Хроническая мигрень. Выживший пациент

Ясинская Александра

• У пациентов с мигренью есть индивидуальные триггеры, то есть пусковые механизмы, которые могут спровоцировать новый приступ.

Основными триггерами являются: изменение гормонального фона, пищевые продукты (шоколад, кофе, вино, сыр и др.), физическая и эмоциональная нагрузка, ряд лекарств, голод, недосып или переизбыток сна, стресс и т.д.. Необходимо понимать, что триггеры сугубо индивидуальны и их необходимо отслеживать.

Подход к лечению мигрени: купирование и профилактика

В лечении мигрени существует две независимые линии:

1. Купирование приступа.

2. Профилактическое лечение.

Подробно

мы их рассмотрим в следующей главе.

Головная боль напряжения

Следующий тип первичной головной боли – головная боль напряжения (ГБН).

Длится от нескольких минут до нескольких дней. Обычно боль двусторонняя, сжимающего или давящего характера, легкой или средней интенсивности. ГБН не вызывает тошноты или рвоты, не усиливается при нагрузке, однако пациент тоже может жаловаться на усиление боли от яркого света или шума. Также отмечается чувствительность и болезненность мышц головы и шеи. Приступы данного вида боли обычно успешно купируются препаратами группы НПВП. Здесь тоже есть линия профилактики, как и при мигрени, особенно, если ГБН переходит в хроническую форму. Обычно назначаются антидепрессанты трициклической группы или СИОЗС на несколько месяцев и более длительный срок.

Конец ознакомительного фрагмента.