Маршрут построен. Путеводитель по профессии для психологов и психотерапевтов
Шрифт:
Символдрама – это не направление, это метод. У него нет своей особенной концепции или теории личности. Это творческий метод работы с образами, который позволяет активировать бессознательное, войти в контакт с иррациональной частью себя. Уже за первый год обучения на бакалаврской программе мне посчастливилось познакомиться и со многими другими методами на практике. На новый факультет Института психологии приезжали замечательные яркие преподаватели из разных стран, проводили семинары и мастер-классы, читали лекции и вели психотерапевтические группы. Чаще всего это происходило в летние месяцы, во время каникул на основной учебной программе. Так за три лета мне удалось накопить плотненькую стопочку сертификатов,
Итак, я узнала, что существуют различные психологические школы, или направления, и, соответственно, психотерапевтические модальности, основанные на них. В самом общем виде можно выделить три уровня психотерапевтического направления:
1) концептуальный: концептуальный аппарат, которым оперирует психотерапевтическая школа. Одно из отличий психологической/психотерапевтической концепции от отдельного метода состоит в том, что она предлагает свое понимание личности;
2) методологический: методологические парадигмы помощи, прикладной способ, который может быть в отрыве от концепции;
3) операционный: совокупность психотехнических средств, методических приемов определенного психотерапевтического направления.
Не всякий психотерапевтический метод имеет свою школу, хотя иногда подготовка специалистов-психотерапевтов осуществляется в рамках именно одного метода, например, песочной терапии, сказкотерапии или той же символдрамы, о которой я упоминала.
Ниже я приведу основные направления, в рамках которых можно пройти психотерапевтическую подготовку и по окончании обучения получить профессию «психотерапевт».
• Психодинамическое направление и психоанализ.
• Аналитическая психотерапия.
• Индивидуальная психотерапия.
• Транзактный анализ.
• Психосинтез.
• Гуманистическая психотерапия.
• Экзистенциальная психотерапия.
• Гештальт-терапия.
• Логотерапия.
• Когнитивно-поведенческая психотерапия.
• Телесно-ориентированная психотерапия.
• Психоорганический анализ.
• Психодрама.
• Системная семейная психотерапия и др.
Иногда психотерапевтические направления пытаются классифицировать по каким-либо признакам, например: по количеству участников (индивидуальная или групповая психотерапия); по степени теоретического обобщения (аналитическая или феноменологическая психотерапия); по отношению решаемой проблемы к медицинским (в том числе психопатологическим) понятиям (клиническая или неклиническая психотерапия). Но мне самой такое разделение кажется самим собой разумеющимся и не требующим какого-то особого погружения или размышления на эту тему. Кроме того, по мере обучения мне становилась интереснее не столько возможность разделения, сколько возможность объединения. Такая интеграция наиболее полно и структурированно сложилась у меня во время учебы в Вене, с 2013 по 2 016 год.
29 ноября 2017 года умер Дан Покорный. На интернет-странице университета написано: «Мы все знали Дана с его ноутбуком, ручкой, блокнотом, с горячим кофе, всегда готовым поддержать в психотерапевтических исследованиях. Он не только посвящал нам свои математические знания, как коллегам, но обращался, как к людям». И это абсолютная правда. За день до
«Женя, все еще шлю приветствие из поезда, следующего сейчас к чудесным землям Зальцбурга. Читая приложение, я пропустил самые высокие горы, и теперь мы у пологих холмов.
Я прочитал или пролетел над последней версией твоей диссертации. Ты действительно улучшила все необходимые моменты, которые я видел до вчерашнего дня.
Существенные доработки в последний момент!
Я написал об этом и мистеру Притцу.
Хорошо, что этот вариант работы уже распечатан – он действительно окончательный. Теперь я наконец вижу из окна;-)
Моя последняя инструкция:
Спи долго и крепко и приходи завтра свежей!
Я скучаю по нему. И я рада, что не только в моей памяти, но теперь и на страницах этой книги он предстает живым, ироничным, поющим народную песню посреди аудитории Университета имени Зигмунда Фрейда.
1.3. Какая теория «правильная»? Какая терапия эффективная?
В предыдущем разделе мы назвали основные психологические направления и психотерапевтические модальности, основанные на них. Но какая теория «правильная»? Какой психотерапевтический метод эффективнее? Попробую ответить на эти вопросы с помощью примеров, как это когда-то сделал на одном из семинаров в моем университете профессор Стивен Саундерс из Университета Маркетт (Psychology Marquette University, США). «Вы хотите узнать, результативна ли поведенческая терапия в лечении депрессии? – спрашивал он. – Результативна! Множество исследований это подтверждают. А когнитивная терапия? Результативна! Множество исследований подтверждают и этот факт. А совмещенная когнитивно-поведенческая терапия? Вы знаете ответ? – он воодушевленно и лукаво осматривал аудиторию. – Да. Совершенно верно. Множество исследований подтверждают это!».
Итак, рассмотрим пример оценки результативности лечения депрессии (на основе результатов метаанализа) [5] . Применяемые виды психотерапии для лечения депрессии и их эффективность, согласно полученным эмпирическим данным:
• Поведенческая терапия / Бихевиоральная активация (высокая эффективность).
• Когнитивная терапия (высокая эффективность).
• Когнитивно-поведенческая психотерапия (высокая эффективность).
• Межличностная терапия (высокая эффективность).
5
Согласно классификации Американской психологической ассоциации (Общество клинической психологии). URL: https://div12.org/treatments/.
• Краткосрочная позитивная психотерапия, или терапия, ориентированная на решение (высокая эффективность).
• Терапия самоуправления/самоконтроля (высокая эффективность).
• Терапия принятия и ответственности (умеренная эффективность).
• Эмоционально-фокусированная терапия (умеренная эффективность).
• Рационально-эмоционально-поведенческая терапия (умеренная эффективность).
• Терапия воспоминаниями (умеренная эффективность).
• Селф-системная терапия (умеренная эффективность).