Особенности женской психики. Размышления психиатра
Шрифт:
Депрессии
В основе своей депрессия – болезнь женская, цикличная, с фазами спада и подъёма настроения. По статистике, женщины в 2, по некоторым данным – в 5 раз чаще мужчин болеют депрессиями. То есть сам женский пол уже является фактором, предрасполагающим к депрессии.
Если взять классическую депрессивную триаду:
• пониженное
• замедленное мышление,
• малая подвижность,
то у женщин преобладает настроенческая составляющая.
У мужчин ведущими в симптоматике являются замедленность движений и мыслей. Мужчина замыкается в себе, становится апатичным. Как сказал один пациент: «Ничего не могу, я тряпка безвольная!».
Для женщин снижается эмоциональная окраска всего и вся. То, что раньше приносило положительные эмоции, при депрессии больше не радует. Окружающий мир кажется тусклым и блеклым. Как говорила пациентка-художница: «Обычно я отличаю десятки оттенков зимнего пейзажа, и, если снег вдруг стал только белым, а небо – синим, значит, мне пора к вам на лечение от депрессии».
Один из ярких признаков депрессии – тревога. Тревога при депрессии у женщин – это сигнал вовне: «Мне плохо!». Или проекция в будущее «Что-то должно случиться!».
У мужчин депрессия направлена в прошлое. Нарушается анализ прожитого: всё делал не так. Ничего не достиг.
А сама тревога проявляется суетливостью в движениях, разорванностью в мышлении (опять-таки двигательная и мыслительная сферы).
Выход из депрессии у мужчин и женщин тоже различный. Женщины спрашивают: «Не повторится ли у меня депрессия?» (прогноз на будущее). Мужчины констатируют: «Я переосмыслил свою жизнь и больше не буду совершать такие ошибки. А если не исправлюсь, то депрессия повторится».
Мужская хандра даже полезна: взял паузу для размышлений, сделал выводы, и вперёд – к новым свершениям. Поэтому мужчины менее критичны к своему состоянию. Редко какой мужчина скажет, что у него депрессия.
У женщин же всегда есть чувство болезни. Женщинам депрессия не нужна, они её не любят – потому что депрессия бьёт по чувственной сфере, по ощущениям. В психиатрии это называется витальной симптоматикой депрессии. Женщины мучаются от утраты чувств: «Сахар не сладкий, соль не солёная!». Страдают от неприятных, искажённых ощущений в теле: жжение, покраснение, спазмы, удушье. Доходит до крайних форм: «Во мне нет жизни, я умерла».
– Как вы себя чувствуете?
– Сама себя ненавижу. Распустилась, не удержалась. Внутренне грызу себя: зачем я заболела?
– Как вы спите?
– Не понимаю, спала я или не спала.
– Просыпаетесь как?
– Будто не спала, словно разбудили не вовремя.
– А хочется ещё поспать?
– Нет.
– Какой у вас аппетит?
– Не знаю, когда надо есть. Нет чувства, что охота кушать. Не понимаю: сыта я или голодна?
– У вас ничего не болит?
– Руки и ноги слабнут.
– Ни с кем не разговариваю. Не знаю, что говорить, когда меня спрашивают. Лучше, когда на улице дождик. Все молчат, и я тоже…
– А что с вашими чувствами?
– Я стала какой-то тупой.
– У вас есть родные?
– Да. Мне их жалко. Я плохая мать и жена. Я виновата, что заболела. Мне надо поправиться. Ненавижу эту депрессию!
Как видно, женщина всё время возвращается к чувству болезни. Она как бы сигнализирует окружающим, что с ней что-то происходит.
Женские суициды тоже являются сигналами в окружающий мир. Редкая женщина совершит попытку к самоубийству без какого-то оповещения о своём намерении. Отсюда незавершённых суицидов среди женщин намного больше, чем у более скрытных мужчин. Только мужской суицид может быть таким:
Мужик строил несколько лет дом. Наконец закончил. Жена ушла на ночное дежурство. Он забил в балку «последний» гвоздь и повесился на нём. Жена поступила к нам на лечение с реактивной депрессией.
– Никакой причины, доктор, не было. Он был такой трудяга! Всё сам и сам! Дети выросли. Думали, внуков будем в своём доме привечать. Он так мечтал об этом. И на тебе! Что случилось? Почему?
Депрессия на фоне завершённости прошлого. Детей вырастил, дерево посадил, дом построил. Нет смысла жить дальше.
– Дорогой, не задерживайся на работе! У меня температура, и я приняла 100 таблеток аспирина.
Отправился мужик вешаться. Спускается к нему архангел Михаил и спрашивает:
– Мужик; ну зачем ты вешаешься? Разве не хорошо сейчас бы пивка попить?
– Хорошо!
– А на рыбалочку сходить?
– Хорошо!
– А в баньке попариться?
– Хорошо!
– Ну и зачем?
– А смысл, смысл-то в чём?
– Ах, тебе ещё и смысл нужен! Тогда иди, вешайся!
В библиотеке:
– Где я могу найти пособие для самоубийц?
– На пятой полке слева.
– Но там нет ни одной книги.