Чтение онлайн

на главную - закладки

Жанры

Лечение заболеваний позвоночника и суставов традиционными и нетрадиционными способами
Шрифт:

Слово «артрит» в переводе с греческого языка означает «воспаление суставов». Этим термином принято обозначать ряд заболеваний суставов воспалительного характера.

Осложнениями острого гнойного артрита на ранней стадии бывают флегмона, поражение большого количества суставов. На более поздней стадии могут развиться остеомиелит, сепсис, переломы, патологический вывих, неподвижность сустава и пр.

Диагностика проводится на совокупности характерных симптомов, типичных рентгенологических признаках, а также на результатах микробиологического исследования суставной жидкости. Лечение обычно рекомендуется в стационаре, оно включает целый комплекс лечебных мероприятий, которые призваны обеспечить

покой суставу, проводится пункция его полости с последующим введением антибиотиков. Обязательно показано и внутривенное введение антибиотиков. Если заболевание прогрессирует, необходима операция.

Характерное проявление постинфекционных и реактивных артритов, связанных с инфекцией, – острое, реже подострое начало с лихорадкой, иногда c ознобом. Как правило, наблюдается асимметричное поражение одного или двух суставов. При реактивных артритах воспалительные изменения происходят, как правило, в суставах нижних конечностей и крестцово-подвздошных соединениях.

Боль в суставах, возникающая на фоне какого-либо заболевания, имеет специфическое название – артралгия.

Лечение, показанное на ранних этапах, – это назначение антибиотиков широкого спектра действия, а также нестероидных противовоспалительных средств. В дальнейшем рекомендуются лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, бальнеолечение и пр. При правильном лечении прогноз обычно благоприятный и воспаление сустава может завершиться без остаточных явлений. Однако при реактивных артритах возможны рецидивы и хроническое течение процесса, поэтому желательно незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обязательный курс лечения.

Острый гнойный артрит

Острый гнойный артрит считается самым тяжелым среди местных гнойных инфекционных заболеваний. Причем чем крупнее сустав, тем тяжелее протекает болезнь. Гнойное воспаление коленного или тазобедренного сустава иногда приводит к ампутации конечности больного и даже к летальному исходу. Наиболее опасным является артрит, сопровождающийся поражением костей и окружающих сустав мягких тканей. Очень часто причинами возникновения гнойного артрита являются ранения суставов, особенно огнестрельные. Первые признаки гнойного артрита: боли, особенно при движении сустава, припухлость, сам сустав заметно деформирован, высокая температура тела. При гнойном артрите коленного сустава легко определяется скопление жидкости в околосуставной сумке.

Аллергический артрит

Аллергический артрит – одно из проявлений повышенной чувствительности организма к аллергену – чужеродному антигену. В основе механизма развития воспаления суставов и большинства других симптомов в данном случае лежит иммунная реакция, связанная с формированием антител к белку лечебной сыворотки (противостолбнячная, противодифтерийная) или лекарственному веществу, приобретающему антигенные свойства после соединения с белком крови или тканей. Заболевание развивается мгновенно, сразу после введения (обычно повторного) сыворотки или лекарственного препарата либо спустя 4-12 дней. При этом поражаются более крупные суставы. Помимо артрита, наблюдаются лихорадка, отек Квинке, крапивница и красная сыпь на коже, бронхоспазм, увеличение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота и пр.

Показатели лабораторных исследований при ревматоидном артрите: в сыворотке крови у 80% больных выявляется ревматоидный фактор, отмечается повышение СОЭ, уровня фибриногена, 2-глобулинов, С-реактивного белка в крови, а также снижение гемоглобина. Эту форму болезни называют серопозитивной.

Обычно типичные проявления аллергического полиартрита постепенно полностью исчезают при снятии аллергической реакции организма на чужеродный антиген. Диагностика проводится на основании четкой связи развившегося процесса с введением аллергена, а также на основании характерной

общей клинической картины и быстрой обратимости воспаления суставов. В лечении рекомендуются такие средства, как супрастин, димедрол, пипольфен, индометацин, хлорид кальция, в редких случаях прибегают к кортикостероидным препаратам.

Травматический артрит

Травматический артрит начинается вследствие ушиба сустава или насильственного движения, превышающего физиологические пределы. Чаще всего страдают коленный, локтевой, плечевой и голеностопный суставы. Сразу же возникает боль, сам сустав находится в вынужденном положении, затем появляется припухлость, нередко возникает внутрисуставное кровотечение. Тяжесть заболевания определяется наличием разрушений внутри сустава и количеством излившейся крови. При изучении воспалительной суставной жидкости, которая в таких случаях имеет кровянистую окраску, сгустки крови обнаруживаются только при очень тяжелых повреждениях суставных тканей. Если жидкость накапливается в течение длительного времени (до 24 часов), то обычно она не содержит видимой крови, но при глубоком исследовании в ней определяются красные кровяные тельца.

