Остеохондроз. Самые эффективные методы лечения
Шрифт:
Оксазепам (нозепам, тазепам) успокаивает слабее, чем диазепам, на зато оказывает слабое миорелаксирующее (расслабляющее мышцы) и снотворное действие.
Применяют при раздражительности, утомляемости, у ослабленных больных и пожилых людей, при расстройствах менструального или климактерического периода.
Противопоказания те же, что и у диазепама.Феназепам – самое сильное снотворное и успокаивающее среди всех успокаивающих препаратов (транквилизаторов). Применяют при состояниях с тревогой, нарушением сна. Противопоказания те же, что и у диазепама.
Медазепам (рудотелъ, мезапам) – мягкое успокаивающее и противотревожное, активизирующее средство (дневной транквилизатор). Применяют при мигренях, кардионеврозе, климаксе, всех состояниях с тревогой, раздражительностью, отсутствием сил. Подходит для соматически ослабленных больных, для
Сигнопам – седативное, гипногенное средство. Применяют при нервном истощении, мнительности, тревожности, повышенной возбудимости, при кардиалгиях (боли в сердце), головных болях. Противопоказания те же, что и у диазепама.
Фризиум (клобазан) – противотревожное, успокаивающее, миорелаксирующее, противосудорожное средство. Дневной транквилизатор.
Применяют при эмоциональной неустойчивости, нарушениях сна, раздражительности.
Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, миастения, беременность, легочная недостаточность.Клоназепам, антелепсин – выраженное противотревожное и противосудорожное, успокаивающее, миорелаксирующее (расслабляющее мышцы) средство. Применяют при панических атаках, тревоге, страхе, напряженности, двигательном беспокойстве, сомнамбулизме (снохождении). Противопоказания: миастения, легочно-сердечная недостаточность, нарушение функции печени и почек, беременность, гиперчувствительность к препарату.
Грандаксин, тофизопам – мягкое успокаивающее, активизирующее средство. Применяют при отсутствии сил и безразличии, умеренной тревоге, пониженном настроении. Противопоказания: первый триместр беременности, психомоторное возбуждение, глубокая депрессия.
Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга
Винпотропил – капсулы, содержащие винпоцетин, который расширяет сосуды головного мозга, улучшая кровоснабжение, и пирацетам, ускоряющий усвоение мозгом глюкозы. Применяется при упадке сил, вялости, снижении памяти, головных болях и головокружениях.
Противопоказан при выраженных нарушениях ритма сердца, тяжелом течении ишемической болезни сердца, в острый период геморрагического инсульта.
Принимают перед едой по две капсулы три раза в день 2–3 недели, затем на 2–6 месяцев можно перейти на поддерживающую дозу (одна капсула три раза в день). Отмена препарата производится с постепенным уменьшением дозы.Кавинтон форте – усиливает мозговой кровоток, не влияя на величину артериального давления и частоту пульса. Применяется при острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения при остеохондрозе (синдроме вертебробазилярной недостаточности): при снижении памяти, головных болях, головокружении, расстройстве движений, вялости, общей слабости, при возрастном снижении слуха, шуме в ушах. Противопоказаний нет. Принимают по одной таблетке три раза в день (можно применять до 60 мг в сутки длительно) после еды.
Омарон – таблетки, содержащие пирацетам, усиливающий углеводный и белковый обмен в головном мозге, улучшая усвоение мозгом глюкозы, и циннаризин, расширяющий сосуды головного мозга. Применяют при возрастном ухудшении памяти, внимания, настроения, упадке сил, головных болях. Принимают по 1–2 таблетки три раза в день в течение 1–3 месяцев (более трех месяцев принимать препарат нельзя).
Пикогам – улучшает усвоение мозгом глюкозы, расширяет сосуды головного мозга, успокаивает, снимает напряжение и тревогу, активизирует, повышает работоспособность, улучшает сон, память, уменьшает головную боль. Принимают по одной таблетке три раза в день 1–2 месяца. Во время приступа головных болей (мигрени при остеохондрозе) принимают две таблетки однократно.
Но-шпа – снимает спазм гладких мышц, которые находятся в стенках внутренних органов и сосудистых стенках. Применяется при спазмах сосудов головного мозга при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Используется с осторожностью при сниженном артериальном давлении. Внутримышечно при головных болях вводят 80 мг (2 мл раствора), принимают по 1–2 таблетки три раза в день, но-шпа форте – по одной таблетке 1–2 раза в день.
