Когда нет сил. Действенные рекомендации врача от надоевшей усталости
Шрифт:
В оформлении обложки использованы фрагменты работ художника Игоря Варавина
Введение
Врачи не болеют, или Я раньше тоже так думала
Звон в ушах… малиновые пятна бегут по стене при движении глаз, сердце колотится. Как я буду сейчас принимать пациента?
С такой мыслью еле-еле направляюсь в кабинет к главврачу, спускаюсь по лестнице, держась за стенку…
В голове: «Полная запись, что делать? Люди уже едут! Как быть?»
А
Мысли путаются – что же делать? Конечно же, такое состояние не дало работать мне и в тот день, и еще долгие 180 дней, далее были госпитализация, долгий разбор диагноза и длительное лечение осложнений – полгода восстановления с лекарствами, врачами, психотерапией.
К этой острой ситуации привела долго отметаемая мной же хроническая усталость! Длительное невнимание к симптомам слабости, усталости, к нарушению сна, к не тому настроению, когда говорила себе: «Соберись, ты же сильная», а надо было уже пойти сдать анализы либо заглянуть к коллегам-врачам.
И это длилось годами: шестилетний первый ребенок и две-три работы, потом подряд две беременности погодками, а я не прекращала трудиться на должности с ответственностью за большое количество людей и контролировать множество параллельных процессов.
Защитила в это время диссертацию (первый случай защиты многодетной матери – со слов профессоров-оппонентов), проводила бессонные ночи дома с малышами, после командировок занималась с дочкой-второклашкой, у которой тоже было множество вопросов и желание побыть с мамой.
Хочу отметить мой тотальный отказ признать проблему и начать ею заниматься. Да, все устают, да, это нормально при таких нагрузках, да, всем тяжело, да, у любой мамы троих – сердцебиение, снижено настроение и небольшая одышка… (Спойлер, конечно же, нет!)
И если так сильно ошибается в оценке своего состояния доктор с ученой степенью и опытом (на тот момент 15 лет в медицине), то что говорить о других, не имеющих отношения к медицине людях, которые годами игнорируют свое состояние, откладывая обследование и визит к врачам.
Усталость – это симптом, а не болезнь! Но это симптом многих патологических процессов и состояний в организме, и цель этой книги – как раз и разобраться, что к чему. В ней мы коснемся самых частых и встречающихся патологий, которые выявлялись у пациентов при жалобах именно на усталость. Разберем и ее причины, которые могут скрываться в самых разных частях организма, даже в головном мозге! Уточним информацию, как выгодна наша долгая усталость и как она приносит много денег в фармбизнес и бизнес чудо-тренингов.
Я сама прошла через это, а ведь личный пример – он самый поучительный и яркий.
Хронической усталости не существует
И это действительно так, хотя есть множество людей, испытывающих это состояние и уверенных, что это нормально. Каждый случай необъяснимой усталости – это симптом какой-то невыявленной и нелеченой патологии, вызываемой множеством причин.
Индустрия «хронической усталости» – отдельная занимательная тема. Иногда думаешь: вот если бы пациент не пропадал на сеансах випассаны, а вовремя диагностировал анемию, например,
Можно рассуждать долго, а можно начать делиться в этой книге самым важным и ценным. И на 100 % знаю, что многие смогут помочь себе и родным остановить эту хворь, более того, улучшить состояние и прогнозы, и уровень качества жизни!
А еще хотелось бы, чтобы книга стала не просто набором сухих медицинских данных, а включала в себя и яркие клинические случаи пациентов и даже мой личный опыт погружения через свои проблемы по здоровью, а также опыт в определении причин хронической усталости по моим патологиям и у тысяч пациентов с разными причинами этого состояния за много лет.
Часть I
Заболевания, вызывающие состояние постоянной усталости
Глава 1
Дефицитные состояния
Витамины: какие и на что влияют – как разобраться?
Мы с вами уже немного успели разобраться в запутанной терминологии и поняли, что состояние постоянной усталости – это не отдельное таинственное заболевание, а, выражаясь клиническим языком, астения – болезненное состояние, симптом, причину которого и надо выяснять в каждом конкретном случае.
Давайте начнем с дефицитных состояний, то есть таких, при которых нехватка витаминов и микроэлементов вызывает слабость, утомляемость, формируя астенический синдром.
Необъяснимая усталость – это симптом, который подходит под недостаток почти любого витамина или микроэлемента.
Удивительно, но, несмотря на повсеместную витаминизацию и рекламу витаминов, тяжелые дефициты жизненно важных витаминов и микроэлементов постоянно встречаются в клинической практике. Связано это чаще всего с тем, что витамины и микроэлементы потребляются без особой логики в потребности: некоторые просто подсмотрели за активным коллегой и начали пить то же самое. Часто на приемах я вижу парадоксальные дефициты совместно с профицитом в одном лабораторном бланке: где-то человек перебрал, а где-то не обращал внимания на возможный дефицит. И есть еще много разных ситуаций, когда пациент что-то принимает, а лабораторный контроль и его состояние – ох как далеки до идеала.
Поливитамины, которые широко рекламируются, зачастую бесполезны при дефицитах, потому что содержат рекомендованную дневную норму, но никогда не усваиваются на 100 %, причем их усвоение зависит от многих факторов. Для восполнения дефицита витаминов нужно превышать рекомендованные дневные дозы в несколько раз, то есть использовать лечебные дозы, что можно делать только под наблюдением врача. Потому что самолечение зачастую идет как минимум без эффекта, а как максимум несет за собой осложнения (от бездействия при болезни или от гипертрофированного непродуманного действия там, где это совсем и не надо было).