Чтение онлайн

на главную - закладки

Жанры

Миома матки. Современный взгляд на лечение и профилактику
Шрифт:

Вторая стадия – менопауза. Это слово происходит от греческих слов meno – ежемесячно и pauses – остановка. Менопауза наступает после прекращения последней самостоятельной менструации. В яичниках уже не созревают яйцеклетки, они сокращаются в объеме, уменьшается количество прогестерона и эстрогенов. В то же время гипофиз продолжает стимулировать их выработку. Из-за повышенной активности желез внутренней секреции (надпочечников и щитовидной железы) в организме женщины происходит настоящая «гормональная буря». В этот период многие женщины жалуются на приливы, сердцебиение, бессонницу, головные боли, потливость. В медицинских кругах используют также термин «перименопауза». Перименопауза

означает период, когда менопауза еще не наступила, но регулярность менструального цикла уже нарушена.

Нормальным считается начало менопаузы в возрасте между 45–55 годами. Наблюдается определенная закономерность: чем меньше масса тела женщины, тем раньше у нее начинается менопауза. У слишком полных женщин она может начаться в 55 лет и даже позднее. Ранней считается менопауза, наступившая в возрасте до 40 лет, что объясняется более ранним прекращением деятельности яичников.

И третья стадия климакса – постменопауза. Это период от последней менструации до полного прекращения функционирования яичников. Длительность постменопаузы составляет 5–6 лет. Время от времени женщина еще может замечать циклические изменения в организме, но менструации уже не приходят. Прекращаются приливы, обильное потоотделение, стихает «гормональная буря». Наступает старость. Падение уровня эстрогенов влияет на развитие таких серьезных заболеваний, как сердечно-сосудистые (ишемическая болезнь сердца, инсульт), остеопороз, нарушение функций нервной системы и др. Изменения, связанные со старением организма, наиболее выражены у женщин в возрасте старше 55–60 лет и прогрессируют медленно.

В наше время благодаря социальному прогрессу женщины живут в условиях возрастных изменений в организме в течение 20–25 и более лет.

Вот, пожалуй, и все, что можно очень кратко рассказать о строении и функциях половых органов и о выполняемых ими функциях в различные периоды жизни женщины. А теперь поговорим о том, что же представляет собой миома матки, и какие причины способствуют ее возникновению.

Что представляет собой миома матки

Миома – это доброкачественная гормонально-зависимая опухоль из мышечно-соединительной ткани, развивающаяся в матке. В структуре гинекологических заболеваний она по распространенности стабильно занимает одно из первых мест. При определении заболевания врачи часто пользуются различными терминами – лейомиома (международное название), миома, фиброма, фибромиома. Поэтому следует сделать некоторое пояснение.

Миома, развивающаяся из гладких мышц матки, называется лейомиомой. Но обычно в миоме, кроме мышечных волокон, имеется также соединительная ткань, и если она преобладает (соотношение мышечной и соединительной тканей 1:3), то такую опухоль относят к фибромиомам или фибромам (от лат. fibra — волокно).

Миоматозные узлы бывают одиночные и множественные, различной величины и формы. Масса их также различна – от нескольких граммов до 5 кг и более. Одни миомы растут быстро и могут достигать крупных размеров, вызывая симптомы сдавления расположенных рядом органов, другие растут медленно, бессимптомно и обнаруживаются при профилактическом осмотре.

Рост и развитие узлов происходит в основном по средней линии матки, вблизи трубных углов, по бокам шейки и тела матки.

Миому обнаруживают у женщин всех возрастных групп, однако наиболее часто она развивается после 40 лет, в пременопаузе, когда прекращается овуляция и нормальное функционирование желтого тела. При этом гормонально-зависимые органы находятся под постоянным влиянием эстрогенных гормонов, не прерываемым действием прогестерона. Обычно рост опухоли продолжается до прекращения менструальной функции, что происходит в 50–55 лет. Иногда миомы самостоятельно, без всякого лечения, регрессируют, то есть уменьшаются в объеме и рассасываются, а иногда для их лечения требуется оперативное вмешательство. В ряде случаев миомы могут стать причиной невынашивания беременности или вызвать преждевременные роды.

Вопреки расхожему мнению, миома матки не имеет ничего общего со злокачественными заболеваниями. Поэтому опасения, что миома может трансформироваться в раковую опухоль, не имеют под собой никаких оснований.

Причины

возникновения миомы матки

Одной из основных причин развития миомы матки большинство исследователей считает увеличение в организме женщины содержания эстрогенов (женских половых гормонов) при одновременном недостатке другого гормона – прогестерона. Это явление обычно наблюдается при нарушении функции яичников. Согласно этому утверждению, миомы возникают из-за расстройства гормонального баланса организма. Установлено, что масса мышечной ткани матки зависит от гормонов (эстрадиола и прогестерона). Миома возникает в результате нарушения системы местной регуляции, что приводит к повышению содержания гормонов в крови, питающей сам орган. Увеличение количества гормона эстрадиола и стимулирует рост отдельных мышечных групп матки. О том, что миома – гормонозависимая опухоль, говорит также тот факт, что случаи развития миомы у девочек до наступления первой менструации и у женщин в постклимактерическом периоде встречаются крайне редко.

Наибольшая вероятность развития миомы матки отмечается у женщин с гиперплазией эндометрия или эндометриозом на фоне повышенного уровня эстрогенов.

