Физкультурный заслон ОРЗ
Шрифт:
После нового курса лечения Женя смог побыть дома целый месяц, а затем с прежним диагнозом вновь оказался все в той же больнице. Состояние его внушало врачам опасение, и началось лечение преднизолоном внутривенно. Женя был выписан в хорошем состоянии. Желание оградить ребенка от острых дыхательных инфекций заставило родителей пойти на создание идеального тепличного режима, но это не помогло: уже через два дня – насморк, кашель, затрудненное дыхание. Опять стационар, опять препараты, ингаляции… Развилась бронхиальная астма, проявилась пищевая и лекарственная аллергия, каждая ингаляция инталом немедленно стала вызывать приступ удушья.
С трех до пяти лет Женя не попадал в больницу, жил у бабушки в Сибири, но сибирской закалки не приобрел, потому что семья исповедовала в его воспитании поклонение теплу, а не холоду.
В пять лет Женя был на санаторном лечении в Евпатории и приехал оттуда окрепшим. Это обнадежило Любовь Алексеевну – через год она снова повезла сына к морю и, к несчастью, потерпела в деле оздоровления ребенка полное фиаско.
После первого же купания в море у него развился стойкий приступ удушья, пошла гнойная мокрота, повысилась температура, и за все время пребывания в санатории мальчик так и не поправился.
После возвращения домой приступ удушья повторился с такой силой, что вновь
Достаточно скоро мокрота исчезла, Женя перестал потеть, окреп. Много бегал и играл. И когда отменили гормоны, обострений не было! В течение года мальчик был здоров, но мама так и не решилась приступить к закаливанию его холодной водой. Так прошло еще полгода, как вдруг из-за сильного переохлаждения у ребенка вновь развился жестокий приступ бронхиальной астмы, который удалось снять только в больнице. В последующие три месяца в семье от появившейся было радости не осталось и следа: Женя непрерывно лечился в стационаре и дома, пиком болезни стала реанимация мальчика с интенсивным применением гормонов. Приступы удушья возникали теперь внезапно, 5–6 раз в сутки, протекали очень мучительно. И что с того, что шприц для инъекций в умелых руках Любови Алексеевны всегда был готов к употреблению, а на столике у изголовья больного сына набор ингаляторов и других лекарств строго отвечал назначениям специалистов-медиков? Положение ребенка день ото дня становилось все отчаяннее. И, тем не менее, в судьбе Жени Шавлохова, так же как и другого Жени – Тихонова, произошел решительный благоприятный поворот, о чем я расскажу в следующей главе.
Н. А. Колганова:
Здоровью населения нашей страны уделяется много внимания. Под здоровьем понимают такое состояние организма, при котором все органы работают в полной согласованности, процессы саморегуляции оптимальные и отмечена высокая степень адаптации организма к меняющимся условиям внешней среды. Процессы адаптации обусловлены как врожденными (наследственность), так и приобретенными (например, умение противостоять холоду) факторами. Во время болезни нарушается равновесие между организмом и внешней средой. Как правило, болезнь побеждает только в том случае, если не совершенны процессы приспособления организма к окружающей среде. Известно более 10 000 заболеваний, и одни из наиболее распространенных – респираторные (аденовирусная инфекция, грипп, пневмония, бронхит и многие другие, часто переходящие в хронические).
Современный человек привык жить в комфорте. Технический прогресс создал определенный температурный режим в жилищах и производственных помещениях, что привело к снижению адаптационных возможностей организма. Человек стал уязвим для малейших сквозняков, температурных колебаний. Возросло количество респираторных и аденовирусных заболеваний. У многих любая инфекция верхних дыхательных путей стала протекать тяжело, с астматическими осложнениями, затягиваться на длительное время. Обычно такие люди стараются одеваться потеплее, иногда даже в помещении носят теплые шерстяные носки и кофты. У них никогда нет уверенности в том, что любой чихнувший рядом человек не передаст им инфекцию. Они часто задают вопрос: «Как это получается – сижу дома при закрытых дверях и форточках и все равно болею?». По-видимому, в этом и ответ: постоянное перегревание, снижение устойчивости и адаптации к колебаниям температуры сделали человека уязвимым для болезней.
Слишком велик ущерб, который терпит государство из-за часто болеющих людей, вынужденных по нескольку раз в год пользоваться больничными листами. Ежедневно по причине болезней и травм, а также ухода за больными детьми на работу не выходит около 4 миллионов человек, ежегодные выплаты пособий по временной нетрудоспособности составляют миллиарды рублей.
