Лечебная гимнастика при нарушении осанки у детей

Коллектив авторов

В начале курса тренировок широко применяются упражнения в исходном положении лежа, которое позволяет снять напряжение с позных мышц. Здесь тоже необходима осторожность. Например, напряженное выгибание туловища назад в положении лежа на животе, особенно у младших школьников, может вызвать не уменьшение грудного кифоза, а тренировку мышц поясницы и усиление поясничного лордоза. Такое упражнение можно использовать для укрепления мышц спины у школьников старших классов. Чтобы поясница не включалась в это движение, следует поднимать только голову и плечи, а после напряженного выгибания надо сделать несколько глубоких наклонов туловища вперед, расслабляя и растягивая мышцы поясницы.

Осторожно следует

выполнять упражнения, требующие больших мышечных усилий. Одновременный подъем выпрямленных ног в положении лежа на спине или на животе, глубокие наклоны назад — частые причины неприятностей.

Увеличение гибкости противопоказано при сколиозе, нестабильности позвоночника, дегенеративных изменениях в его суставах.

Глубокие наклоны, интенсивные движения позвоночника опасны при ограниченной подвижности в отдельных его участках. Суставы соседних с блокированным участком позвонков в этом случае обычно бывают излишне подвижными, и движения будут происходить именно в них и травмировать мягкие ткани, ускоряя развитие дегенеративных изменений в новых участках позвоночника.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Начальный, или подготовительный, период занимает 1–2 месяца, в зависимости от возраста ребенка, исходного состояния опорно-двигательного аппарата, интенсивности тренировок.

На первых занятиях необходимо уделить достаточно времени теории: разъяснить ребенку, как осанка влияет на здоровье, что такое правильная осанка, какие виды ее нарушений бывают и что необходимо исправить при его индивидуальных особенностях. Ребенок должен понять, как работают суставы, связки и мышцы при поддержании осанки и при выполнении различных упражнений. «Теория» — не значит «скучная лекция», она должна быть понятна и интересна ребенку.

Упражнения для выработки навыка правильной осанки — один из главных моментов в начале тренировок. В дальнейшем эти упражнения будут необходимы для совершенствования, закрепления и поддержания двигательного стереотипа.

Граница между подготовительным и собственно тренировочным периодами условна. Интенсивность тренировок, время выполнения и число повторений упражнении увеличиваются постепенно, новые упражнения вводятся по мере их освоения. Из того, что мы делали в подготовительном периоде, ненужным становится только изучение «теории осанки» — достаточно время от времени напоминать ее основные положения. Упражнения на совершенствование и поддержание навыка осанки, на расслабление и растягивание мышц, общеразвивающие и дыхательные упражнения в основном периоде постепенно уступают главную роль упражнениям, направленным на формирование мышечного корсета и коррекцию индивидуальных нарушений. Длительность собственно тренировочного периода — 1,5–2 месяца, в зависимости от выраженности нарушений.

В заключительном периоде (в течение примерно 1 месяца) окончательно закрепляются достигнутые результаты. Заключительным он назван условно. Одна из главных задач всего тренировочного курса — приучить ребенка к регулярным занятиям физкультурой и обучить упражнениям, необходимым для того, чтобы продолжать поддерживать в порядке позвоночник. При функциональных нарушениях осанки и на ранних стадиях заболеваний нескольких месяцев ежедневных занятий достаточно для того, чтобы осанка стала хорошей или исправилась настолько, насколько это возможно.

Заключительный период не заканчивается никогда. По окончании курса лечения нарушений осанки необходимо как минимум 20, а лучше — 40 минут в день посвящать физкультуре. Если нарушения были функциональными и достигнуто так называемое состояние максимальной коррекции, можно уделять меньше внимания собственно осанке и спине, а больше — общей физической подготовке и

спорту. Если лечение началось тогда, когда уже имелось органическое заболевание с выраженными нарушениями осанки, а достигнутые результаты далеки от идеала, необходимо постоянно выполнять упражнения для поддержания позвоночника в форме.

МНОГО УПРАЖНЕНИЙ — ХОРОШИХ И РАЗНЫХ [2]

Все упражнения необходимо выполнять в соответствии с методическими указаниями. Неправильное положение тела или неверное выполнение движений часто переносит нагрузку с мышц, которые мы хотим тренировать, на другие мышечные группы. Перед тем как приступать к собственно тренировке, необходимо научиться правильно выполнять упражнения.

Общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений, на выработку навыка правильной осанки применяют независимо от индивидуальных особенностей нарушений осанки. Специальные упражнения для укрепления и растягивания мышц, увеличения подвижности позвоночника подбирают индивидуально, с учетом типа нарушений осанки и в соответствии с результатами функциональных проб.

2

Раздел написан совместно с А. Е. Чубенко.

При типичных нарушениях осанки нарушения мышечного тонуса более или менее одинаковы, и при их коррекции следует использовать одинаковые группы упражнений.

При сутуловатости и круглой спине следует уделить больше внимания укреплению мышц спины и плечевого пояса и расслаблению и растягиванию мышц груди, осторожно увеличивать подвижность грудного отдела позвоночника.

При кругло-вогнутой спине необходимо укреплять мышцы живота, спины, задней поверхности бедер, плечевого пояса и растягивать мышцы груди, поясницы и передней поверхности бедер. Необходимо избегать укрепления мышц поясницы и усиления поясничного лордоза. Для этого следует при тренировке мышц живота в положении лежа на спине прижимать поясницу к полу и выше поднимать ноги (лордоз при этом уменьшается); при упражнениях для мышц спины в положении лежа на животе поднимать только голову и плечи, а под живот можно подкладывать небольшую подушку.

При плоской спине следует укреплять все группы позных мышц, мышцы плечевого пояса и ног, осторожно развивать подвижность грудного отдела позвоночника и избегать излишнего увеличения поясничного лордоза.

При плоско-вогнутой спине необходимо укреплять все группы мышц, кроме мышц поясницы (их надо растягивать, чтобы уменьшить поясничный лордоз), обратить особое внимание на укрепление мышц задней поверхности бедер и брюшного пресса.

При асимметричной осанке надо особенно осторожно относиться к упражнениям, увеличивающим подвижность позвоночника, а при выполнении упражнений особое внимание обращать на симметричное положение тела.

НАВЫК ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ

Выработка нормальной или максимально приближенной к ней осанки — это и конечная цель лечения, и то, с чего необходимо начать занятия лечебной физкультурой.

Поддерживая правильную осанку, не надо напрягать мышцы, тело не должно быть скованным («как аршин проглотил»). Излишнее напряжение особенно характерно в начале обучения, когда при попытке выпрямиться деревенеет не только туловище, но и руки, и даже лицо. Для формирования хорошей осанки очень важно ощущение положения собственного тела в пространстве. Правильные исходные положения, правильное выполнение упражнений развивают мышечно-суставное чувство, помогают выработать правильный двигательный стереотип.