ЛСД психотерапия
Шрифт:
Самой интересны данные были получены в ходе пилотного исследования, проведенного Мастерс и Хьюстон (65), в котором они использовали эмоционально заряженные картинки для 62 ЛСД субъектов. Эксперимент проводился в заключительный период сессии, когда концентрироваться на задании становится значительно легче. 48 индивидов смогли найти задуманную картинку в 2 случаях из 10, а еще пятеро успешно угадали в 7 случаях из 10. Например, один субъект видел образ неспокойного моря, когда правильной картиной был корабль викингов в шторме. Тот же субъект увидел «бурную растительность», когда образом были амазонские тропические леса, «верблюда», когда загаданным образом был араб на верблюде, «Альпы» когда на картинке были Гималаи, и «негр, собирающий хлопок на поле», когда целью была плантация на Юге.
Исследование паранормальных явлений на психоделических сессиях связано с множеством технических трудностей. Кроме проблем, связанных с тем, чтобы заинтересовать субъекта и удержать его внимание на задании, Блуэтт (Blewett (12))
Несоответствие между существованием парапсихологических феноменов на ЛСД сессиях и негативными результатами специфических лабораторных исследований, кажется, отражает тот факт, что увеличение способностей к ЭСВ не является стандартным аспектом ЛСД эффекта. Психологические состояния, приводящие к различным паранормальным явлениям и характеризующиеся необычно высоким уровнем ЭСВ, являются одним из множества возможных состояний, которые проявляются под действием препарата; в других типах ЛСД переживаний ЭСВ может оставаться на том же уровне, что и в обычном состоянии сознания, или даже уменьшаться. Будущие исследования покажут, насколько обычно непредсказуемое и стихийное возникновение паранормальных способностей во время психоделических состояний может быть использовано и систематически развито, как это описывается в шаманической литературе.
1. Заинтересованный читатель найдет полный обзор дискуссии на эту тему в замечательной книге Роберта Мастерса и Джин Хьюстон «Психоделическое искусство» (66). Влияние ЛСД и псилоцибина на способности профессиональных художников описаны в книге чешского психиатра Й.Рубичека «Экспериментальный психоз». Также упоминания заслуживает и неопубликованная коллекция профессиональных рисунков, созданных под действием ЛСД, принадлежащая Оскару Янигеру.
2. Некоторые примеры релевантных инсайтов этого типа описаны в книге «Области человеческого бессознательного» (32).
3. Множество других примеров этого феномена можно найти в книге Артура Кестлера «Акт творения» (48)
4. Заинтересованный читатель найдет дополнительную информацию по этому вопросу в синоптической публикации Стэнли Криппнера «Исследование креативности и психоделических препаратов» (51)
5. Наиболее интересным исследованием этого рода был эксперимент Уолтера Панке (75) со Страстной Пятницей, проведенный в 1964 году в Гарвардской часовне в Кембридже, Массачусетс. В этом исследовании десяти студентам, изучающим христианскую теологию, дали по 30 мг псилоцибина, а десяти другим, которые были в контрольно группе, по 200 мг никотиновой кислоты в качестве плацебо. Распределение по двум группам было сделано на основе двойного слепого метода. Все они слушали двух с половиной-часовую религиозную службу, которая включала в себя органную музыку, вокальные соло, чтение фрагментов святого писания, молитвы и индивидуальную медитацию Субъекты, которым дали псилоцибин, имели очень интенсивные мистические переживания, тогда как реакция контрольной группы была минимальной. Результаты оценивались на основе анкеты, разработанной Панке.
Эффективные терапевтические механизмы ЛСД терапии
Необыкновенное и часто радикальное действие ЛСД процесса на различные эмоциональные и психосоматические симптомы довольно естественно вызывает вопросы о том, какие терапевтические механизмы участвуют в этих изменениях. Хотя динамику некоторых трансформаций можно объяснить, опираясь на традиционные модели, большинство из них все же, кажется, связаны с процессами, еще не открытыми или не признаваемыми традиционной психологией и психиатрией. Это не означает, что эти явления раньше никогда не встречались и не обсуждались. Описания некоторых из этих механизмов можно найти в религиозной литературе, описывающей духовное исцеление и его влияние на эмоциональные и психосоматические заболевания. Антропологи также могут
Мы уже упоминали, что ЛСД не имеет никаких собственных терапевтических свойств, связанных лишь с его фармакологическим действием. Для того, чтобы всплывание подсознательного материала было полезным, а не разрушительным, необходимы структурирование и особый подход к переживанию. Анализ наблюдений, сделанных в ходе ЛСД психотерапии, наводит на мысль, что терапевтические изменения, которые имеют место, очень сложны и не могут быть сведены к одному общему знаменателю. ЛСД переживания, кажется, включают в себя разнообразные факторы на многих уровнях; каждый их них имеет определенный терапевтический потенциал и может быть использован для эффективного лечения и изменения личности. Ниже мы коротко обсудим наиболее важные механизмы этого типа, работающие на ЛСД сессиях. Богатство возможностей для глубокого динамического сдвига и трансформации, которые характерны для психоделический состояний, делает ЛСД ни с чем не сравнимым дополнением к психотерапии.
