Лечим сахарный диабет природными средствами
Шрифт:
Для характеристики способности продуктов и готовых блюд, содержащих углеводы, повышать уровень сахара в крови в конце XX века стал применяться гликемический индекс (ГИ). За начало отсчета берут гликемический индекс глюкозы, равный 100, или гликемический индекс белого хлеба, также равный 100. Чем выше у продукта гликемический индекс, тем скорее и на большую величину увеличивается в крови содержание глюкозы после приема пищи. Ориентируясь на эти данные, можно подобрать инсулин по времени и сроку действия.
Данные о гликемическом индексе продуктов и блюд, взятом по отношению к глюкозе, представлены в табл. 1, а по отношению к белому хлебу — в табл. 2.
Таблица 1
Таблица 2
Следует помнить, что употребление продуктов с большим содержанием углеводов совместно с продуктами, содержащими много белков и жиров, приводит к снижению гликемического индекса углеводов. Однако если эти же продукты есть раздельно, такого эффекта наблюдаться не будет. Поэтому раздельное питание, где белковая и жировая пища употребляется отдельно от углеводной пищи, для больных сахарным диабетом не подходит.
На повышение гликемического индекса значительно влияет время пережевывания крахмалосодержащих продуктов. Чем дольше и тщательнее человек пережевывает их, тем выше у этого продукта будет гликемический индекс. Немаловажную роль играет и степень измельчения продуктов перед приготовлением, а также способ их кулинарной обработки. На сегодняшний день в ряде стран на упаковках продуктов указывают ГИ, что существенно облегчает их выбор больным сахарным диабетом.
Диетотерапия неразрывно связана с интенсивной инсулинотерапией, которая на сегодняшний день признана наиболее прогрессивной методикой лечения больных сахарным диабетом 1-го типа, и позволяет больным перейти на так называемую либерализованную диету. Однако такой переход требует от больного усвоения большого объема специальных знаний и приобретения многих навыков. Например, нужно уметь рассчитывать количество усваиваемых углеводов, пользуясь «хлебной единицей», составлять меню, учитывая гликемические индексы углеводсодержащих продуктов, самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови и моче, пользуясь тест-полосками или глюкометром, и многое другое.
Либеральная диета представляет из себя следующее. При отсутствии противопоказаний при сахарном диабете 1-го типа допускаются любые способы приготовления пищи. Разрешается, в соответствии со вкусами, использовать различные пряности и приправы, нормальное потребление поваренной соли
Если же у больного сахарным диабетом 1-го типа появились осложнения или серьезные заболевания, ни о какой либеральной диете не может быть и речи. Нужно немедленно обратиться к лечащему врачу и вместе с ним выработать приемлемую диету.
Диета при сахарном диабете 2-го типа
Диетотерапия при сахарном диабете 2-го типа начинается с подбора диеты. В этом обязательно должен помогать врач и специальные таблицы для составления меню, в которых сказано, какие продукты можно употреблять без ограничения, какие продукты необходимо учитывать и что следует исключить. Правильно подобранная диета поможет свести к минимуму медикаментозное лечение, а то и вовсе обойтись без него.
В первую очередь нужно ограничить употребление легкоусвояемых углеводов. К ним относятся сахар, мед, варенье, конфеты, сдоба, сладкие фрукты и ягоды, бананы, изюм, финики и другие подобные продукты. Ограничение потребления зависит от степени тяжести заболевания. При легкой и средней степени употребление небольшого количества сахара и сладостей вполне допустимо под непрерывным контролем уровня сахара в крови, а вот в тяжелых случаях необходимо такие продукты полностью исключить из рациона.
В результате ряда исследований установлено, что на развитие сахарного диабета 2-го типа сильно влияет повышение содержания в крови жиров, и поэтому ограничение употребления жирной пищи так же важно, как и ограничение сахара. Общее количество жиров, используемых для приготовления пищи и употребляемых в свободном виде, не должно превышать 40 г в день. Также необходимо максимально ограничить потребление тех продуктов, в состав которых входит большое количество жира, например: сосиски, колбасы, сыры, сметана, майонез. А совсем исключить из рациона следует острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, перец, горчицу, шоколад, сливочное мороженое, пирожные с кремом и торты.
Что же касается продуктов, которые при сахарном диабете 2-го типа употреблять в пищу разрешено, то нормы их потребления такие.
• Хлеб черный или специальный диабетический — до 200 г в сутки.
• Супы, главным образом овощные, приготовленные на слабом мясном или рыбном бульоне, разрешается употреблять не чаще двух раз в неделю.
• Нежирное мясо и птицу до 100 г в день или рыбу до 150 г в день есть в отварном или заливном виде.
• Если основное блюдо или гарнир готовится из круп, бобовых или макаронных изделий, то в этот день уменьшается потребление хлеба. Из круп лучше употреблять овсяную и гречневую, менее полезны пшенная, перловая и рисовая крупы, а манную нужно исключить совсем. Вышеперечисленные продукты можно употреблять в пищу в небольшом количестве и далеко не каждый день.
• Картофель, свеклу и морковь рекомендуется употреблять не более 200 г в сутки, а капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры и зелень, кроме пряной, можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка — в печеном.
• Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов можно употреблять до 200–300 г в сутки.
• Яйца употреблять не более 2 штук в сутки. Варить всмятку, делать омлет или использовать для приготовления других блюд.
• Молоко можно пить только с разрешения врача. Кисломолочные продукты: кефир, простокваша и несладкий йогурт — не более 2 стаканов в сутки. Сыры, сметану, сливки — изредка и понемногу.