Чтение онлайн

на главную - закладки

Жанры

Новейшие победы медицины
Шрифт:

Область пересадок и приживления отрезанных конечностей сильно расширилась за последние годы, и если принять во внимание, что в настоящее время хирурги применяют совершенно новые методы, например охлаждение отрезанной конечности, и препараты, предотвращающие свертывание крови и инфекцию, можно себе представить, что это только первая глава нового великого романа хирургии, продолжения которого страждущее человечество ждет с нетерпением. Во многих научно-исследовательских учреждениях ученые ищут новых возможностей, и если производятся опыты, которые вначале могут показаться лишенными ценности, даже бессмысленными, нельзя забывать, что так бывало во многих случаях, когда медицина достигала успеха:

вначале эксперимент казался нецелесообразным, но в дальнейшем он приводил к новому подъему науки.

Хирург В. П. Демихов (Москва) сообщил об интересных экспериментах, которые следует оценивать также и с точки зрения будущих успехов и достижений. В декабре 1958 года, на конгрессе в Лейпциге, советский хирург сделал доклад о своих работах по пересадке органов. Его сообщение обратило внимание всего ученого мира. Это вполне понятно, ведь речь шла о пересадке животному второй головы и второго сердца.

Какой смысл имеют эти странные на первый взгляд опыты? Прежде всего Демихов хотел доказать, что пересадке поддаются даже очень сложные органы и что они в течение определенного времени функционируют в организме, которому пересажены. Собака, которую Демихов оперировал в Лейпциге при демонстрадии своего метода, прожила после операции семнадцать дней, и ее второе сердце билось так же, как основное. Наибольший срок, 141 день, прожила с двумя сердцами собака, по кличке Гришка. Ей пересадили дополнительное сердце вместе с одним легким, которые взяли от взрослой собаки другой породы.

При таких экспериментах ученый, конечно, всегда задает себе вопрос: не удастся ли со временем пройзвести такую операцию на человеке? При этом прежде всего думают о почках. Выше уже говорилось, что замена именно этого органа часто может оказаться спасительной. Даже если пересаженная почка будет работать ограниченное время, удастся выиграть многое. При эксперименте, показанном в Лейпциге, собаке пересадили сердце вместе с нижней долей левого легкого. Во время операции собственное сердце собаки было выключено и заменено аппаратом «искусственное сердце и легкие», но по окончании вмешательства оно возобновило свою деятельность. При этом сделали так, что собственное сердце собаки стало снабжать кровью переднюю половину ее тела, а пересаженное сердце — заднюю.

Это, несомненно, изумительное вмешательство, оно сделано в присутствии многочисленных хирургов. Особенно большое впечатление произвели две электрокардиографические кривые, полученные от каждого сердца в отдельности.

Демихов провел и другую операцию — замену сердца, так что у собаки оказалось одно, но чужое сердце, которое работало в течение шести дней, а затем остановилось. При таких операциях хирург, конечно, должен отлично владеть техникой и предварительно решить, где прервать естественное кровообращение, чтобы присоединить добавочные кровеносные сосуды.

Прежде чем выступать перед медицинской общественностью и показывать свои операции, Демихов работал в течение многих лет. Ему значительно помогло то обстоятельство, что в это время в СССР были созданы аппараты для сшивания сосудов. Очень сложным был вопрос о наркозе. Оказалось, что в операциях на собаках для обезболивания лучше всего пользоваться морфином.

Демихов тогда также показал присутствовавшим фильм, в котором была снята пересадка второй головы собаке. Голову взяли от менее крупного животного вместе с шеей, грудной клеткой и верхними конечностями. Было видно, что пересаженная верхняя половина тела хорошо функционировала: вторая голова принимала пищу, передние лапы двигались.

Естественно, сразу же возникает вопрос: имеют ли подобные эксперименты смысл и оправданы ли они? Сам Демихов считает, что его эксперименты еще не имеют

практического значения для человека, но важны в научном отношении, так как проливают свет на физиологические проблемы. Но о значении экспериментов, как предварительных работ, которые в будущем дадут возможность спасать жизнь человеку, об этом, по мнению Демихова, сегодня говорить еще нельзя.

— Такой ход мыслей считают правильным; об этом свидетельствуют продолжающиеся опыты по пересадкам. В Москве в феврале 1964 года в лаборатории профессора А. Г. Лаи- чинского была пересажена лапа от одной собаки к другой. Собака по кличке Братик вот уже два года живет с чужой задней лапой. Перед операцией она была специально подготовлена: ей заменили кровь. Другая собака, прооперированная А. Г. Лапчинским в лаборатории при Институте травматологии и ортопедии, живет с чужой лапой уже 9 месяцев.

