Лекции по гомеопатической Materia Medica

Кент Джеймс Тайлер

«Страх смерти». Больной полон страхов; тревога, отчаяние в возможности выздоровления, сильный упадок духа. Больному необходима как физическая, так и психическая неподвижность; желание оставаться в одном положении. Часто желание сидеть в темноте. Жалобы после возбуждения. Пациентам Bryonia alba почти всегда хуже от посетителей. «Угрюмые». Не навещайте этих пациентов — вы сделаете им только хуже. «Последствия унижения». «Болезни возникают от досады»; обычно головная боль. Страшные конгестивные головные боли, возникающие через несколько часов после спора, ссоры, малейшего непонимания со стороны собеседника, обычно соответствуют Staphisagria, но Bryonia alba тоже может помочь в этих случаях. Часто Staphisagria бывает необходима для раздражительных, дерганых, нервозных, возбудимых пациентов, постоянно устраивающих яростные споры или выяснения отношений. Если головная боль продолжается, таким пациентам может потребоваться Bryonia alba. Когда в хронических случаях пациент говорит: «Доктор, если я с кем-то поспорю, у меня возникает нервное возбуждение, бессонница, головная боль», не обязательно долго думать, так как скорее всего он нуждается в Staphisagria.

У Bryonia alba

имеется головокружение, оно усиливается в теплой комнате. Вы, должно быть, заметили, что когда я говорю о нервозности, нервном возбуждении, а также об общем самочувствии, то все эти симптомы ухудшаются в теплой комнате, от избытка теплой одежды от тепла постели; больной стремится открыть окно, вдохнуть свежий, прохладный воздух. Гораздо больше, чем другие, он мучается от духоты. Субъекты Bryonia alba страдают в церкви, в театре, в закрытых теплых помещениях, так же как Lycopodium. Молодые девушки, которые каждый раз в церкви падают в обморок, нуждаются в Ignatia.

Теперь мы будем рассматривать симптомы со стороны головы. Вообще, головные боли являются одним из важных признаков этого лекарства, так как они сопровождают почти все его острые состояния. Головные боли возникают при воспалительных и конгестивных симптомах. Психическое отупение и заторможенность обычно сопровождаются конгестивными и разрывающими головными болями. Голова кажется такой разбухшей, что хочется сдавить ее руками или туго перевязать; тугое перевязывание всего черепа приносит облегчение. Головные боли усиливаются в теплой комнате и вообще усиливаются от тепла. Иногда при поверхностной невралгии локальное тепло может облегчить боль, но в целом тепло помещения и духота сильно ухудшают головные боли Bryonia alba. Череп будто раскалывается, хуже от малейшего движения, даже от моргания, разговора, от усилия, которое требуется для того, чтобы о чем-то подумать; самое незначительное напряжение ума и тела усиливает головную боль. Больной должен сохранять полную неподвижность. Иногда лежащий без движения в темной комнате пациент испытывает некоторое облегчение. Свет ухудшает состояние; если вдуматься, то это все то же ухудшение от движения — в данном случае от движения глазных мышц при аккомодации.

Головные боли Bryonia alba часто являются предшественниками различных заболеваний: воспаления легких, бронхита, воспаления других частей тела; больной просыпается утром с болью в голове, если должен начаться насморк, то в течение дня больной начинает чихать, если поражается другая часть тела, то перед тем, как разовьются симптомы, больной просыпается утром с конгестивной головной болью над глазами, или в затылке, или в обоих местах, с чувством, что голова раскалывается, с улучшением от надавливания, ухудшением от тепла в комнате и любого движения. Головная боль в надглазничной области, иногда словно режущая ножом; хуже от первого же движения. Больной начинает чувствовать эту боль, когда проснется, с первым движением глаз, с болезненностью в глазных яблоках и ощущением общей разбитости. Движение рук, работа руками, любое занятие с использованием силы рук и кистей обычно сопровождаются жалобами со стороны верхней части тела, и особенно со стороны головы; отсюда и старый ключевой симптом, на который указывал Геринг: «Жалобы во время глаженья белья». Понятно, что хозяйки обычно гладят белье в жаркой комнате, при этом работают руки, т. е. налицо два важнейших признака Bryonia alba; таким образом, этот ключевой симптом — лишь частное проявление общей картины лекарства. Раскалывающие, страшные, конгестивные головные боли: будто что-то взрывается во лбу. Давящие боли во лбу, тяжесть и чувство полноты во лбу, будто мозг выпирает наружу. Эта тяжесть и конгестия головы сочетаются с уже описанной психической заторможенностью; вы увидите, что у больного выражение лица как у пьяного. Пациент кажется слабоумным. Лицо испещрено крапинками, багровое, с характерным для Bryonia alba состоянием конгестии. Глаза налиты кровью, красные, неподвижные, больной не хочет двигаться, говорить, что-то делать, так как любое движение, любое усилие приносит ему боль. Нечто похожее вы увидите и у Belladonna — та же конгестия и тяжесть, но помните, у Bryonia alba все развивается медленно, вяло, пассивно, исподволь; тогда как у Belladonna психические и все остальные симптомы отличаются заметной активностью.