Большую социальную проблему представляют больные дети. Это связано не только с материальными затратами на оплату больничных листов родителям, но и с моральным ущербом, наносимым ребятам. Часто болеющие дети обычно отстают в физическом развитии от сверстников, хуже учатся в школе.
Не секрет, как много сил и времени мы затрачиваем порою на поиски каких-то особых, часто дефицитных, лекарств, забывая, что исцеление может прийти к нам от средств, находящихся рядом, под рукой, например физических упражнений, массажа и водных процедур. Еще в XVIII веке знаменитый врач Н. М. Максимовичне-Амбодик предупреждал, что никогда не следует лечить лекарствами то, что «простыми средствами исправить можно». Это не значит, что нужно ополчиться против всех лекарственных препаратов. Опасные, серьезные болезни обязательно должны лечиться медикаментами, и фармакология делает здесь чудеса. Но надо помнить и о том, что лекарственные средства – это сильное оружие, и нельзя к ним относиться легко, назначая и принимая по любому поводу. Медикамент оказывает свое целительное действие только тогда, когда применяется по определенным показаниям и в строго регламентируемой дозировке, иначе он обязательно проявляет свое побочное нежелательное действие, принося уже вред, а не пользу.
Назначая любое лекарственное средство, врач, четко представляющий механизм действия препаратов, должен быть абсолютно уверен в правильности выбора медикамента, в возможности сочетания тех или иных средств. Абсолютно недопустима полипрогмазия, то есть назначение одновременно большого количества лекарств, поскольку тонкие иммунологические и биохимические, а порою и ультраструктурные изменения, которые могут вызвать сильнодействующие лекарства, не всегда может предусмотреть даже врач, обладающий специальными знаниями. Именно поэтому трудно предвидеть аллергические реакции на препараты, описанные в примерах Б. С. Толкачевым.
Тем более недопустимо самостоятельно использовать сильнодействующие средства (антибиотики, гормоны и другие).
В наш век технического прогресса и широкого внедрения химии во все сферы человеческой деятельности возрастает число аллергических заболеваний, и едва ли не самого тяжелого из них – бронхиальной астмы. Уже сейчас ясно, что многочисленные медикаменты, которые выпускает мировой рынок для лечения бронхиальной астмы, не могут решить проблему избавления от этого заболевания, так как наращивание медикаментозной терапии ведет к дополнительной сенсибилизации, то есть высокой чувствительности к лекарственным препаратам. Повторяющийся бронхоспазм способствует нарушению дренажа
Автор книги приводит убедительные примеры, указывающие на характерную ошибку родителей больных детей, а порою и взрослых больных, которые панически воспринимают подъем температуры и всеми способами добиваются быстрейшего ее снижения, принимая иногда лекарства горстями. Вопреки здравому смыслу, видя очевидные осложнения на лекарственные препараты в виде аллергических реакций, они продолжают с усердием лечиться этим препаратом или давать его детям, чем усугубляют аллергические реакции.
Многие ищут спасения от недуга на курортах. Неоправданные расходы на поездки, трудности устройства и питания – все преодолевают любящие родители и усердные больные, не понимая вреда реакклиматизации, особенно после возвращения с курорта. Лицам, склонным к аллергическим реакциям, следует избегать резкой смены климата, так как у них нарушены процессы адаптации. Рациональнее использовать курорт той зоны, в которой живет больной. И только при аллергической пыльцевой бронхиальной астме выезд из этой географической зоны в период цветения несомненно полезен, потому что разрывается контакт с аллергеном.
У людей с бронхиальной астмой снижен иммунитет из-за частых простудных заболеваний и использования антибактериальных средств. Все это способствует тому, что легко возникает бронхоспазм, застаивается секрет в бронхах и там развивается микробная флора. Человек попадает как бы в замкнутый круг. С одной стороны, часто рецидивирующая инфекция, а с другой – необходимость ограничивать лекарства. Как вырваться из этого круга? Как противостоять инфекции? Об этом рассказывается в следующих главах.
