Массаж при желудочно-кишечных заболеваниях
Шрифт:
Перед проведением массажа следует учесть состояние пациента, поскольку при проведении лечебного массажа противопоказаний гораздо больше по сравнению с гигиеническим. Нельзя проводить массаж при острых воспалительных процессах, высокой температуре, гнойных и инфекционных заболеваниях; болезнях крови; трофических язвах и гангрене; тромбозе, атеросклерозе периферических сосудов; воспалении лимфатических узлов и сосудов; аневризме сосудов, аорты, сердца; туберкулезе; хроническом остеомиелите; злокачественных и доброкачественных опухолях; психических заболеваниях; недостаточности кровообращения III степени, остром периоде гипертонического и гипотонического криза, острой ишемии миокарда; выраженном склерозе мозговых
Некоторые противопоказания носят временный характер, другие могут стать причиной полного запрета любых массажных процедур. Поэтому, прежде чем начинать курс массажа, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Кроме того, во время выполнения массажа необходимо помочь пациенту принять положение, удобное для него и массажиста, которое не следует часто менять.
В лечебном массаже используются все приемы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, а также активно-пассивные движения.
Массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Поскольку при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки происходят сезонные обострения, массаж проводят в подострой фазе или в фазе затухающего обострения и неполной ремиссии I, II и III стадии легкой, средней и тяжелой степени.
Основными противопоказаниями для проведения массажа являются кровотечение, обострение язвенной болезни, туберкулезные поражения и новообразования органов брюшной полости, наличие сопутствующего гнойного холецистита, воспалительные процессы женских половых органов, беременность, послеродовой и послеабортный периоды (не менее 2 месяцев), общие противопоказания.
При язвенной болезни массаж выполняют в следующей последовательности: массаж мышц спины, шеи и трапециевидной мышцы, груди и живота.
Массаж спины начинают с поглаживания и выжимания по всей спине. Затем проводят разминание на длинных мышцах спины (кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, щипцевидное, кругообразное подушечками больших пальцев).
После этого разминают широчайшие мышцы спины (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев) и растирают фасции трапециевидной мышцы, межлопаточной области, надостной и подостной областей (прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца). Массаж спины заканчивают поглаживанием.
Массаж шеи и трапециевидной мышцы начинают с поглаживания, затем выполняют выжимание и разминание (ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, лучевой стороной кисти) и в заключение снова поглаживают.
Массаж груди, включая массаж больших грудных мышц, межреберных промежутков, мест прикрепления больших грудных мышц и подреберного угла, выполняют с использованием всех приемов.
Массаж живота проводят на прямых и косых мышцах живота, в зонах, связанных с желудком и двенадцатиперстной кишкой. Сначала выполняют круговое поглаживание. На прямых мышцах живота применяют следующие виды разминания: ординарное, двойное кольцевое и кругообразное фалангами согнутых пальцев. На косых мышцах живота – ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами
Массаж при язвенной болезни способствует улучшению секреторной и моторной функций, кровообращения, быстрейшему зарубцовыванию язв. Курс лечения, как правило, состоит из 12–14 сеансов, которые проводят через день.
Массаж при гастрите
При гастрите выполняют только массаж живота. Он проводится в положении пациента лежа на спине, при максимальном расслаблении мышц брюшной стенки.
Массаж начинают с плоскостного поглаживания, растирания, разминания и вибрации мышц брюшной стенки и косых мышц живота. Затем по ходу толстой кишки, начиная с его восходящей части, проводят поглаживание кончиками пальцев правой руки (4–6 раз), после чего делают несколько поверхностных круговых поглаживаний, для того чтобы дать отдых брюшной стенке, и выполняют поколачивание кончиками пальцев по ходу кишечника и сотрясение для воздействия на его стенку. Заканчивают процедуру плоскостным поглаживанием и диафрагмальным дыханием. Продолжительность сеанса 10–15 минут.
Массаж при гастрите оказывает обезболивающее действие, нормализует секреторную и двигательную функции желудка, активизирует крово – и лимфообращение, устраняет венозный застой и стимулирует функцию кишечника.
Массаж при нарушениях моторной функции толстой кишки
Массаж при запорах выполняют в положении пациента лежа на спине, при максимально расслабленных мышцах живота. Перед началом сеанса для ускорения расслабления брюшных мышц и мускулатуры толстой кишки рекомендуется прогревать область живота и поясницы с помощью грелки в течение 5–7 минут.
Массаж начинают с легких медленных кругообразных движений кончиками 2–4 пальцев правой руки, выполняемых по ходу часовой стрелки (2–3 минуты). Этот прием можно выполнять ежедневно (2–3 раза в день) и во время опорожнения, для закрепления кожно-кишечного рефлекса организма.
Для стимуляции моторной функции толстой кишки при ее вялости (атоническая форма запоров) массируют поясничную область крестца, ягодичные мышцы, паховую область, мышцы бедра, используя поглаживание, растирание, разминание и вибрацию в виде пунктирования и легкого рубления. В области крестца вибрацию выполняют 3–5 минут. На передней стенке прямой кишки (на 4 см выше заднего прохода) механическую вибрацию проводят по направлению сверху вниз. А в области остистых отростков совершают прерывистую вибрацию.
При спастических колитах приемы вибрации исключаются.
При запорах можно проводить 2–3 курса массажа по 15–20 сеансов продолжительностью 5–10 минут каждый.
При колитах у женщин очень часто назначают курс гинекологического массажа. Он состоит из 5–8 сеансов по 3–5 минут, которые проводят через день или два.
Массаж при геморрое
Геморроем называется заболевание, которое характеризуется патологическим расширением нижнего отдела прямой кишки. Причинами развития заболевания считаются нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта и процесса пищеварения, частые запоры, ухудшение работы печени, сидячий образ жизни и прочее.
Для купирования болезненных явлений при данном заболевании специалисты рекомендуют проводить специальный массаж, который направлен на то, чтобы устранить венозный застой в области нижнего отдела прямой кишки и активизировать лимфо – и кровообращение. Однако при этом нужно помнить о том, что массаж в ряде случаев противопоказан. К подобным случаям относятся следующие:
1) острый период в течении заболеваний органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта;
2) развитие туберкулеза кишечника и брюшины;