Массаж при ожирении
Шрифт:
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении ожирения следующие:
1. Массаж лучше всего проводить утром, после того как больной позавтракал, или перед обедом, если больной очень ослаблен.
2. Поскольку при ожирении у больного ослаблены мышцы брюшного пресса, применять ударные приемы не рекомендуется.
3. При ухудшении состояния больного во время сеанса массаж следует немедленно прекратить.
4. Интенсивность массажа должна возрастать постепенно, как и продолжительность каждой процедуры (с 15 минут до 1 часа).
5. Общий массаж должен проводиться не чаще 1–2 раз в
6. Больной нуждается в пассивном отдыхе перед процедурой (10 – 15 минут) и после ее окончания (15 – 30 минут).
7. Хороший эффект дает проведение массажа в бане или парной. Но на это обязательно должно быть разрешение врача.
8. Действие массажа усиливается, если он проводится после длительной диеты.
Порядок выполнения массажа при ожирении зависит от состояния больного и стадии его заболевания.
При запущенной форме заболевания, когда больной, обладая значительным весом, не может лечь на живот и страдает одышкой, он ложится на спину и ему под голову и колени подкладывается валик. В таком случае массаж начинается с воздействия на нижние конечности, причем передняя и задняя поверхности бедер, голени и стопы массируются одновременно. В процессе массажа используются поглаживание; растирание; разминание; вибрация, чередующаяся с разминанием; обхватывающее поглаживание всей поверхности нижних конечностей в направлении от стопы к тазу.
При начальной стадии заболевания сегментарный массаж проводится в следующем порядке.
1. Массируемый ложится на живот, и массажист поочередно выполняет общий массаж спины, массаж задней поверхности шеи, массаж спины с акцентированием внимания на широчайших мышцах, массаж области таза, массаж задней поверхности нижних конечностей. При этом он использует все приемы, уделяя больше времени разминанию.
2. Затем больной ложится на спину, и массажист приступает к воздействию на переднюю поверхность левой ноги, на левую руку (движения производятся от плеча к пальцам рук), на переднюю поверхность правой ноги, на правую руку (движения также производятся от плеча к пальцам), на область груди и живота (массажист стоит справа от больного).
Каждый сеанс должен включать в себя общий массаж, местный массаж живота и бедер или живота и груди, точечный массаж и другие его виды. Курс сегментарного массажа при ожирении состоит из 15 – 20 сеансов, проводимых каждый день.
Все движения массажист выполняет по часовой стрелке. Особенно тщательно выполняются приемы накатывания и надавливания. Сеанс массажа завершается встряхиванием верхних и нижних конечностей и живота.
Гигиенические требования к массажу
Существуют некоторые гигиенические требования, которые обязаны соблюдать как массажист, так и массируемый. Помимо этого, данные требования распространяются также на помещение и инвентарь массажиста.
Помещение для проведения массажа должно быть сухим и светлым. К тому же желательно, чтобы оно было оборудовано вентиляцией, которая обеспечивала бы 2 – 3-кратный обмен воздуха в час. Температура воздуха в массажном помещении должна быть не ниже 20° С.
В массажном кабинете необходим следующий инвентарь:
– массажная кушетка, обитая дерматином, с подкладкой из поролона и по возможности с тремя подвижными плоскостями;
– круглые валики
– шкафчик для хранения массажных приборов и прочих необходимых вещей;
– передвижная ширма;
– аптечка первой помощи;
– аппарат для измерения давления, секундомер, динамометр кистевой.
Рядом с массажным кабинетом необходимо иметь туалетную комнату, душ, раздевалку и суховоздушную баню.
Требования к массажисту
Массажист должен работать в тесном контакте с лечащим врачом массируемого. Общее количество процедур, область воздействия, дозировку, а также последовательность приемов массажа и правильное сочетание с медикаментозным и другим лечением назначает пациенту врач.
Желательно, чтобы массажист заносил в специальную карточку основные показатели физического состояния массируемого: пульс до и после проведения сеанса массажа, массу тела, тонус мышц, состояние кожных покровов, артериальное давление.
В правилах поведения массажиста обычно выделяют два основных аспекта владения массажем – технический и психологический.
Технический аспект включает в себя умение выполнять все виды массажа, выбирать приемы, от которых будет наибольший эффект.
Психологический аспект заключается в том, что пациент находится в некоторой зависимости от массажиста. Допустим, последний заметил, что мышцы у пациента находятся в плохом состоянии, но говорить об этом пациенту не рекомендуется. Массажист должен уметь внушить массируемому веру в себя, вызвать доверие у человека, с которым ему предстоит работать, и вообще обязан быть спокойным, терпеливым, тактичным и внимательным.
Так как проведение массажа связано с большой затратой энергии, для массажиста очень важно правильно организовать свой труд. Ему необходимо не только соблюдать правила гигиены, но и научиться рационально использовать свою энергию. Движения рук массажиста должны быть ритмичными, мягкими и плавными.
Каждому массажисту необходимо уметь массировать обеими руками и при этом включать в работу только те мышцы, которые участвуют в выполнении данного приема. Например, когда можно выполнить движение с помощью только кисти, то не следует включать в работу мышцы предплечья, плеча и туловища. Хотя каждому массажисту хорошо известно, что во время некоторых приемов желательно использование веса костного рычага. В этом случае нужно прикладывать вес руки или туловища, а не выполнять прием за счет напряжения мышц.
Руки массажиста должны быть сильными и пластичными, поэтому ему желательно обратить внимание на возможность растяжения кисти, силу сгибателей пальцев, способность к растяжению между большим и указательным пальцами, подвижность в пястно-фаланговых и лучезапястных суставах и отрабатывать эти качества.
Во время сеанса массажа руки массажиста должны быть чистыми, теплыми, мягкими и сухими. Если ладони у массажиста холодные и влажные, то отличный эффект дают контрастные ванночки и натирание рук лимонным соком. В случае, когда от частого мытья кожа рук становится слишком сухой и покрывается трещинами, ее целесообразно смазывать жирным кремом. На руках массажиста не должно быть мозолей и бородавок. Ногти надо стричь коротко, а кольца, перстни, браслеты и часы перед проведением сеанса следует снимать.