Массаж при бронхиальной астме
Шрифт:
При массаже спины положение массируемого – лежа на животе. Руки при этом должны быть согнуты в локтевых суставах и располагаться вдоль туловища. Начинают массаж с поверхностного поглаживания, затем проводят плоскостное, глубокое и обхватывающее, выполняемое обеими руками. Движения производятся от крестца и гребня подвздошных костей вверх, параллельно остистым отросткам позвоночного столба, до надключичных ямок. После этого руки возвращаются в исходное положение, и следующие движения производят на некотором расстоянии от позвоночного столба.
Наиболее часто при массаже спины применяют приемы растирания: прямолинейное подушечками и буграми больших пальцев, кругообразное
Приемы разминания выполняют обеими руками на каждой стороне спины как продольно, так и поперечно. Очень часто применяют кругообразное разминание подушечкой большого пальца одной или обеих рук. Для широких мышц спины рекомендуется ординарное и двойное кольцевое разминание и разминание основанием ладони. Длинные мышцы (разгибатели спины), которые тянутся от крестца до затылка, лучше всего массировать, применяя глубокое линейное поглаживание ладонной поверхностью больших пальцев обеих рук, направляя движения сверху вниз и снизу вверх. Заканчивается массаж длинных мышц поглаживанием.
Трапециевидную мышцу, которая занимает область затылка, среднюю часть спины, подлопаточную и надлопаточную области, массируют в соответствии с направлением мышечных волокон: в нижней части – кверху, в средней – горизонтально, в верхней – вниз. При массаже трапециевидной мышцы применяют все основные приемы.
Растирание вдоль позвоночного столба можно производить кругообразными движениями подушечками больших пальцев, кулаками и подушечками II–IV пальцев, фалангами согнутых пальцев, основанием ладони и др. Заканчивается массаж спины поглаживанием.
При выполнении массажа в области таза движения направляют снизу вверх. Чаще всего используют поглаживание с отягощением, гребнеобразное, глажение; круговое растирание с отягощением, гребнеобразное, пиление; продольное и поперечное, восходящее и нисходящее разминания обеими руками; прерывистую вибрацию, точечную, поколачивание, похлопывание, рубление.
Направление основных массажных движений в области спины, поясницы, шеи и таза
Шейная область отличается поверхностным расположением крупных кровеносных сосудов и большим количеством лимфатических сосудов шейного лимфатического сплетения. Кожа бокового и переднего отделов шеи, в отличие от затылка, очень нежная и легко смещается. Массаж шеи увеличивает отток венозной крови и лимфы из полости черепа и его покровов. Он проводится в положении сидя или лежа.
При массаже шеи применяются поглаживание (плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, щипцеобразное), при этом движения направляются сверху вниз; растирание (прямолинейное, круговое, пиление, пересекание, штрихование); разминание (поперечное, продольное, надавливание, щипцеобразное, сдвигание, растяжение); вибрации (пунктирование, поколачивание, похлопывание, сотрясение отдельными пальцами).
При массаже грудино-ключично-сосцевидной мышцы проводят щипцеобразное поглаживание и растирание по направлению волокон мышцы от места ее крепления к сосцевидному отростку до грудино-ключичного сочленения. Растирание области сосцевидных отростков производят одной или двумя руками, проводя кольцевое
Лимфатические сосуды в области груди направлены к надключичным, подключичным и подмышечным узлам, поэтому массажные движения производят от нижних ребер к большой грудной мышце дугообразно вверх, а в боковой и нижней части груди – к подкрыльцовой впадине и подмышечной ямке. На груди массируются большие грудные, межреберные, передние зубчатые мышцы и диафрагма.
При массаже груди положение массируемого – лежа на спине или боку, а также сидя. Сначала проводят подготовительный массаж, который включает в себя поглаживание (поверхностное, плоскостное, обхватывающее снизу вверх и кнаружи к подмышечным впадинам), затем избирательный массаж (большие грудные, передние зубчатые, наружные межреберные мышцы по уровню диафрагмы).
Учитывая веерообразное расположение мышечных волокон больших грудных мышц, массажные движения проводят в направлении от грудины к подмышечным впадинам и плечевому суставу.
При основном массаже грудной клетки применяют поглаживание, растирание круговое, разминание поперечное и вибрацию (сотрясение, точечную).
Направление основных массажных движений в области груди и живота
Массаж наружных межреберных мышц (поглаживание, растирание, прерывистая вибрация) выполняется кончиками пальцев в направлении от грудины по межреберному промежутку к позвоночному столбу. В области диафрагмы проводят вибрацию стабильную непрерывистую, вводя пальцы со II по V в правое или левое подреберье, воздействуя на диафрагму только косвенно. Массаж наружных межреберных мышц завершают обхватывающим плоскостным поглаживанием снизу вверх, производя ритмичные движения.
Массаж передней зубчатой мышцы лучше всего проводить в положении пациента на боку. При этом применяют поглаживание, разминание и растирание в межреберных промежутках на участке от II до IX ребра. При выполнении массажных приемов движения направляют косо к нижнему углу лопатки и позвоночному столбу, проводя круговое растирание и продольное разминание попеременно с поглаживанием.
Массаж молочных желез выполняется только по врачебным показаниям. При выполнении массажных приемов (поглаживание, растирание, прерывистая вибрация, пунктирование) движения направляются от соска к основанию железы, а при недостаточной секреторной деятельности – от основания железы к соску.
При массаже грудной клетки следует обязательно избегать энергичных приемов в местах прикрепления ребер к грудине.
Область живота ограничена сверху нижним краем грудной клетки, а снизу – паховыми связками и подвздошными гребнями. Лимфатические сосуды верхней половины передней брюшной стенки несут лимфу в подмышечные лимфатические узлы, а нижней половины – в паховые узлы. Из глубоких слоев надчревной области лимфа поступает в межреберье, из чревной – в поясничные, из подчревной – в подвздошные лимфатические узлы. Массаж живота можно разделить на массаж передней брюшной стенки, органов брюшной полости и солнечного (чревного) сплетения. Цель массажа брюшной стенки и кишечника – ускорить кровообращение, устранить венозный застой, стимулировать функцию кишечника.