Глава II Счастье в дом своими руками
Цель этой главы – широко распахнуть перед вами окно в волшебный мир физической культуры, в котором и взрослые и дети живут увлекательно и с огромной пользой не только для себя, но и для всего нашего общества. Почему я называю этот мир волшебным? Потому что я его таким и вижу! Посудите сами: каждый из населяющих его людей еще вчера был в полной власти респираторных недугов и аллергии во всех ее проявлениях, без надежды, пусть даже самой маленькой, на выздоровление, без всяких жизненных перспектив, а сегодня он здоров, закален, отлично проявляет себя в учебе и труде, и нет тех человеческих радостей, которые бы ему не были доступны! Да, все эти люди – мои ученики, избравшие физическую культуру лекарством от недуга. Их многие сотни, а я надеюсь видеть в их рядах всех, кто хочет соорудить надежный заслон респираторным заболеваниям …Как известно, беда к человеку никогда не приходит одна – такая уж у нее общительная натура! Вот и к Наталии Алексеевне Андреевой, 36 лет, инженеру трикотажной фабрики «Киевлянка», надолго поселились вазомоторный ринит, обычные простуды, хронический гайморит, полипоз и бронхиальная астма. Право, такое соседство не каждый может выдержать, и вот Наталия Алексеевна не раз и не два пыталась указать на дверь «непрошеным гостям», месяцами лечилась в больнице, но все безрезультатно. И вот, исчерпав и терпение, и веру в лекарственные средства, Наталия Алексеевна все свои помыслы направила на физкультуру, и, как оказалось, не зря. Согласно рабочим дневникам, проблема выздоровления была решена всего за один год, но что это был за год, расскажу подробно.
Тот, кто знает наше Измайлово, каким бы он ни был усталым, преодолеет весь путь от метро «Измайловский парк» до стадиона «Трудовые резервы» максимум за 12 мин. Наталии Алексеевне на это требовалось все сорок – в таком она была состоянии. Впрочем, массаж, дыхательная гимнастика, холодная вода для лица, придаточных пазух носа, горла и тела и начавшиеся физические тренировки на морозном воздухе достаточно скоро изменили ситуацию к лучшему. И только затруднения в дыхании оставались прежними.
По мнению доктора медицинских наук, отоларинголога Владимира Абрамовича Левандо, это могло быть связано с полипозом гайморовой пазухи. И если это так, то одних средств физической культуры для нормализации внешнего, дыхания явно недостаточно. Потребуется операция, но, разумеется, не в спешном порядке. Наталии Алексеевне прежде нужно стать совершенно закаленным человеком, физически готовым к сложнейшему хирургическому вмешательству в организм и способным после того устоять перед возможной острой респираторной инфекцией – иначе рецидива полипоза ей не избежать, и тогда начинай все сначала.
Стремление к здоровью требует от человека колоссального вложения сил. Госпитализации в Боткинскую больницу предшествовали почти пять месяцев занятий по индивидуальной программе физической реабилитации, проведенных на совесть! Все три недели, потребовавшиеся для подготовки к операции в стационаре, Наталия Алексеевна не изменяла принятому образу жизни. То-то было чему удивляться сдружившимся с нею больным, которые, не приемля физкультуры и живя только на лекарствах, как выяснилось, давали возможность хирургам оттачивать свое мастерство по нескольку раз в год!
Операция прошла успешно, и, с благословения лечащего врача, осуществлен полный отказ от профилактической антибактериальной терапии, поскольку массаж, закаливающие процедуры и доступные физические нагрузки остались в режиме дня и ночи (да-да, и ночи!) нашей физкультурницы.
Закончились положенные несколько недель врачебного контроля за послеоперационным состоянием и – домой! Мое предположение: «Теперь-то, когда все неприятности позади, вы, вероятно, позволите себе отдохнуть от занятий физкультурой?», к моему удовольствию, получило достойное опровержение. Как приятно было видеть Наталию Алексеевну в сорокаминутном кроссе на двадцатиградусном морозе, что конечно же (и вы, наверное, с этим согласитесь) доступно только совершенно здоровому человеку!
Лилия Васильевна Илюшина, 58 лет, заведующая детским садом в г. Чехове, охотно приступая к тренировкам, была далека от идеала: вес 86 кг при росте 167 см, пульс в покое 120 уд/мин, артериальное давление 155/95 мм рт. ст., едва заметная экскурсия грудной клетки. С учетом всех обстоятельств перед ней была поставлена задача физически готовиться к подобной операции целый год. Не допуская ни малейших отклонений от намеченной программы, Лилия Васильевна выполнила весь объем нелегкой работы, каждое утро вставая в 5 часов.
Снова провожу педагогический контроль: вес снизился до 76 кг, пульс до 90 уд/мин! Артериальное давление – 130/80, частота дыханий – 12, подвижность грудной клетки заметно увеличилась.
А какова реакция организма на физическую нагрузку? Пульс перед бегом – 96 уд/мин, после 6 мин бега трусцой – 138, после первой минуты восстановления – 114, третьей минуты – 108, пятой минуты – 96 уд/мин. Прекрасные показатели! Следует погружение в холодную ванну на 6 мин. Пульс после ванны 84 уд/мин – это ли не характеристика здорового организма!