Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ 413
Состав пластыря: эпилина 4 части, пластыря свинцового простого
54 части, воска 5 частей, ланолина безводного 22 части, воды 15 частей.
Применяют пластырь по следующей методике ‘.
Перед наложением пластыря сбривают волосы на участке поражения, остальные волосы коротко остригают и моют голову теплой водой с мы-
лом. Пластырную массу наносят тонким слоем на один из наиболее
ных очагов поражения или на несколько мелких очагов и заклеивают
черепицеобразно полосками лейкопластыря и поверх пластыря накла-
дывают марлевую повязку с компрессной бумагой. Эпиляционный эффект
наблюдается не только в месте нанесения пластыря, он носит распростра-
ненный характер; пластырная масса может поэтому наноситься при необ-
ходимости (например, при резких воспалительных. явлениях в очагах
поражения) на здоровые участки волосистой части головы или на наруж-
ную поверхность обоих плеч или голеней. При распространенном пораже-
нии всей волосистой части головы рекомендуется наложить пластырь на
область макушки и темени.
Количество применяемого пластыря (4%) зависит от веса тела боль-
ного и составляет, при весе 10кг-2 г, II кг-2,5 г, 12 кг-3 г, 13кг-
3-3,5 г, 14 кг-3,5 г, 15 кг-3,5-4 г, 16-17 кг-4 г, 18 кг-4-4,5 г, 19-25 кг-5 г, 26-30 кг-5,5 г, 31-35 кг-6 г, 36-40 кг-7-8 г, 41-50 кг-9-10 г, более 50 кг- 12 г.
Детям до 6-летнего возраста пластырь н-акладывают в среднем на
20 дней однократно, а старшим детям и взрослым - дважды со сменой
через 10 дней.
Если к 20-22-му дню эпиляция не ‘ наступает или эпиляционный
эффект недостаточен, то пластырь снимают и накладывают новую порцию
в той же дозе; при этом обычно через 4-6 дней наступает хорошо выра-
женный эпиляционный эффект.’ Не следует удалять пластырь и приступать
к ручной эпиляции ранее 20-го дня даже при наличии хорошо выражен-
ного эпиляционного эффекта: ранняя ручная эпиляция до наступления
атрофии, луковицы ведет к обрыву волос и в дальнейшем к раннему отра-
станию новых волос. Не следует также держать пластырь на голове более
25-27 дней во избежайие развития побочных явлений.
У детей ясельного и дошкольного возраста, а также у ослабленных
детей, анемичных, с пониженным питанием, страдающих резко повышен-
ной нервной возбудимостью, беспокойным сном, головными болями, реко-
мендуется применять эпилиновый пластырь по <прерывистой методике>.
По этой методике детям до 3 лет пластырь накладывают на 3 суток, затем пластырную массу снимают (сохраняют снятый пластырь в банке
с притертой пробкой) и вновь накладывают ту же порцию пластыря
после 7-10-дневного перерыва на 7-8 дней.
Детям
и после 7-дневного перерыва накладывают полпорции свежего пластыря
на 7-8 дней. Детям более старшего возраста пластырь накладывают на
7 ‘дней, затем снимают и вновь накладывают после 7-дневного перерыва
свежую порцию пластыря (полную дозу) на 7-8 дней.
Примечание. Если снятую пластырную массу не удается со-
хранить, то детям до 3 лет следует наложить свежую порцию пластыря
в половинной дозе.
Если под пластырем наступает резкое обострение воспалительных
явлений (нагноение) в очаге поражения (например, при микроспории), то пластырь снимают и вновь накладывают на другой здоровый участок
волосистого покрова головы (предварительно сбрив воло.сы).
‘ Методика и инструкция по применению эпилинового пластыря разработаны
в Центральном кожно-венерологическом институте Министерства здравоохранения
РСФСР и во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом инсти-
туте (А. М. Ариевич, Г. Н. Перщин, О. В. Тюфилина, Б, М. Лебедев).
414 ПРОТИВОДШКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
Выпадение волос по всей голове начинается обычно на 12-14-й день
после наложения пластыря: сначала в височных областях и, постепенно
распространяясь, заканчивается в среднем к 20-25-му дню.
Пластырь снимают, когда при потягивании пальцами волосы с атро-
фированной луковицей легко и безболезненно удаляются пучками по всей
голове.
После снятия пластыря удаляют по возможности всю пластырную
массу и накладывают на волосистую часть головы на сутки компрессную
повязку из мази, содержащей 2% салициловой кислоты в вазелине, после
чего производят тщательно ручную эпиляцию. В дальнейшем проводят
в течение 172 месяцев обычное йодно-мазевое лечение: ежедневное смазы-
вание 2% спиртовым раствором йода (утром) и втирание 10-15% серно-
дегтярной мази (вечером) и мытье головы с мылом и щеткой, а также
повторную ручную эпиляцию. Кроме того, рекомендуется метод отслойки ‘
(1-2 раза), причем у детей до 6-летнего возраста салицилово-молочную
мазь следует применять только в.половинной концентрации (6% салици-
ловой и 3% молочной или бензойной кислоты).
Примечание. У больных с единичными очагами микоза отслаи-
вающую мазь следует накладывать не на всю голову, а только на