Преодолеть сопротивление организма, мобилизовать противоположно действующие силы в каждом случае пересадки органа — вот в чем главный вопрос. И только после его разрешения будет достигнута цель, которую поставили себе хирурги. Они смогут заменять органы, больные или ставшие непригодными, другими органами или протезами, работающими не хуже естественных органов. Для восстановительной и заместительной хирургии это музыка будущего, и мы вправе сказать, что ученые все ближе и ближе к тому времени, когда она зазвучит.

Глава VI Головной мозг и нервы

Успехи мозговой хирургии

Человечеству много тысяч лет назад была известна операция трепанации черепа. При раскопках древнейших могил и захоронений в глубоких пластах земли находили и теперь находят черепа с хорошо зажившими трепанационными отверстиями. Древние и первобытные народы просверливали черепа из мистических соображений, чтобы помочь душевнобольным и выпустить «демонов», поселившихся в голове. Нас до сих пор поражает техника этих операций, ведь раны, как показывают раскопки, зарастали при жизни людей. Не менее изумительно и то, что древние инки не только трепанировали черепа для изгнания «демонов», но, и это важно, не страшились уже в начале нашей эры вскрывать череп и удалять излившуюся под черепной свод (в результате травмы) кровь, или, как мы теперь говорим, гематому.

С тех пор прошло много времени, и мозговая хирургия, так же как и хирургия нервов, выделилась из медицины в отдельную чрезвычайно важную специальность. Она получила свое «крещение» еще в конце прошлого века, когда в России было открыто первое нейрохирургическое отделение, а потом, во время войн, оказывая помощь раненым и спасая их от неминуемой гибели, она окрепла и вошла в нашу жизнь как необычайная отрасль, отличающаяся от всех других не только объектом своего вмешательства, но и своей особой техникой, своими изумительно тонкими приемами исследования и хирургического лечения. Вот о некоторых из них мы и хотим поведать нашему читателю, совершенно не претендуя на то, чтобы все изложить полностью, и с опаской поглядывая на специалистов в этой области, которые могут поставить в упрек, что не освещено одно, не рассказано о другом…

С мотоциклистом произошла авария. И вот он лежит без сознания на земле, кровь вытекает по каплям у него изо рта и из носа. Через какой-нибудь час на операционном столе хирурги, убирая мелкие костные обломки миллиметр за миллиметром, проникают вглубь, стараясь выяснить размеры повреждения. Нарушена ли твердая мозговая оболочка, плотной капсулой окружающая мозг, не размозжено ли вещество мозга, какие пути притока и оттока крови повреждены? Если позволяет время и картина не совсем ясна, производят рентгенологическое исследование и другие анализы.

Поделиться:
Популярные книги

Возвышение Меркурия. Книга 13

Кронос Александр
13. Меркурий
Фантастика:
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Возвышение Меркурия. Книга 13

Газлайтер. Том 16

Володин Григорий Григорьевич
16. История Телепата
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Газлайтер. Том 16

Игра престолов. Битва королей

Мартин Джордж Р.Р.
Песнь Льда и Огня
Фантастика:
фэнтези
боевая фантастика
8.77
рейтинг книги
Игра престолов. Битва королей

Око василиска

Кас Маркус
2. Артефактор
Фантастика:
городское фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Око василиска

Газлайтер. Том 3

Володин Григорий
3. История Телепата
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
аниме
5.00
рейтинг книги
Газлайтер. Том 3

Книга пяти колец. Том 4

Зайцев Константин
4. Книга пяти колец
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
5.00
рейтинг книги
Книга пяти колец. Том 4

Черный дембель. Часть 4

Федин Андрей Анатольевич
4. Черный дембель
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
5.00
рейтинг книги
Черный дембель. Часть 4

Назад в СССР 5

Дамиров Рафаэль
5. Курсант
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
6.64
рейтинг книги
Назад в СССР 5

Кротовский, побойтесь бога

Парсиев Дмитрий
6. РОС: Изнанка Империи
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
аниме
5.00
рейтинг книги
Кротовский, побойтесь бога

О, мой бомж

Джема
1. Несвятая троица
Любовные романы:
современные любовные романы
5.00
рейтинг книги
О, мой бомж

Лэрн. На улицах

Кронос Александр
1. Лэрн
Фантастика:
фэнтези
5.40
рейтинг книги
Лэрн. На улицах

Идеальный мир для Лекаря 13

Сапфир Олег
13. Лекарь
Фантастика:
фэнтези
юмористическое фэнтези
аниме
5.00
рейтинг книги
Идеальный мир для Лекаря 13

Магия чистых душ

Шах Ольга
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
5.40
рейтинг книги
Магия чистых душ

Я все еще граф. Книга IX

Дрейк Сириус
9. Дорогой барон!
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Я все еще граф. Книга IX