Как учиться и не болеть
Шрифт:
Рассмотрим основные виды существующих на сегодняшний день прививок.
Прививка против гриппа
Профилактикой воздушно-капельных инфекций (ОРВИ, гриппа) прежде всего является закаливание школьников и поддержание их иммунитета в хорошем состоянии.
В предэпидемический период проводится массовая вакцинопрофилактика школьников против вируса гриппа. Используется живая вакцина интраназально (в нос) или инактивированная (обезвреженная) подкожно, внутрикожно.
Школьникам группы риска в первую очередь делают вакцину против гриппа. Это дети с хроническими легочными заболеваниями, с болезнями
Вакцинацию против вируса гриппа лучше проводить осенью перед началом гриппозного сезона – в сентябре – октябре (до 1 ноября), чтобы успел выработаться иммунитет против вируса гриппа.
Вакцина противопоказана школьникам с гиперчувствительностью к белкам куриного яйца и аминогликозидам.
Грамотность всего взрослого населения (а особенно родителей школьников) в этом вопросе очень важна, ведь от этого напрямую зависит здоровье наших детей.
Прививка против туберкулеза
В настоящее время в Российской Федерации с каждым годом медленно, но улучшается эпидемиологическая обстановка по туберкулезу, увеличивается количество неинфицированных лиц, неуклонно снижается заболеваемость, практически ликвидирована смертность от туберкулеза. Среди выявленных больных более 80 % – с малыми формами туберкулеза.
Вакцинопрофилактика – надежный заслон на пути проникновения микобактерий в организм человека.
Укреплению здоровья школьников служит все, что повышает сопротивляемость организма к заболеваниям, предупреждает простудные болезни и тем самым уменьшает возможность возникновения туберкулеза.
Для проведения вакцинации и ревакцинации против туберкулеза используются вакцины БЦЖ и БЦЖМ. Вакцина представляет собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ, высушенные в 1, 5 %-ном растворе глутамината натрия. Одна ампула вакцины БЦЖМ, запаянная под вакуумом, содержит 0, 5 ± 0, 01 мг вакцины БЦЖМ, что составляет 20 доз, каждая по 0, 025 мг препарата. Перед непосредственным использованием вакцину разводят в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида, прилагающимся к вакцине.
После им ммунизации БЦЖ и БЦЖМ иммунитет формируется на 5 лет, а риск заболевания снижается в 15 раз.
Ревакцинацию вакциной БЦЖМ, согласно календарю профилактических прививок, проводят в возрасте 7, 12 и 17 лет клинически здоровым школьникам и взрослым (каждые 5–7 лет), у которых до этого проведенная туберкулинодиагностика Манту не оставила положительного ответа (новорожденный ребенок получает прививку еще в родильном доме на 4—5-й день жизни).
Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Недопустимо введение препарата под кожу, так как при этом может образоваться холодный абсцесс. Место реакции следует охранять от грубого механического раздражения, особенно во время водных процедур. Запрещается накладывать повязку, обрабатывать йодом и другими средствами. На месте введения вакцины развиваются и вскоре исчезают местные изменения по типу реакции Манту (образуется специфическая реакция 5—10 мм в диаметре беловатого цвета, исчезающая через 15–20 мин). Нормальная прививочная реакция в виде папулы 4—10 мм с узелком в центре развивается через 4–6 недель на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ. На месте папулы в последующем образуется пустула, затем корочка и наконец небольшой поверхностный рубчик размером
Противопоказания к ревакцинации следующие:
освобождаются от ревакцинации лица, инфицированные туберкулезом или перенесшие туберкулез в прошлом;
имеющие осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ или БЦЖМ (келоидные рубцы, лимфадениты и др.);
положительная или сомнительная реакция Манту;
острое развитие заболеваний инфекционного и неинфекционного генеза, обострение существующих хронических болезней;
аллергические болезни (кожные и респираторные) в стадии обострения;
злокачественные болезни крови и новообразования;
иммунодефицитные состояния;
лечение иммунодепрессантами;
беременность (все сроки).
Лица, не привитые по причине наличия противопоказаний, ставятся на учет. Впоследствии, после снятия противопоказаний, прививка обязательно производится. При необходимости таким людям проводят соответствующее клинико-лабораторное обследование.
Прививка против гепатита В
Вирусные гепатиты – это большая группа инфекционных заболеваний, возникающих под воздействием на организм человека разнообразных вирусов, с различными механизмами передачи возбудителя, но характеризующихся преимущественным поражением печени. В настоящее время выделяют вирусные гепатиты А, В, С, D, Е, у которых различаются возбудители, поэтому заболевания также отличаются – по эпидемиологическим, патогенетическим особенностям и по возможности перерождения в хронические формы.
Важнейшим средством профилактики вирусного гепатита В является вакцинация.
Это наиболее перспективный метод борьбы с эпидемией вирусного гепатита в мире.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации с 2001 г. вакцинация против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок и проводится в родильном доме в первые 12 часов после рождения малыша. Вакцинация же против вирусного гепатита В ранее не привитым школьникам проводится в 13 лет.
Для профилактики гепатита В используются рекомбинантные вакцины, содержащие очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В (HbsAg), полученный с помощью современной технологии. В нашей стране используются сертифицированные вакцины производства США, Бельгии, Великобритании, Индии, Франции и России. Они взаимозаменяемы, т. е. после вакцинации одной вакциной продолжить курс можно другой. Вакцину вводят внутримышечно в область дельтовидной мышцы или в переднебоковую поверхность бедра.
Вакцины индуцируют образование специфических антител в количестве, достаточном для формирования долговременной иммунологической памяти на срок от 5 до 12 лет.
Разрешенные в России вакцины против гепатита В практически не влекут за собой реакций. В исключительных случаях на месте введения отмечается легкое покраснение, может повыситься температура тела в первые 3 дня до 37–38 °C.
Прививка против паротита
Эпидемический паротит относится к детским вирусным инфекциям с воздушно-капельным путем передачи, поражающим центральную нервную систему.
Вакцинация – главное направление борьбы против эпидемического паротита. Необходимо строго соблюдать календарь профилактических прививок.