Геморрой. Излечение без операции
Шрифт:
Вас обязательно должен осмотреть опытный проктолог. Судя по описанию, речь идет о комбинированном геморрое, так как имеются и внутренние, и наружные геморроидальные узлы. Теоретически вам необходима операция, которая называется геморроидэктомия по Миллигану — Моргану, когда одновременно удаляются как внутренние, так и наружные геморроидальные узлы. Но у нерожавшей молодой женщины рекомендовать геморроидэктомию следует с большой осторожностью. Вполне возможно, что вам можно помочь более щадящими методами.
• Что делать, если геморрой очень запущен, а хирургического
Обратиться в специализированное проктологическое отделение. В Санкт-Петербурге это Городская больница №9. Возможно, вам удастся выполнить операцию по методу Лонго. Поскольку это щадящая методика, после операции боли пациент почти не ощущает. Кроме того, отсутствуют какие-либо раны в области заднего прохода. Больные выписываются из клиники значительно быстрее, чем после других операций. К тому же отпадает необходимость долечиваться в амбулаторных условиях.
• Мой партнер любит анальный секс. Опасно ли это для женщины при имеющемся у нее геморрое, трещине и полипах прямой кишки? Слышала, что любой рак начинается с травмы, возможно ли развитие рака в этом случае?
При заболеваниях прямой кишки и заднего прохода анальный секс приводит к их обострению и прогрессированию. Возникновение онкологического заболевания в этом случае маловероятно.
• Мне 20 лет. Не так давно заметила, что при дефекациях у меня выделяются какие-то желто-зеленоватые сгустки. Сначала это были небольшие комочки, а на днях выпал комочек достаточно большого размера. Что это может быть? Может ли причиной быть сидячий образ жизни или неправильное питание? До этого у меня болел низ живота. Может быть, я застудила придатки? Или это заболевание прямой кишки? Яне пойму, какие причины могли вызвать подобные симптомы.
То, о чем вы пишете, говорит о том, что у вас есть симптомы колита — воспаления толстой кишки. Начните с визита к проктологу, который после ректоскопии разработает точный план дальнейшего обследования.
• Возможно ли удаление кондилом, расположенных внутри ануса, безоперационным способом?
Кондиломы вызываются вирусной инфекцией. При неправильном лечении неизбежно возникнет рецидив заболевания. Успешное лечение кондилом предусматривает полное удаление всех разрастаний с одновременно проводимым противовирусным лечением и лекарственным воздействием на иммунитет.
• У меня часто бывают зуд и влажность в области анального отверстия. Что это может быть?
Скорее всего, это проявления геморроя. Начинать нужно с посещения проктолога. Если это не геморрой, врач направит вас и к другим специалистам — гастроэнтерологу, дерматологу, микологу, или назначит лечение глистных инвазий.
• Слышала о лечении хронической анальной трещины препаратом «Ботокс». Если лечение возможно, то какова вероятность полного излечения, если имеется еще и внутренний геморрой II степени?
Применение «Ботокса», препарата, снимающего спазм мышц, хорошо зарекомендовало себя у некоторых
Мода на «Ботокс» в проктологии быстро прошла. Те же результаты могут быть получены более дешевыми способами. Устранить спазм сфинктеров заднего прохода можно другими, менее экзотическими методами.
• Останется ли геморроидальный узел снаружи после снятия воспаления или уйдет внутрь сам? Сейчас он размером со сливу и не вправляется. Можно ли будет прибегнуть к лигированию, если он не исчезнет?
Тромбированный геморроидальный узел никогда не исчезает бесследно. При обострении заболевания он увеличивается, а вне обострения уменьшается и существует в виде анальной бахромки. Если обострения становятся частыми или вызывают трудности гигиенического и косметического характера, анальную бахромку можно удалить.
Латексное лигирование для лечения бахромок не применяется. Сейчас разработаны методы бесшовного удаления бахромок, в частности при помощи аппарата «Сургитрон». Вмешательство выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. Рубцов после этой процедуры не остается.
• У моего пожилого отца обнаружили полип в нижнем отделе кишечника, из-за которого развилась анемия. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства?
Вам нужно обратиться к онкологу. Если это не злокачественная опухоль, полип будет удален через задний проход при помощи диатермической петли и подвергнут исследованию под микроскопом. Если выяснится, что полип превратился в более опасное новообразование, онколог направит вашего отца в учреждение, где ему будет проведено необходимое лечение.
• Какие осложнения возникают, если не лечить геморрой?
Геморрой нужно лечить, потому что это заболевание значительно осложняет повседневную жизнь страдающего им человека.
Кроме того, на фоне геморроя могут возникнуть другие заболевания, такие как острая или хроническая анальная трещина, парапроктит, ректальный свищ, гнойные воспаления, анемия и др. Напомним, что геморрой легче всего лечить в начальных стадиях. Если на геморрой не обращать внимания, рано или поздно возникнет обострение. При далеко зашедших формах заболевания операция может оказаться единственным выходом из положения.
• Я соблюдаю необходимую диету, пью много жидкости, но акт дефекации у меня все равно затруднен. Мне приходится долго тужиться в туалете. Что делать для облегчения дефекации?
Можно облегчить опорожнение кишки встречной клизмой. Перед актом дефекации следует смазать задний проход вазелином или любым питательным кремом и с помощью резиновой груши ввести в прямую кишку 150–200 мл воды комнатной температуры. Делать это лучше лежа на левом боку. Через 5–7 минут все, что надо, произойдет без малейших задержек и напряжения. Клизмы небольшого объема не вызывают привыкания и не приводят к потерям минеральных солей. Поэтому встречные клизмы можно применять систематически.