Лечение будет зависеть от локализации и характера повреждения сустава. При сильном кровоизлиянии больному обязательно делают пункцию и отсасывание крови из сустава. Через 1-2 недели, когда припухлость сустава постепенно начинает спадать, производятся осторожный массаж мышц в области поврежденного сустава. Показаны также теплые парафиновые и суховоздушные ванны. В дальнейшем назначается лечебная гимнастика.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (псориатическая артропатия) наблюдается примерно у 7% больных псориазом. При этом могут быть поражены конечные межфаланговые суставы кистей и стоп, часто в сочетании с сопутствующими изменениями соответствующих ногтевых пластинок. Артрит чаще развивается при отчетливом поражении кожи, однако полного параллелизма между выраженностью и течением кожного и суставного синдромов нет. Артрит может задолго предшествовать кожным высыпаниям или иметь место при единичных псориатических бляшках. Характерно, что при этом виде заболевания наблюдается одновременное поражение всех суставов одного и того же пальца. Происходит сосискообразная деформация пальцев, развитие процесса разрушения костной ткани с вовлечением крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит) и позвоночника (спондилоартрит), кожа над пораженными суставами становится багрово-синюшной.

При заболеваниях суставов очень эффективно применение грязевых ванн и аппликаций, обогащенных многими микроэлементами.

Течение псориатического артрита обычно хроническое с периодами обострений и субремиссий. У некоторых больных артриты бывают острыми, скоропреходящими, имитирующими ревматический или подагрический артрит. При псориатическом артрите иногда наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз (ириты), миокарда (миокардит), нижних отделов мочевыводящих путей (уретрит и др). Рентгенологические изменения в суставах такие же, как при ревматоидном артрите. Однако околосуставной остеопороз выражен меньше, а также имеется склонность к развитию периостальных реакций и небольших костных пролифератов по краям головок и дистальных отделов фаланг пальцев. Для мутилирующего артрита характерно развитие остеолиза фаланг и подвывихов.

Однако в анализах крови отсутствует ревматоидный фактор. Это классический вариант заболевания, но чаще встречается псориатическое воспалительное поражение одного или двух крупных суставов. Иногда бывает также полиартрит, напоминающий ревматоидный артрит. Наиболее тяжелая форма псориатического поражения суставных тканей – это так называемый мутилирующий, то есть обезображивающий, артрит, который сопровождается разрушением костной ткани фаланг пальцев, что ведет в дальнейшем к их укорочению и подвывихам.

Поделиться:
Популярные книги

Метатель. Книга 7

Тарасов Ник
7. Метатель
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
постапокалипсис
рпг
фэнтези
фантастика: прочее
5.00
рейтинг книги
Метатель. Книга 7

Вернуть Боярство 3

Мамаев Максим
3. Пепел
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Вернуть Боярство 3

Сумеречный Стрелок 3

Карелин Сергей Витальевич
3. Сумеречный стрелок
Фантастика:
городское фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Сумеречный Стрелок 3

Студиозус

Шмаков Алексей Семенович
3. Светлая Тьма
Фантастика:
юмористическое фэнтези
городское фэнтези
аниме
5.00
рейтинг книги
Студиозус

Неправильный лекарь. Том 1

Измайлов Сергей
1. Неправильный лекарь
Фантастика:
городское фэнтези
попаданцы
аниме
фэнтези
5.00
рейтинг книги
Неправильный лекарь. Том 1

Черный дембель. Часть 2

Федин Андрей Анатольевич
2. Черный дембель
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
4.25
рейтинг книги
Черный дембель. Часть 2

Развод с генералом драконов

Солт Елена
Фантастика:
фэнтези
5.00
рейтинг книги
Развод с генералом драконов

Как я строил магическую империю

Зубов Константин
1. Как я строил магическую империю
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Как я строил магическую империю

Око василиска

Кас Маркус
2. Артефактор
Фантастика:
городское фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Око василиска

Возвышение Меркурия. Книга 15

Кронос Александр
15. Меркурий
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Возвышение Меркурия. Книга 15

Кодекс Охотника. Книга XXIII

Винокуров Юрий
23. Кодекс Охотника
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
5.00
рейтинг книги
Кодекс Охотника. Книга XXIII

Бастард Императора. Том 4

Орлов Андрей Юрьевич
4. Бастард Императора
Фантастика:
попаданцы
аниме
фэнтези
фантастика: прочее
5.00
рейтинг книги
Бастард Императора. Том 4

Идеальный мир для Лекаря 16

Сапфир Олег
16. Лекарь
Фантастика:
боевая фантастика
юмористическая фантастика
аниме
5.00
рейтинг книги
Идеальный мир для Лекаря 16

Своя правда

Шебалин Дмитрий Васильевич
2. Чужие интересы
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
5.00
рейтинг книги
Своя правда