Головная боль может иметь и жгучий, а иногда пульсирующий оттенок. Эта пульсация редко возникает без движения. Нужно какое-то действие — подъем по лестнице, ходьба, даже поворот в постели, чтобы головная боль начала пульсировать; если же сохранять неподвижность, то боль останется разрывающей и давящей на череп изнутри, с ощущением, что он лопается. У Bryonia alba могут быть и другие оттенки головной боли; в книгах их описывают как «рвущие и колющие боли». Также «стреляющие боли», острые боли. Иногда давящую боль могут описывать как ощущение огромной тяжести в голове, но общая структура этой боли сохраняется — внутреннее распирание, замедление циркуляции в мозге, застой крови во всем теле с приливом ее к голове. «Проколы в голове». «Раскалывающая боль». «Прилив крови к голове». Лекарство применяется при инсульте. «Головная боль после умывания холодной водой вспотевшего лица». То есть простуда после подавления потоотделения. «Боль при кашле, когда есть движения головой во время кашля». Головная боль достаточно сильна при пневмонии, бронхите, как и при многих других воспалительных и конгестивных состояниях, когда вы видите, что пациент старается придерживать голову в тот момент, когда у него начинается кашель. Он поддерживает ее, оберегая от лишних движений. Этот симптом есть у многих лекарств, но у Bryonia alba он связан с общим ухудшением от движения, сотрясения, любого усилия. «Распирающая головная боль; хуже от малейшего движения; после еды». Ухудшение от еды в целом характерно для картины лекарства. Общее состояние и жалобы пациента ухудшаются после еды. Вообще, очень важно понимать, что именно ухудшается от еды; мы видим, что после еды

усиливается кашель, усиливается подагра. Пациент Bryonia alba, сложив отдельные жалобы, может заявить: «У меня все становится хуже после еды», т. е. мы имеем общую модальность. Головная боль часто сочетается с носовым кровотечением. «Упорные головные боли с запором». Лекарство частично подходит лицам с венозной, застойной конституцией, с вялым сердцем, замедленной циркуляцией, хотя и достаточно полнокровным, плотным субъектам, со склонностью к подагрическим проявлениям при перемене погоды.

Характерна перхоть; чувствительность и болезненность скальпа, ощущение, будто волосы вытягивают; женщины должны все время ходить с распущенными волосами. При головных болях Bryonia alba, равно как и при ревматических приступах, облегчение возникает при потоотделении. Все жалобы уменьшаются, как только возникает свободное и общее потоотделение.

Для Bryonia alba характерны катаральные воспаления глаз; хотя мы редко вспоминаем о ней, когда встречаем больных с такой патологией при отсутствии прочих симптомов, но лекарство показано, когда мы видим в глазах покраснение, воспаление, полнокровие, жар, расширение вен, жжение и щипание в сочетании с головной болью, насморком, воспалением дыхательных путей — бронхитом и т. п. То есть глазные симптомы сочетаются с жалобами со стороны грудной клетки, простудой и головной болью. «Болезненность и ноющая боль в глазах при движениях ими». «Давящие, раздавливающие боли в глазах». Воспаление глаз и век, особенно у новорожденных». Думайте о Bryonia alba, когда подагрические симптомы оставляют определенную область и внезапно поражают глаза с опуханием век, конъюнктивой, столь воспаленной, что становится похожей на сырое мясо, с сочащейся красной кровью. Вы узнаете, что у пациента, старого ревматика, за несколько дней до этого был ревматический приступ в суставе, а теперь у него воспалились глаза. «Ревматический ирит от воздействия холода». Ревматические воспаления глаз, воспаления и конгестия с краснотой, связанные в той или иной степени с подагрическими поражениями. В былые годы такие состояния описывались как «артритическое воспаление глаз», что подразумевало их воспаление и подагрическую конституцию.