Многие исследователи полагают, что механизм развития гормонозависимых гинекологических заболеваний, в том числе и миомы матки, объясняется не столько чрезмерно высоким уровнем эстрогенов, продуцируемых яичниками, сколько эстрогенным дисбалансом в организме женщины, который зависит от многих факторов и не может быть определен в результате однократного анализа крови. Для определения эстрогенного дисбаланса необходимо сравнение показателей уровня эстрогенов в крови (по результатам анализов) и времени сохранения избыточного уровня эстрогенов в организме женщин с эстрогензависимыми (вызванными дисбалансом эстрогенов) жалобами. При этом учитывается весь гормональный статус женщины – время начала менструаций, количество доношенных и прерванных беременностей, продолжительность кормления грудью, менопаузальный период и т. д.

В организме женщины присутствуют также ксено-эстрогены – химические вещества, обладающие эстрогеноподобным действием. Увеличение их количества также обусловливает развитие эстрогензависимых опухолей – миомы матки, эндометриоза и др.

Увеличению уровня эстрогенов в организме женщины способствует потребление продуктов с повышенным содержанием рафинированных (очищенных) углеводов, насыщенных жирных кислот при недостаточном количестве клетчатки. Насыщенные животные жиры способствуют росту кишечных бактерий, которые продуцируют фермент бета-глюкуронидазу. Этот фермент переводит эстроген в форму, которая может реабсорбироваться [1] в кишечнике, поэтому женщины, употребляющие много насыщенных жиров, имеют более высокий уровень эстрогенов по сравнению с теми, кто ограничивает их потребление.

1

Реабсорбция — обратное всасывание. – Примеч. ред.

Интересный факт: большинство женщин, имеющих повышенный уровень эстрогенов в крови, имеют цветущий внешний вид, они энергичны, часто выглядят моложе своих лет.

Последние исследования, проведенные в западных странах и в России, показали, что миома может возникнуть как реакция матки на повреждение, а также в результате воспалительных процессов в гениталиях. Травматичные роды, диагностические выскабливания, введение внутриматочной спирали, непрофессионально выполненная гистероскопия (гинекологический осмотр полости матки) нередко могут стать пусковым механизмом образования опухоли. Большое количество медицинских абортов и вызванные ими гормональный срыв и повреждение эндометрия также являются благоприятной почвой для развития миом.

Миому могут вызвать и различные инфекционные заболевания, полученные половым путем. При операциях в миоматозных узлах были обнаружены возбудители различных инфекций – хламидии, уреаплазмы, вирусы. Следовательно, беспорядочная половая жизнь без использования презерватива и других средств защиты также может привести к возникновению этого заболевания.

Имеет значение и наследственная природа заболевания. Часто миома матки обнаруживается у близких родственников женщины – дочерей, сестер.

Поделиться:
Популярные книги

Студиозус 2

Шмаков Алексей Семенович
4. Светлая Тьма
Фантастика:
юмористическое фэнтези
городское фэнтези
аниме
5.00
рейтинг книги
Студиозус 2

На границе империй. Том 7. Часть 3

INDIGO
9. Фортуна дама переменчивая
Фантастика:
космическая фантастика
попаданцы
5.40
рейтинг книги
На границе империй. Том 7. Часть 3

Невеста напрокат

Завгородняя Анна Александровна
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
6.20
рейтинг книги
Невеста напрокат

Клан

Русич Антон
2. Долгий путь домой
Фантастика:
боевая фантастика
космическая фантастика
5.60
рейтинг книги
Клан

На осколках разбитых надежд

Струк Марина
Любовные романы:
исторические любовные романы
5.00
рейтинг книги
На осколках разбитых надежд

Злыднев Мир. Дилогия

Чекрыгин Егор
Злыднев мир
Фантастика:
фэнтези
7.67
рейтинг книги
Злыднев Мир. Дилогия

Альда. Дилогия

Ищенко Геннадий Владимирович
Альда
Фантастика:
фэнтези
7.75
рейтинг книги
Альда. Дилогия

Надуй щеки! Том 2

Вишневский Сергей Викторович
2. Чеболь за партой
Фантастика:
попаданцы
дорама
фантастика: прочее
5.00
рейтинг книги
Надуй щеки! Том 2

Двойник Короля 2

Скабер Артемий
2. Двойник Короля
Фантастика:
попаданцы
аниме
фэнтези
фантастика: прочее
5.00
рейтинг книги
Двойник Короля 2

Лучший из худших

Дашко Дмитрий
1. Лучший из худших
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
5.25
рейтинг книги
Лучший из худших

Полное собрание сочинений. Том 25

Толстой Лев Николаевич
Проза:
классическая проза
5.00
рейтинг книги
Полное собрание сочинений. Том 25

Его огонь горит для меня. Том 2

Муратова Ульяна
2. Мир Карастели
Фантастика:
юмористическая фантастика
5.40
рейтинг книги
Его огонь горит для меня. Том 2

Прометей: Неандерталец

Рави Ивар
4. Прометей
Фантастика:
героическая фантастика
альтернативная история
7.88
рейтинг книги
Прометей: Неандерталец

Картошка есть? А если найду?

Дорничев Дмитрий
1. Моё пространственное убежище
Фантастика:
боевая фантастика
рпг
постапокалипсис
5.50
рейтинг книги
Картошка есть? А если найду?