Полный медицинский справочник диагностики
Шрифт:
Хронический тонзиллит
Лечение при простых формах хронического тонзиллита, протекающих с локальной симптоматикой, должно быть по возможности консервативным.
В таких случаях назначают систематическое полоскание горла слабощелочными теплыми растворами гидрокарбоната натрия, буры.
Для повышения реактивности организма, десенсибилизации и резистентности самих миндалин, а также при наличии выраженного шейного лимфаденита лечение антибиотиками сочетают с ультрафиолетовым
Показаны аскорбиновая кислота, витамины группы В, А, биогенные стимуляторы (инъекции алоэ и других препаратов).
Хирургическое лечение
При глубоких и извитых лакунах, особенно у верхнего полюса миндалин, производят рассечение их тупоконечным изогнутым ножом, или гальванокаутером, с последующим удалением обрывков ткани конхотомом. Более эффективна и легче переносится криотерапия, реактивные явления после нее почти отсутствуют. Обычно проводят 2–3 сеанса.
При хроническом тонзиллите возможно использование и криодеструкции, которая активизирует местные фагоцитарные реакции, усиливает секрецию иммуноглобулинов в полости рта. Наряду с положительными качествами холодовой фактор имеет и ряд недостатков: могут наблюдаться выраженные реактивные процессы в глотке, сопровождающиеся резкими болевыми ощущениями, отеком тканей, а также общие реакции организма (повышение температуры тела, вегетососудистые сдвиги и др.). Разработаны методы сочетанного использования гелий-неонового лазера с криовоздействием для ускорения процессов репарации.
Операция полного удаления миндалин – тонзиллэктомия – показана в следующих случаях:
1) при часто повторяющихся ангинах (по несколько раз в год);
2) при перитонзиллярных абсцессах;
3) при однократных или повторных ангинах, осложнившихся заболеваниями внутренних органов (нефритом, ревмокардитом, полиартритом, сепсисом и др.);
4) при хронических тонзиллитах, при которых другие способы лечения оказались неэффективными.
Тактика консервативного лечения
При выборе тактики лечения следует также руководствоваться тем, что хронические тонзиллиты могут быть неспецифическими и специфическими (при инфекционных гранулемах – туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе, склероме и т. д.).
У неспецифического хронического тонзиллита различают:
1) компенсированную форму (при которой наблюдаются лишь местные воспалительные явления);
2) декомпенсированную форму (при которой имеются общие симптомы токсико-аллергического характера и заболевания отдельных органов и систем).
Широкое распространение получили ингаляционный метод лечения (ингаляции
При декомпенсированной форме становится обоснованной необходимость в применении не только местного медикаментозного воздействия, но и назначения средств общего воздействия. В первую очередь сюда следует отнести антибиотики, дезинтоксикационные средства, препараты, регулирующие деятельность сердечно-сосудистой системы.
Лечение боли в горле нетрадиционными методами
Лечение ангин и хронических тонзиллитов осуществляется лекарственными растениями, маслами растений, соками из фруктов, ягод, овощей, продуктами пчеловодства, водолечением, голоданием, методами электромагнитной терапии и массажа, методами акупрессуры и точечного массажа. Все они могут применяться как в различных сочетаниях между собой, так и с различными методами традиционной терапии.
Фитотерапия
При тонзиллитах в период обострения применяют различные сборы лекарственных растений для ингаляций и полосканий. Их применение (особенно в комбинациях) должно основываться прежде всего на характере воспалительного процесса, патоморфологической картине. Так, при атрофическом тонзиллите не рекомендуются те лекарственные растения и их сборы, которые вызывают сухость слизистой оболочки.
В лечении этих заболеваний используют различные лекарственные растения.
Для полоскания применяют следующие отвары трав.
Ромашки – 1 часть; эвкалипта – 1 часть; цветков ноготков – 1 часть. 1 ст. л. смеси на 1,5 стакана кипятка – кипятят 2 мин и настаивают, укутав, 30 мин; процеживают и полощут горло 2–3 раза в день.
Бузины сибирской. 3–4 ст. л. заваривают 1 стаканом кипятка, кипятят 5 мин на слабом огне, охлаждают, процеживают, полощут 4–5 раз в день.
Карагоны гривастой (верблюжий хвост). 1 ст. л. измельченной травы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают на водяной бане 30 мин, процеживают. Полощут горло 4–5 раз в день.
Черники обыкновенной. 100 г сухих плодов заливают 0,5 л воды, кипятят, пока количество воды не уменьшится до 0,3 л, полощут горло 5–6 раз в день.
Шалфея лекарственного. 4 ч. л. измельченных листьев заваривают 2 стаканами кипятка, настаивают 30 мин, процеживают, полощут горло 5–6 раз в день. Шалфея лекарственного – 3 части; цветков ромашки аптечной – 3 части; травы приворота – 4 части. 1 ч. л. сбора заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 мин, процеживают, полощут горло 5–6 раз в день.