Множество жалоб Bryonia alba начинается с носа; чиханье, насморк, текучий насморк, покраснение глаз, слезотечение, боль в носу, глазах и голове в первый день, потом болезнь перемещается в задние носовые ходы, глотку, гортань, с охриплостью голоса; затем начинается бронхит, который, если его не остановить, может перейти в пневмонию, плеврит; таким образом, болезнь перемещается от самого начала дыхательного тракта, из носа, до самой легочной ткани. Все это сфера действия Bryonia alba. Все симптомы ухудшаются от движения; все пораженные участки полнокровны, в них присутствует жгучая боль; лихорадка, временами достаточно сильная; самому пациенту хуже от малейшего движения, он хочет оставаться в покое; отупение; давящая, конгестивная головная боль; болезненность, разбитость во всем теле; часто хуже в 21.00; усиление умственного отупения после сна, утром при пробуждении. Сильнейший кашель, напрягающий все тело и усиливающий головную боль, с обильными слизистыми выделениями из респираторных органов.

«Частое чиханье». «Чиханье между приступами кашля». «Потеря обоняния». Носовое кровотечение во время конгестии или во время насморка. Носовое кровотечение во время менструации. Конгестия головы в менструальный период. Викарное носовое кровотечение в случае аменореи. Если менструальные выделения внезапно прекращаются под влиянием холода, возникает носовое кровотечение. Сухость в носу.

Важен внешний вид лица — выражение как у пьяного, багровое, распухшее, но не от отеков, хотя и выглядит порой отечным, опухание происходит за счет застоя крови, при надавливании не остается ямки. Больной смотрит на вас и безуспешно пытается понять, что вы делаете и что говорите; умственная заторможенность, взгляд затуманен. Когда человек оказывается в состоянии Bryonia alba, с ремиттирующей лихорадкой, или с конгестией головы, или с пневмонией, или с другим респираторным заболеванием, его домашние замечают, что он просыпается утром с выражением на лице как у пьяного, не может сделать ни малейшего усилия, чтобы подумать или сделать что-нибудь, у него возникает сильная головная боль и непереносимость движения. Лицо красное и горит, «красные пятна на лице и шее», «горячее, распухшее, красное лицо».

У детей, так же как и у взрослых, нарастают церебральные симптомы, расширен зрачок, пьяное выражение лица, постоянные боковые движения нижней челюсти. Вообще, движения в нижней челюсти при приступах конгестии — яркий признак Bryonia alba. Это не скрежетание зубами, столь распространенное, что я о нем даже не упоминаю, хотя оно также имеется у Bryonia alba, это именно движение челюсти в стороны, как при жевании; при этом поверхности зубов не вступают в контакт, движение сохраняется днем и ночью. А скрипение зубами имеется у огромного числа препаратов. Когда возникает перемежающаяся лихорадка с заметной конгестией, умственной заторможенностью, выраженным ознобом, иногда даже приступообразным, пациент лежит в полубессознательном состоянии, он не скрипит зубами, а перекатывает челюсть туда-сюда в течение многих часов, тогда часто показана Bryonia alba. Постоянное движение рта, напоминающее жевание, часто возникает при повреждении мозга у младенцев, еще не имеющих зубов, но способных на жевательные движения.

Если взглянуть на губы и вообще на нижнюю часть лица, то она распухшая, отечная, с замедленной циркуляцией, с венозным застоем — все это характерно для состояния Bryonia alba, являя картину длительной интоксикации, хотя и не такой тяжелой, как при состоянии далеко зашедшего ступора у Baptisia. Выраженная краснота губ, губы запекшиеся и сухие. «Дети теребят губы». «Губы растрескавшиеся и кровоточат». Запекшиеся, сухие, кровоточащие губы, что характерно для тифоидных состояний, когда весь рот сухой и коричневый, потрескавшийся, кровоточащий; сухой коричневый язык. Темно-коричневая плотная корка на губах. У Arum triphyllum тоже есть заметная склонность теребить губы и нос; больной теребит, трет и ковыряет пальцем в носу.