Медицина, которая вас разоряет
Шрифт:
С записью в медицинской карте об отказе в выдаче направления пациент имеет полное право обратиться к главному врачу медицинского учреждения и заявить об обеспокоенности состоянием собственного здоровья. Вероятность того, что лечащий или главный врач возьмет на себя ответственность за отказ, зафиксированный в медицинской карте, чрезвычайно мала, поскольку проще направить пациента туда, куда он просит, чем впоследствии разбираться с судебными исками. Если врач отказался сделать такую запись, следует обратиться к заведующему отделением, а в случае отказа последнего - к главному врачу.
Права
Помимо этого, в российском здравоохранении распространена правовая неопытность и уступчивость работников данной сферы в общении с грамотными (в правовой и медицинской областях) пациентами. Медицинское учреждение может противостоять грамотному пациенту в медицинском споре, но не в правовом. Поэтому человеку, знающему свои права и основы законодательства, оказывается более быстрая и качественная медицинская помощь.
Значит, каждый гражданин должен знать, уважать и активно использовать свой правовой статус. Это является необходимым условием получения качественных медицинских услуг, экономии времени и денежных средств.
10. Пятнадцать прав российского пациента
Пациент может не являться знатоком в области медицины и юриспруденции, однако он должен иметь полное представление о том, насколько оказываемая ему медицинская помощь соответствует утвержденным нормам законодательства.
Итак, согласно статье 30 (части 1-14) и статье 31 (часть 4) «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в случае обращения за медицинской помощью и ее получения пациент обладает 15 правами. В этом разделе мы постараемся рассказать о каждом из них наиболее подробно.
Статья 30, часть 1: право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
На первый взгляд кажется странным, что законодатели обращают пристальное внимание пациента на необходимость отстаивать данное право. Ведь по своей сути профессия врача является наиболее гуманной из всех существующих. Однако на практике именно неуважительное и негуманное отношение к пациентам в последнее время все чаще встречается в здравоохранении.
Нарушение данного принципа, как правило, влечет за собой все остальные правонарушения. Не всегда заметные с первого взгляда нарушения именно этого права лежат в основе как профессиональных ошибок, так и профессиональных
Уважительное отношение к пациенту предполагает со стороны медицинского и обслуживающего персонала действия, интеллектуальные оценки и психоэмоциональные реакции, основой которых является осознание важности для конкретного человека и его близких произошедшего с ним (иными словами того, что заставило пациента обратиться за помощью). С юридической точки зрения уважительное отношение имеет более конкретные проявления - нельзя уважать человека и одновременно нарушать его права. Таким образом, вежливое и уважительное отношение в данном случае кардинально различаются.
В настоящее время в сфере здравоохранения первым признаком соблюдения требования уважительного отношения к пациенту является, как минимум, соблюдение его прав.
Гуманное отношение предполагает, что каждый медицинский работник должен четко понимать, что человек - это индивидуальность, неповторимая личность со своими сложностями и противоречиями, а не просто живой организм, который нуждается в лечении. Однако в сфере оказания медицинской помощи существует ряд обстоятельств, которые необходимо распознавать как возможный источник негуманного отношения к пациенту. В последнее время психологи говорят о «профессиональной деформации личности», которая зачастую является причиной негуманного отношения.
Ремесленный взгляд на личность человека
Большинство времени, затраченного на многолетнее обучение в медицинских вузах, уделяется изучению сложнейшего объекта - организма человека. Однако при этом очень мало внимания уделяется таким важным вопросам, как психика и индивидуальность, свойственные данному организму. После получения диплома врача изучение роли характера человека и индивидуальных особенностей его психики становится индивидуальным вопросом профессионального роста медицинского работника. В соответствии с этим формируется два типа врачей:
? врач от бога. Такие люди прекрасно чувствуют особенности личности своих пациентов и удачно используют это в процессе лечения;
? рядовой медицинский работник. Такие врачи умеют выполнять свою работу на уровне устранения причины заболевания, не интересуясь чувствами и эмоциями пациента.
Между этими двумя типами врачей есть одно принципиальное различие. Оно заключается не столько в несомненно лучших результатах работы первых, сколько в возможности допустить негуманное и неуважительное отношение к пациенту со стороны вторых. К сожалению, врачи от бога во все времена были скорее исключением, чем правилом.
Привыкание
В результате многолетней практики, сопровождающейся ежедневным контактом с человеческой болью и страданиями, неизбежно формируется устойчивость к восприятию чужих страданий. Разумеется, данная психологическая реакция является необходимой для каждого врача, в противном случае все блестящие специалисты превратились бы в неорганизованных неврастеников. Однако недостатком профессиональной стрессоустойчивости является спокойное, нередко доходящее до безразличия отношение к страданиям пациентов.