Коронавирус: факты, суждения, заблуждения и ошибки

Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Китайские врачи дают такое определение: бессимптомная инфекция – это такое течение болезни, когда нет клинических симптомов (лихорадка, кашель, боль в горле и т. д.), но которые дают положительный тест на нуклеиновую кислоту вируса. Эти больные делятся на тех у которых бессимптомное течение инфекции протекает все время; пациенты у которых во время инкубационного периода выявляется нуклеиновая кислота, хотя симптомов нет, но затем появляются слабые симптомы. 86 % инфицированных не учитываются в статистике коронавируса; 79 % источником

инфицирования являются внешне здоровые люди (36).

В Москве одним из заболевших оказался ребенок, у которого полностью отсутствуют симптомы болезни. Он является только носителем COVID-19.

В начале эпидемии медики еще не знали про эффект суперраспространителей. Их всего процентов 10 от общего числа инфицированных, но на них больше 80 % всех заражений. Таким образом целые семьи заражаются от одного больного родственника, несмотря на попытки изолировать инфицированных в отдельных комнатах. В Италии выделяются ещё актуально больные, это больные которые имеют данный диагноз в данный момент времени. По словам Сяо Нина, исследователя из Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, исследование в одной провинции Китая показало, что 80 % массовых случаев распространения инфекций происходит от людей, которым было велено лечиться дома. Заражено гораздо больше людей, чем выявлено, Примерно 2/3 зараженных остались нераспознанными. Следовательно, вирусная инфекция довольно легкая и все страхи связаны со стариками. Множество людей путешествуют по миру через вокзалы и аэропорты, распространяя вирус. Требуется длительное или повторяемое заражение высокой концентрацией вируса. То есть толпа на футбольном матче, в аэропорте, на вокзале, в очереди в магазине и т. д.

Наиболее чистый эпидемиологический эксперимент поставлен на круизном лайнере Diamond Princess. 20-го января этот круизный корабль отплыл из японской Иокогамы, имея на борту так называемого Пациента Зеро – гражданина Гонконга, который на тот момент был уже заражен коронавирусом, о чем ни он сам, ни команда и пассажиры Diamond Princess тогда не знали. 25 января, через 5 дней, этот пассажир сошёл на берег в Гонконге, а корабль поплыл дальше. 1 февраля он обратился в больницу в Гонконге. Врачи обнаружили у него коронавирус и сразу же сообщили об этом на корабль. Diamond Princess в этот момент как раз возвращалась в Иокогаму. На борту было 2666 пассажиров и 1045 членов команды. Всего 3711 человек – население маленького европейского городка или большой деревни. 4 февраля японские власти не позволили пассажирам и команде пришвартовавшегося в Иокогаме корабля сойти на берег, пока они не пройдут врачебный контроль. В тот же день на Diamond Princess нашли 10 больных, то есть, видимо, у них появились клинические симптомы вирусного заболевания и у них тест был положителен. На корабле был объявлен карантин. Люди были изолированы друг от друга в своих каютах (большинство кают на судне двухместные, для размещения семейных пар), то есть почти

не имели возможности передать вирус дальше. Тех, у кого появлялись симптомы, нуждающиеся в лечении, забирали на берег в больницы. Подробная информация о лайнере доступна в интернете. Считается, что на борт попал лишь один заражённый человек, на самом деле никто не знает, были ли ещё другие, латентно текущие случаи. Не известно, заразил ли этот пассажир кого-нибудь в Гонконге и т. д. Очевидно, он был не единственным больным, который до поры до времени гулял по Гонконгу без симптомов. Все сведения эфемерны. Следует отметить, что на круизных кораблях плавает довольно специфический срез общества, люди в основном пожилые и на таблетках.

Японские ученые проанализировали состояние 104 заразившихся пассажиров с лайнера Diamond Princess. Бессимптомно заболевание перенесли 76 человек. По результатам компьютерной томографии (КТ), почти у половины из них обнаружились изменения в легких – так называемый симптом матового стекла.

В США среди зарегистрированных случаев заражения только 1, 7 процента были детьми, хотя они составляют 22 процента населения. Среди них только у 73 процентов отмечались характерные симптомы – кашель, лихорадка или одышка. У взрослых от 18 до 64 лет эти признаки заболевания присутствовали у 93 процентов зараженных. Ранее китайский Центр по контролю и профилактике заболеваний сообщал, что у большинства инфицированных детей болезнь протекала бессимптомно или в легкой форме. В США у некоторых детей развились тяжелые проявления (37, 38). Пациенты с коронавирусом могут заражать и после выздоровления. Oбнаружeнo, что половина пациентов, которых лечили от легкой формы инфекции COVID-19, все еще имели коронавирус в течение восьми дней после исчезновения симптомов (39). Люди старшего возраста заражаются коронавирусной инфекцией в основном в ходе общения со своими внуками и правнуками, если ребенок выглядит абсолютно здоровым, то вряд ли можно предположить, что он является переносчиком коронавируса, но, к сожалению, это так (40). Каждый десятый заражается от того, кто не знает о том, что болен (41). На каждый подтвержденный случай заражения COVID-19 может приходиться до десяти недокументированных. В этом главная причина быстрого распространения нового коронавируса: большое количество больных с легкими симптомами или даже с их отсутствием могут быть ответственны за 80 % зафиксированных случаев заражения (42). Половина пациентов, которых лечили от легкой формы инфекции COVID-19, все еще имели коронавирус в течение восьми дней после исчезновения симптомов (43). Университет Джонса Хопкинса, который ведет статистику, сообщил, что подавляющее большинство случаев прошло незамеченными (44). В официальную статистику попадает в среднем лишь около 6 % случаев болезни, а истинное число инфицированных людей во всем мире, возможно, уже достигло нескольких десятков миллионов (45).

Конец ознакомительного фрагмента.