Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
временное нарушение высшей нервной деятельности с развитием зритель-
ных и слуховых галлюцинаций, беспокойства и др. По современным пред-
ставлениям, это действие диэтиламида лизергиновой кислоты связано
с его влиянием на обмен 5-окситриптамина (серотонина), с которым он
имеет сходство по химическому строению и фармакологическим антагони-
стом которого он является.
Алкалоиды спорыньи и их производные имеют применение как веще-
ства, влияющие на различные
дигидроэрготоксин применяют при спазмах сосудов, гипертонической и
других болезнях (см. Антиадренергические вещества). Эрготамин (тар-
трат) и эрготоксин входят в состав ряда комбинированных препаратов
(см. Кофетамин, Кофекристин, Беллоид, Аклиман и др.).
Широкое применение имеют спорынья и ее препараты в акушерско-
гинекологической практике при атонии матки и связанных с нею маточных
кровотечениях. Кровоостанавливающее действие связано главным образом
со сжатием стенок сосудов при сокращении мускулатуры матки. В после-
родовом периоде препараты спорыньи ускоряют обратное развитие матки.
Спорынью применяют также при меноррагиях (менструальных кровотече-
ниях) и при маточных кровотечениях, не связанных с нарушениями мен-
струального цикла.
Применение препаратов спорыньи противопоказано при беременности
и во время родов (тоническое сокращение мускулатуры матки может
вызвать асфиксию плода).
Для усиления родовой деятельности спорынью не применяют. Опасно
применение спорыньи непосредственно после рождения ребенка, если
детское место находится еще в полости матки, так как спазм мускула-
туры может препятствовать отделению последа.
Препараты спорыньи необходимо применять только по назначению
врача. При слишком длительном применении, а иногда при повышенной
чувствительности возможны явления эрготизма, связанные с сужением
сосудов и нарушением питания тканей (особенно конечностей), а также
психические расстройства.
Спорынья, порошок и экстракт спорыньи относятся к списку Б.
В качестве маточных средств применяют следующие препараты спо-
рыньи..
Порошок спорыньи (Pulvis Secalis cornuti). Порошок фиолетово-серого
цвета, получаемый из спорыньи, освобожденной от жирного масла.
Назначают по 0,3-0,5 г на прием 3-4 раза в день.
Высшие дозы для взрослых: разовая 1 г, суточная 5 г.
Экстракт спорыньи густой (Extractum Secalis cornuti spissum). Густой
экстракт красно-бурого цвета, своеобразного запаха. С водой образует
слегка .мутноватый раствор. Содержит 0,08-0,1% алкалоидов, 414 СРЕДСТВА. СТИМУЛИРУЮЩИЕ МУСКУЛАТУРУ МАТКИ
Назначаю> в порошках, пилюлях, растворах
Высшие дозы для взрослых: разовая 0,3 г, суточная 1 г.
Примечание. Настои и отвары спорыньи менее эффективны, чем порошки и экстракты.
Rp.: Pulv. Secalis cornuti 0,3 (0,5)
D. t. d. N. 12 in charta cerata
S. По 1 порошку 3 раза в день
2. ЭРГОТАЛ (Ergotalum).
Смесь фосфатов алкалоидов спорыньи. Порошок от светло-серого до
серого цвета, слабого своеобразного запаха. Очень мало растворим в воде
(лучше - в подкисленной).
Назначают внутрь по 0,0005-0,001 г (0,5-1 мг) 2-3 раза в день или
под кожу и в мышцы по 0,5-1 мл (0,00025-0,0005 г эрготала).
Формы выпуска: таблетки, содержащие по 0,0005 г (0.5 мг) и 0,00! г
(1 мг) суммы алкалоидов и в виде 0,05% раствора для инъекций (рН 2,0-3,0) в ампулах по 1 мл.
Хранение; список Б. В защищенном от света, прохладном (не выше 5Ї) месте.
Rp.: Ergotali 0,001
D. t d. N. 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день
Rp.: Sol. Ergotali 0,05% 1,0
D, t. d. N. 6 in amp.
S. По 0,5-1 мл под кожу 1-2 раза в день
3. ЭРГОМЕТРИН, Выпускается в виде эргометрина малеата (Ergometrini maleas).
(З-Пропаноламида лизергиновой кислоты малеат:
^СН,
N-CH
^Q^CH^OH
М-СНз
./
^/\]
\он
Синонимы: Ergobasine maleate, Ergonovine maleate, Ergotrate maleate, Ergostabil, Ermefrin, Margonovine, Panergal, Secometrin.
Белый или желтоватый микрокристаллический порошок без запаха}
растворим в воде (1 :36) и спирте (1 : 100).
Является одним из главных алкалоидов спорыньи. Сильнее и быстрее, чем другие алкалоиды, действует на мускулатуру матки, повышая ее
тонус и увеличивая частоту сокращений. В малых дозах не оказывает
существенного влияния на кровообращение; адренолитическими свой-
ствами не обладает.
Применяют в акушерской практике при кровотечениях после ручного
отделения последа, при ранних послеродовых кровотечениях, замедленной
МАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА 41э
инволюции матки в послеродовом периоде, при кровотечениях после кеса-
рева сечения, при кровянистых выделениях после аборта (при неэф-
фективности других мероприятий), при кровотечениях на почве миом