Единственными факторами терапевтических изменений, доступными на начальных стадиях психолитических серий, являются механизмы, которые мы уже описали выше в контексте традиционных психотерапевтических школ. Однако даже при поверхностных психоделических переживаниях эти механизмы значительно усиливаются. При таких условиях защитная система заметно ослабляется, а психологическое сопротивление снижается. Эмоциональная реакция субъекта значительно увеличивается и часто приводит к мощным абреакциям и катарсису. Подавленный подсознательный материал, включая ранние детские воспоминания, становится доступным, что может приводить не только к тому, что субъект что-то вспомнит, но и к реалистической возрастной регрессии и полноценному переживанию эмоционально релевантных воспоминаний вообще. Подсознательный материал часто предстает в форме различных символических феноменов, своей структурой напоминающих сновидения. Всплывание этого материала и его интеграция связаны с эмоциональными и интеллектуальными прозрениями, касающимися психодинамики симптомов пациента и неэффективных межличностных паттернов.
Психотерапевтический потенциал переживания эмоционально значимых эпизодов из детства, кажется, включает в себя два элемента. Первый из них – это глубокое высвобождение подавленных энергий и их периферийная разрядка в форме эмоциональной или физической абреакции. Второй – это сознательная интеграция содержания, которое теперь освободилось от эмоционального заряда. Это становится возможным благодаря двойной ориентации или роли, которую индивиды могут принимать в ЛСД состоянии, либо одновременно, или переходя от одной к другой. С одной стороны, они переживают полную и многоаспектную возрастную регрессию в те ранние периоды жизни, когда произошел травматических эпизод; с другой стороны, у них также есть доступ к позиции, соответствующей их реальному возрасту во время ЛСД сессии. Таким образом, они могут с взрослой точки зрения заново оценить релевантность элементов, которые в детстве были для них слишком сложными. Следовательно, теперь ранние биографические события повторно проживаются субъектом, который представляет собой своего рода гибрид наивного, эмоционально переживающего ребенка и более или менее объективного взрослого наблюдателя.
Двойственность роли также сказывается и на терапевтических отношениях. Субъект может воспринимать терапевта и объективную реальность будто через призму своего неразрешенного материала из прошлого. Однако на другом уровне он или она могут сохранять адекватное ощущение мира и детально изучить происхождение и механизм таких искажений. Отношения переноса обычно усиливаются и переживаются в живой красочной форме. Как мы показали в прошлых главах, искажения терапевтических отношений часто достигают уровня карикатурности, так что природа этого феномена становится очевидна и терапевту, и пациенту. Обострение отношений, происходящее под действием препарата, не только помогает проанализировать проблему переноса, но также может предоставить пациенту возможность пережить коррективный эмоциональный опыт. Необходимо, чтобы терапевт оставался понимающим, спокойным и постоянно оказывал поддержку в не зависимости от природы всплывающего материала и поведения пациента. Это может оказать мощное терапевтическое воздействие на пациента, который часто фантазирует о том, что терапевт отвергнет или отругает его, или даже истерически или скандально прореагирует на отдельные элементы препаратного переживания. Если терапевт действительно позволит себе поведение подобного рода, это может усилить проблему, вызванную корневой травматической ситуацией, вместо того, чтобы исправить положение вещей, если только такое поведение терапевта не было заранее тщательно спланировано и согласовано с пациентом как элемент ролевой игры. Ответственная и зачастую сложная задача терапевта иногда облегчается тем, что пациент под действием ЛСД бывает менее озабоченным защитой и становится более открытым. В результате этого он или она часто могут принять и использовать инсайты и интерпретации, которые они никогда бы не приняли в ходе немедикаментозной терапии.