Клостерфрау МЕЛИСАНА – эликсир для приема внутрь и наружно. Он содержит эфирные масла листьев мелиссы, корневищ девясила, корней дягиля, корневищ имбиря, цветков гвоздики, корневищ калгана лекарственного, плодов черного перца, корней горечавки, семян мускатного ореха, кожуры апельсина, коры коричневого дерева, цветов кассии, плодов кардамона, этанол. Действует как успокаивающее, спазмолитическое, противовоспалительное средство. При наружном
Бетавер, вестибо – применяют при головокружениях, шуме в ушах, головной боли, тошноте, рвоте, снижении слуха (синдроме позвоночной артерии при шейном остеохондрозе).
Противопоказания: феохромоцитома, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.
Принимают во время еды (не разжевывая), запивая небольшим количеством жидкости по 16 мг 2–4 раза в день. Лечение длительное.Инстенон – улучшает мозговое кровообращение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (если есть головные боли, «мушки» и пелена перед глазами, головокружения, тошнота, снижение памяти, шаткость походки).
Противопоказан при повышенном внутричерепном давлении, при котором также бывают длительные головные боли, рвота, нарушение зрения.
Принимают по 1–2 таблетки три раза в день во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, не менее шести недель.Мемоплант – применяется при возрастных ухудшениях памяти, способности к сосредоточению и концентрации внимания, головокружении, головной боли и шуме в ушах, неустойчивой походке, онемении и похолодании стоп.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Доза препарата назначается врачом, принимают препарат не менее восьми недель.
Сосудорасширяющие препараты
Сосудорасширяющие препараты влияют на остеохондроз опосредованно, улучшая микроциркуляцию в очаге болезни, ликвидируя застой крови, что быстрее восстанавливает сустав. При радикулитах препараты устраняют отек, возникающий при ущемлении нерва.
Очевидное преимущество этих препаратов состоит в том, что они при правильном употреблении имеют мало побочных эффектов и противопоказаний.
Препараты не применяются при кровотечениях, в острую стадию инфаркта и инсульта, при пониженном артериальном давлении. Побочные эффекты: болезненность в месте введения препарата, чувство жара и покраснение лица. В настоящее время, когда, к сожалению, встречаются случаи фальсификации лекарств, побочные эффекты сосудорасширяющих препаратов могут служить признаком их «неподдельности»: если нет болезненности во время инъекции, нет прилива тепла и покраснения, скорее всего, этот сосудорасширяющий препарат является подделкой.Кислота никотиновая – таблетки по 50 мг, 1 %-ный раствор улучшают углеводный обмен, снижают содержание холестерина в крови, нормализуют функцию печени, сердца, желудочно-кишечного тракта. Применяют для лечения заболеваний желудка, печени, при сосудистых спазмах конечностей, головного мозга. Следует применять с осторожностью при пониженном артериальном давлении. Принимают по одной таблетке два раза в день или вводят внутримышечно по 1 мл 1–2 раза в день.
Пентоксифиллин (агапурин, трентал) принимают по два драже три раза в день или вводят внутримышечно по 5 мл 2%-ного раствора 1–2 раза в день.
Новокаиновые блокады
Под новокаиновыми блокадами понимают введение новокаина в место наибольшей болезненности позвоночника. Для этого сначала находят точку, в которой ущемлен нерв (на пояснице или промежутке между остистыми отростками позвонков), затем специальной иглой вводят лекарственные вещества (вместе с новокаином вводят гормоны). Боль снимается почти сразу (действие новокаина) и не появляется 2–3 недели (действие гормона).
По поводу целесообразности новокаиновых блокад также нет единого мнения: лечение это симптоматическое (снимает боль и воспаление только на время), но плата за такое облегчение несоизмеримо велика. Дело в том, что новокаиновая блокада, тем более в сочетании с кортикостероидным препаратом, оказывает сильное влияние на внутренние органы – почки и кишечник, отключая вместе с болью и вегетативную нервную систему в месте введения. И как это аукнется впоследствии, сказать затруднительно, однако риск хронического заболевания почек (почечно-каменной болезни) существует.
Есть и другие «но». Каждая повторная блокада все менее эффективна в плане снятия боли, а в один и тот же сегмент делать более четырех блокад нельзя – могут атрофироваться связки и разболтаться суставы позвоночника. Это еще не все тонкости, а боль не дает времени на раздумье. Что делать?
Если вы, уважаемый читатель, знаете хорошего мануального терапевта, то можете смело предоставить ему решение этой задачи: он врач – кому же решать, как не ему. Другое дело, когда, кроме районной поликлиники, податься некуда. Вот здесь я бы не советовала вам проводить столь ответственные манипуляции. Впрочем, решать вам.