Лечение алкоголизма
Шрифт:
Мы лишь утверждаем, что поскольку алкоголизм — это игра, а не заболевание, человек может перестать играть. Возможно, эти слова кажутся простыми, но они подкреплены фактами. Имеются данные, что даже самый отъявленный игрок Забулдыга способен остановить свое саморазрушение; анналы АА и Армии спасения полны подобных примеров. Если вы считаете, что алкоголизм — это выбор, тогда вы также можете быть уверены в том, что алкоголики способны в любой момент изменить свою жизнь в лучшую сторону.
Таким образом, я рекомендую, чтобы при контактах с алкоголиками человек, который хочет оказать им помощь, избегал неосторожных проявлений жалости и сочувствия, которые больше подходят для истинно, тяжело больных
Любой, кто хочет помочь, должен избегать той снисходительной улыбки, демонстрирующей сердечное понимание, которой часто удостаивают алкоголика, когда он шутливо рассказывает о своей последней эскападе. Эту улыбку, а также оживление, которое часто сопровождает рассказы алкоголиков об их выходках, принято называть «виселичной транзакцией», и она является неосознанным, но весомым подкреплением саморазрушения алкоголика, эквивалентным услужливому затягиванию петли на его шее.
Часто людям, работающим с алкоголиками, кажется, что максимум, что они могут сделать, — это пошутить над алкогольной трагедией, и что отказ даже в улыбке свидетельствует лишь об отсутствии чувства юмора или дружеского расположения. Но нежелание посмеяться над трагедией алкоголика показывает еще раз, что терапевт отказывается признать алкоголика беспомощным. Это предоставляет возможность исследовать те аспекты жизни алкоголика, которые дают повод для надежды и действительно заслуживают улыбок и смеха.
Мне известны общественные учреждения, которые заявляют, что используют мои идеи в качестве обоснования скорее расчетливого, чем заботливого отношения к алкоголизму. Я предпочитаю расчетливость, но хочу пояснить, что под ней я понимаю не просто голый расчет. Я имею в виду, что работа с алкоголиками требует ясного, объективного восприятия фактов, которое иногда трудно просчитать. Но оно должно быть дополнено заботливым, любящим подходом к людям — в том числе к алкоголикам, — подходом, без которого специалист окажется просто расчетливым Преследователем в маске помощника. Я называю это «любящей конфронтацией».
Забулдыге может быть оказана подлинная помощь, и она должна принять форму достойного жилья, в котором отсутствует спиртное, здоровой пищи, медицинской помощи, возможностей для трудоустройства, социальных услуг, АА и, при желании, психотерапии. Все это должно быть предоставлено в контексте, свободном от игры, а также по возможности от Спасителей или Преследователей и, конечно, от выпивки или любых других наркотических веществ. Когда Забулдыга напивается, ему следует предоставить минимальные, но качественные медицинские услуги, а комплексные усилия по оказанию помощи должны сфокусироваться на трезвом алкоголике, а не на том, кто стоит на пороге смерти и требует медицинского обслуживания.
ЧАСТЬ II
Теория: как мы становимся теми, кто мы есть, и как нам измениться
Люди вступают в жизнь с врожденными предпосылками к тому, чтобы быть здоровыми и жизнеспособными. Или, как любил говорить Эрик Берн: «Люди рождаются принцами и принцессами». Вот еще один способ описания этой тенденции: все люди обладают врожденной жизненной силой, которая предрасполагает их к здоровью, исцелению и жизнеспособности.
Человеческий потенциал реализуется в соответствии с возможностями, которые предоставляет нам среда, включающая окружающих нас людей. Когда среда не
На физическом уровне жизненная сила человека поддерживается пищей, водой, кислородом и другими необходимыми веществами. Психологически жизненную силу питают информация и награды. То есть люди испытывают потребность в информации, а также в ее специфической форме — признании или наградах. Как и в случае физических вожделений, люди жаждут наград и информации.
Информацию и награды, необходимые для психологического выживания людей, легче всего получить в сплоченных группах, внутри которых люди любят, воспитывают, оберегают и обучают друг друга.
Когда базовая потребность в наградах не удовлетворяется, людям приходится изыскивать альтернативные методы их получения; они начинают играть в игры, привнося в них жизненные планы, адаптированные к характеризующей их жизнь скудости наград. Одной из подобных адаптаций с целью получению наград является игра «Алкоголик» в алкоголическом жизненном сценарии.
Алкоголизм и алкоголический жизненный сценарий ослабляют потенциал индивида. Когда жизнь разлаживается и появляются болезни, естественной врожденной тенденцией становится исцеление, являющееся одной из функций жизненной силы. Терапия алкоголизма, «поцелуй, который снова превращает лягушку-алкоголика в принца», состоит в использовании жизненной силы человека таким образом, чтобы она произвела изменения в позитивном, здоровом направлении. Терапевт предлагает информацию в форме внушений и награды в форме одобрения позитивных изменений, и пока происходят желаемые, оговоренные контрактом изменения, он обеспечивает надежную защиту и поддержку.
Глава 7
Влияние в мире
Один из основных концептов транзактного анализа сводится к следующему: с людьми все в порядке. Эту мысль можно сформулировать и иначе: люди в силу своей природы способны жить в гармонии с собой, друг с другом и со своей средой. Выражаясь проще, мы рождаемся с жизненной силой, которая предрасполагает нас к тому, чтобы быть здоровыми, и счастливыми. Этот потенциал реализуется у каждого человека в соответствии с теми материальными условиями, в которых он появляется на свет и оказывается во время своего дальнейшего существования.
Эмоциональные и ментальные нарушения, вредные привычки и депрессия не возникнут, если не будет токсичных факторов, которые могут быть идентифицированы в среде, внутри которой мы развиваемся. У этого общего закона имеются исключения, которые свойственны всем правилам. Двумя такими исключениями являются наследственные нарушения, наличие которых предполагают в случаях биполярных расстройств настроения и при шизофрении. Однако случаи эмоциональных нарушений, которые не являются сугубо средовыми, представляют собой редкие исключения. Уровни зависимости, а также ментальных и эмоциональных нарушений, которые мы обнаруживаем у современных людей, могут иметь некоторые наследственные компоненты, но они незначительны по сравнению с ненаследственными, средовыми причинами, которые порождают эти нарушения.
Неблагоприятные условия среды непосредственно влияют на личные возможности людей и их способность раскрыть свой потенциал. Если наш потенциал к тому, чтобы вести удовлетворительную жизнь, оказывается недоступным и не реализуется, мы оказываемся в состоянии отчуждения или бессилия. Отчуждение может влиять на силу наших чувств, мыслительные способности и само физическое существование.
Отсутствие любви
Отсутствие любви — это отчуждение человека от своих чувств или от любви и от способности сотрудничать и жить в гармонии с другими людьми.