Феномен человека
Шрифт:
объединения должны быть определены как потребители живого труда.
За потери живого труда предприятия должны нести государственную ответственность в той же мере,
как и за выполнение производственного плана, качество продукции, экономию энергии, материалов, сроков
выполнения работ. В случае нарушения нормативов по сохранению и восстановлению величины живого
труда (наличия отрицательных сдвигов в демографических показателях и других характеристиках
жизнедеятельности
предприятия должно нести социальную ответственность.
По существу, каждый территориально-промышленный, агропромышленный комплекс, каждое
предприятие должны рассматриваться как система по производству промышленных, энергетических,
материальных компонент и, вместе с тем (если не в большей степени) — как система по «производству»
человека, его социально-трудовой активности. Необходимо постоянное определение двух важнейших КПД
— экономического (качества, количества, сроков изготовления продуктов, услуг) и социально-
демографического (количества, качества воспроизводства живого труда). Соотношение этих КПД способны
глубоко отразить истинную эффективность предприятия.
В качестве обобщенного показателя здоровья популяции наряду с выделенными тремя функциями
(живой труд, обучение, воспроизводство человека) может выступать и обобщенное понятие социально-
трудового потенциала. Оно вводится наряду с политэкономическим понятием «трудовой потенциал» для
учета медико-демографических характеристик участия населения в общественном производстве.
Социально-трудовой потенциал — это интегральное выражение состояния здоровья популяции, он отражает
возможные антропоэкологические формы напряжения здоровья, определяет способы его долгосрочного
прогнозирования и управления этим феноменом. При таком комплексном подходе социальные факторы
интегрируются в систему с социально-биологическими и социально-природными.
Один из выводов на основании такого подхода касается нарушений процессов адаптации. Для
индивидов они — следствие неадекватного режима управления здоровьем на популяционном уровне даже
при все нарастающих затратах материальных, финансовых, интеллектуальных ресурсов современного
здравоохранения.
Можно вести речь и о формирующихся качестве жизни, качестве поведения, деятельности человека
при данном образе жизни. Чаще всего ее приходится оценивать как преимущественно экстенсивную. В
условиях привычного удовлетворения в основном количественной стороны жизни индивидуальные
гипертрофированные стремления (мотивы) реализуются в малорезультативных способах
психофизического здоровья. Видимо, не случайно так часто можно наблюдать у людей снижение
46
творческого порыва, терпимость к монотонным, привычно сложившимся ритмам жизни.
Возникает вопрос: почему сегодня в рамках социалистических общественных отношений, несмотря
на их совершенствование, такой важный интегральный показатель, как здоровье, оказывается столь
консервативным? С одной стороны, это — следствие современных экономических, хозяйственных,
организационных трудностей, на фоне которых протекает перестройка различных сфер жизни в стране.
Зачастую в общественной практике человеческий фактор оказывался лишь средством осуществления
ведомственных интересов, организационных и административных планов. С другой стороны, в системе
общественного здравоохранения в послевоенный период оказались существенно заторможены
фундаментальные научные исследования феномена здорового человека. К тому же недопустимо сократились
мероприятия по стимулированию развития не только физического, но и особенно психического здоровья.
Основные средства, предназначаемые для этих мероприятий, Минздрав СССР вынужден был
вкладывать в лечебно-диагностические комплексы. И в настоящее время основные финансовые вложения в
развитие здравоохранения направляются в систему лечебных подразделений. Так называемое диспансерное
наблюдение сосредоточено в основном на вторичной профилактике уже появившихся заболеваний.
Многочисленные попытки исследований здорового человека невольно ограничиваются принятыми
нормативами для лечения явных болезней. Эти нормативы выступают как своего рода водораздел между
болезнью и здоровьем. Данные же о дифференцированном научно-практическом подходе к оценке здоровья,
по существу, отсутствуют. Социально-гигиенические мероприятия, столь широко распространенные в
настоящее время, также имеют охранный характер. Разумеется, и такой принцип необходим. Однако в
отношении здорового человека социально-гигиенические критерии предохранения от болезней оказываются
крайне недостаточными.
Сказанным не исчерпывается критика ведущей концепции здравоохранения (охрана здоровья),
которая, безусловно, необходима на этапе перестройки, отвечающей задачам активизации человеческого
фактора.
В целом, традиции практического здравоохранения не способствуют, а существенно сдерживают
формирование образа жизни, наиболее полно соответствующего самовыражению личности. Все более