Методичка по первой помощи
Шрифт:
В организме взрослого человека содержится 5–6 литров крови. Кровь состоит из жидкой части — плазмы и взвешенных в ней форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Плазма составляет 55 % состава крови, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты 45 %.
Эритроциты(красные кровяные тельца) доставляют вдыхаемый нами кислород от легких к клеткам тела.
Лейкоциты(белые кровяные тельца) защищают организм от попавших в него бактерий, поглощая и уничтожая их.
Тромбоциты(кровяные пластинки) помогают
При повреждении сосуда часть тромбоцитов распадается и при соприкосновении с воздухом образуется белок тромбопластин, который взаимодействует с протромбином, превращая его в фермент тромбин. Превращение протромбина в тромбин происходит только в присутствие ионов кальция. В свою очередь, тромбин взаимодействует с растворенным в плазме белком фибриногеном и превращается в нерастворимый фибрин. Фибрин образует из нерастворимых нитей сетку, в которой застревают клетки крови, и получается сгусток — тромб. Он закупоривает отверстие, и кровотечение прекращается. Далее образуется соединительная ткань — рубец.
Кровотечение — это истечение крови из кровеносного сосуда в ткани или полости организма или в окружающую среду.
Если кровь истекает в окружающую среду, такое кровотечение называют наружным. При истечении крови в ткани или полости организма говорят о внутреннем кровотечении.
Кроме того, в зависимости от поврежденного сосуда, различают артериальное, венозное, капиллярное и смешанное кровотечения.
Знание типов кровотечения необходимо для того, чтобы предвидеть возможные последствия.
Кровь из артерии ярко-красная. Поскольку артериальная кровь идет прямо от сердца, она может пульсировать или брызгать из раны. Артериальное кровотечение остановить трудно, необходима срочная помощь.
Кровь из вены темно-красная и течет медленнее. Кровопотеря из вены может быть как незначительной, так и очень серьезной. Поскольку вены расположены ближе к коже, венозное кровотечение происходит чаще.
Большинство капилляров расположены близко к коже, поэтому небольшое повреждение обычно вызывает кровотечение из капилляров. Кровь из капилляров ярко-красного цвета, она сочится из раны.
Смешанное кровотечение возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии. Чаще всего такое кровотечение наблюдается при глубоких ранах.
Виды кровотечения: а — артериальное; б — венозное
НАРУЖНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Наружное кровотечение — это кровотечение из раны или язвы непосредственно на поверхность тела.
Рана это нарушение целости кожи или слизистых оболочек (часто и глубжележащих тканей и органов), вызванное механическим воздействием.
Величина наружного кровотечения зависит от типа раны, а также места на теле человека, где произошло нарушение целости или слизистых оболочек.
Наиболее
1.Резаная рана — рана, нанесенная скользящим движением тонкого острого предмета. (Бритва, нож например)
Характеризуется преобладанием длины над глубиной, ровными параллельными краями.
Может быть серьезное кровотечение.
2.Рваная рана — рана, возникшая под влиянием перерастяжения тканей.
Характеризуется неправильной формой краев, отслойкой или отрывом тканей, значительной зоной их повреждения. Большой риск заражения. (Автотравма, например)
3.Колотая рана — рана, нанесенная острым предметом с небольшими поперечными размерами.
Характеризуется узким и длинным раневым каналом. Повышенный риск инфекции. Возможны скрытые повреждения органов и глубоких кровеносных сосудов. (Гвоздь, заточка, стилет, русский четырехгранный штык)
4.Рубленая рана — рана от удара тяжелым острым предметом.
Характеризуется большой глубиной повреждения. Может быть серьезное кровотечение. Возможны переломы. Риск заражения. (Топор, конечно)
5.Огнестрельная рана — рана, нанесенная стрелковым оружием или боеприпасами взрывного действия (снаряды, мины, бомбы, гранаты и др.)
Характеризуется серьезными внутренними повреждениями. Возможно попадание посторонних частиц в организм через рану. В месте входа рана будет небольшой, а в месте выхода, если пуля прошла навылет, рана будет большой и рваной. (Особо паршиво, что вокруг собственно раневого канала обширная зона контузии тканей, а в канале полно всякой дряни — куски одежды, земля и т. д.)
6.Ушибленная рана — рана от удара тупым предметом с одновременным ушибом окружающих тканей.
Характеризуется повреждением тканей. Могут быть переломы или внутренние повреждения. Кожа может лопнуть, но обычно этого не происходит. В месте удара образуется синяк, отек.
(Анекдотично хрестоматийные примеры — молотком по пальцу, кирпичом по голове)
7.Укушенная рана — рана, нанесенная зубами животного или человека.
Характеризуется инфицированностью, неровными, раздавленными краями. При укусах больных бешенством животных возможно заражение человека.
(Собаки, крысы, лисы и так далее.)
Например, у нас в зоопарке пальцы глупой девочке откусила зебра.
8.Размозженная рана — рана, при нанесении которой произошло раздавливание и разрыв тканей.
Характеризуется обширной зоной поражения тканей.
(Фаворит — транспортная травма и падение с высоты)
При оказании помощи пострадавшему с наружным кровотечением необходимо учитывать следующие приоритеты: