книга поможет вам её обрести. А ещё – поверить в свои силы, выработать стойкость и поддерживать оптимизм.
Миллионы людей находятся на грани срыва, живут в постоянном напряжении, обуреваемые тревожными мыслями и страхами. Большинство более-менее справляются с повседневными заботами и текущими кризисами, но фоновая тревожность никуда не уходит и в любой момент может завладеть нашими мыслями. Однако только треть всех страдающих от сильного стресса и тревожности обращается за профессиональной помощью [3] . Так почему же тревожность так распространена и почему так мало людей получают лечение?
3
Anxiety and Depression Association of America. “Anxiety Disorders – Facts & Statistics.”
Человек, страдающий от тревожности, скорее обратится к врачу общей практики [4] , чем к психиатру или психотерапевту. Конечно, визит к терапевту – это лучше, чем ничего: человек не пускает всё на самотёк, а идёт за помощью к квалифицированному специалисту. С другой стороны, зачастую это только усугубляет проблему, как раз потому, что человек не обращается к специалистам в области психического здоровья. Если не устранить главную причину тревожности, то она не просто не исчезнет, но и может усилиться.
4
Anxiety and Depression Association of America. “Anxiety Disorders – Facts & Statistics.”
Физиологические
5
Dibdin, E. 2021. “9 Unusual Anxiety Symptoms You Might Not Know About,” Psych Central, July 6, 2021. https://psychcentral.com/anxiety/unusual-anxiety-symptoms-you-might-not-know-about.
Однако, если не устранить причину болезни, она часто возвращается. В случае с тревожностью и депрессией это утверждение особенно верно. Как правило, врач общей практики выписывает пациенту антидепрессанты, которые также ослабляют симптомы тревожности. И первое время лекарства помогают – а потом пациент прекращает их принимать, и симптомы возвращаются [6] . Особое беспокойство вызывает то, что почти у 70 процентов таких пациентов отсутствуют симптомы, указывающие на клиническую депрессию, и почти 40 процентов получают лечение от симптомов тревожного расстройства, хотя в их случае оснований для постановки такого диагноза недостаточно [7] . Одним словом, медикаментозное лечение не работает, и причин тому несколько.
6
Wallis, K. A., M. Donald, & J. Moncrieff. 2021. “Antidepressant Prescribing in General Practice: A Call to Action.” Australian Journal of General Practice 50(12): 954–956.
7
Takayanagi, Y., A. P. Spira, O. J. Bienvenu, R. S. Hock, M. C. Carras, W. W. Eaton, et al. 2014. “Antidepressant Use and Lifetime History of Mental Disorders in a Community Sample: Results from the Baltimore Epidemiologic Catchment Area Study.” The Journal of Clinical Psychiatry 76(1): 40–44.
Эту проблему давно и обстоятельно изучают. Так, доктор Ирвинг Кирш из Медицинского института при Гарвардском университете, опираясь на результаты нескольких независимых исследований, проанализировал закономерности, касающиеся эффективности антидепрессантов [8] . Он пришёл к выводу, что препараты для лечения депрессии и тревожных расстройств могут помочь в начале приёма, однако они не предотвращают повторного возникновения симптомов. То есть было научно установлено, что, если человек, почувствовав улучшение, прекращает принимать лекарство, симптомы возвращаются.
8
Kirsch, Irving. 2019. “Placebo Effect in the Treatment of Depression and Anxiety.” Frontiers in Psychiatry 10: 407.
Другими словами, препараты работают, только пока вы их принимаете. Если вы пьёте таблетки для снижения тревожности, вы на самом деле не лечитесь и не устраняете её – вы просто её сдерживаете при помощи этого препарата (а такие лекарства часто имеют множество побочных эффектов) [9] . Здесь важно уточнить: я вовсе не хочу сказать, что эти средства никак не помогают, – напротив, давно известно, что препараты из класса бензодиазепинов, которые в основном назначают для лечения тревожности, снижают её уровень, но в то же время вызывают привыкание и зависимость, а также оказывают токсическое воздействие на организм [10] . Да, они на время снижают уровень тревожности, но не устраняют её причину. В этом случае можно говорить об успешном лечении симптомов при неустойчивости результатов в долгосрочной перспективе. Поэтому, когда меня спрашивают, помогают ли препараты устранить тревожность, я отвечаю: и да, и нет. Да – если мы говорим об облегчении симптомов. Нет – если речь идёт об устранении причины.
9
Wallis, Donald, & Moncrieff. “Antidepressant Prescribing in General Practice.”
10
Longo, L. P., & B. Johnson. 2000. “Addiction: Part I. Benzodiazepines—Side Effects, Abuse Risk, and Alternatives.” American Family Physician 61(7): 2121.