Полуночная прогулка
Шрифт:
Глава 5
— Скopo в отделение привезут пациентку с кровотечением. Мне нужно провести обследование, — сказала Джейн Эду. — Ты не возражаешь?
— Конечно не возражаю. Расскажи о ней. Ей делали ЭКО?
Джейн кивнула:
— Ее зовут Пиппа Даффилд. УЗИ показало низкое лежание плаценты.
— Такое случается почти у трети женщин. Ты, как и я, знаешь, что эта проблема исчезает сама собой в большинстве случаев, когда плод набирает определенный вес, — ответил Эд.
— У нее беременность высокого риска. А ведь она носит близнецов.
— Ладно. Сколько процедур
— Она забеременела после четвертого цикла, ей тридцать восемь лет.
— Возраст еще один фактор риска. — Он помрачнел. — Будем надеяться, что у нее предлежание плаценты, а не разрыв.
Джейн тоже на это надеялась. Разрыв опасен для жизни женщины и ее ребенка.
Эд задумался:
— Какой у нее срок?
— Тридцать две недели.
— Значит, нам в любом случае придется искусственно вызывать у нее роды на тридцать пятой неделе. Но необходимо остановить кровотечение. Я предпочел бы оставить ее на сохранении до родов. Нам удастся следить за ее состоянием, — заметил он. — Ты согласна?
Она развела руки:
— Слушай, ты врач, тебе решать.
— Она твоя пациентка. Ты спросила мое мнение.
— Мое мнение полностью совпадает с твоим.
— Хорошо. — Эд улыбнулся. — Я рад, что мы мыслим одинаково. У меня такое ощущение, что я работаю с тобой много лет, а не пару дней.
Джейн удивилась тому, как у нее потеплело на душе от этих слов.
— У меня тоже такое ощущение. Наша слаженная работа пойдет на пользу пациенткам. Я должна предупредить тебя о том, что Пиппа решительно настроена рожать самостоятельно, но при сложившихся обстоятельствах естественные роды маловероятны.
— Все зависит от того, что покажет УЗИ, — сказал он. — Если плацента находится в десяти миллиметрах от шейки матки, то естественные роды — слишком большой риск как для Пиппы, так и для детей.
Джейн попросила Джо, одного из фельдшеров, встретить такси с Пиппой. Как только Эд и Джейн приготовили смотровую, Джо привез Пиппу в кресле-каталке.
— Спасибо, Джо, я очень вам признательна, — произнесла Джейн с улыбкой. — Пиппа, как ваши дела?
— Я так испугалась, Джейн. Я не хочу потерять детей. Не сейчас. Не после того, что все мы пережили. Я просто не могу. — Лицо Пиппы было покрыто красными пятнами от слез. — Когда у меня началось кровотечение… — она прерывисто вздохнула, — я так испугалась.
— Неудивительно, что вы испугались. Любая будущая мать повела бы себя так же, — успокаивала ее Джейн. — Но, прежде всего, запомните, что у вас тридцать две недели беременности, поэтому, если близнецы родятся сегодня, весьма вероятно, что с ними все будет в порядке. Существуют различные причины кровянистых выделений или кровотечений. Пока мы вас не осмотрим, я ничего не смогу сказать. Но вы в хороших руках. Сейчас самое лучшее, что вы можете сделать, — это несколько раз глубоко вдохнуть.
Джейн показала Пиппе, как нужно дышать, и та постепенно успокоилась.
— Превосходно. Теперь давление немного снизится. Кстати, познакомьтесь с нашим новым врачом Эдвардом Сомерсом. Эд, это Пиппа Даффилд.
— О боже. — Пиппа округлила глаза. — Мое состояние настолько плохо?
— Нет. Просто я работаю в больнице первую неделю, в паре с Джейн, — непринужденно произнес Эд.
— И он очень хороший доктор, —
Пиппа слабо улыбнулась. Эд осторожно осмотрел Пиппу:
— Вы чувствуете боль?
— Нет.
— Хорошо. Вы чувствовали нечто похожее на родовые схватки?
— Нет.
Он кивнул:
— Джейн, проверьте сердцебиение младенцев.
Она выполнила его указание.
— Сердцебиение нормальное. На данном этапе мы не собираемся проводить внутренний осмотр, Пиппа.
До тех пор пока они не выяснят, что у нее, Джейн не желала рисковать и проводить внутренний осмотр, который может усилить кровотечение.
— Но мы хотели бы сделать ультразвук, чтобы получить лучшее представление о том, что вызвало кровотечение, — заметила Джейн.
— С детьми все в порядке, слава богу. — Пациентка на миг закрыла глаза от облечения. — Делайте все, что нужно, Джейн.
— Мне также потребуется взять анализ крови, — добавила Джейн.
Она быстро взяла анализ и поставила Пиппе капельницу, а Эд привез портативный сканер.
Сканирование доказало предположение Эда.
— Ваша плацента находится у основания матки и частично блокирует шейку, — объяснил он. — В последнем триместре беременности шейка матки начинает утончаться и растягиваться, готовясь к родам. В вашем случае некоторые кровеносные сосуды лопнули, что и вызвало кровотечение. Джейн сказала мне, что вы потеряли не слишком много крови, поэтому не следует сильно волноваться. Мы будем вас наблюдать. Хорошая новость в том, что на самом деле вы, вероятно, сможете родить детей, как и планировалось, на сроке в тридцать пять недель.
— А плохая новость? — спросила Пиппа.
— Вы хотите рожать естественным путем. — Он сжал ее руку. — Мне очень жаль, но это невозможно, потому что плацента будет и дальше отслаиваться. Вы потеряете много крови, мы не будем рисковать вами и вашими детьми.
По щеке Пиппы покатилась слеза.
— Я не могла нормально зачать, а теперь не смогу нормально родить. Я стану отвратительной матерью, — причитала она.
— Ни в коем случае, — спокойно возразил Эд. — Многим женщинам нужна медицинская помощь в зачатии; многие женщины в конечном счете рожают с кесаревым сечением. Мы сможем запланировать ваши роды, а это хорошо: вам не придется мучиться во время родов, а потом лежать в отделении экстренной хирургии. Ваши дети не будут страдать от того, что их мать окончательно измотана. Довольно непросто рожать близнецов даже при нормальном течении беременности. — Он улыбнулся Пиппе. — Сейчас, как мне кажется, вы испытываете разочарование, облегчение и волнение. Окажись я на вашем месте, выплакал бы все глаза. Вы держитесь молодцом.
Пиппа прикусила губу:
— И что теперь? Я должна идти домой и отдыхать?
— Нет. Мы хотели бы оставить вас в отделении, — ответила Джейн. — Вас нужно наблюдать.
— На одну ночь?
Эд покачал головой:
— До родов.
— Три недели? Но я не могу. — Пиппа в ужасе на них посмотрела. — Я еще не подготовила детскую комнату! Я только на прошлой неделе ушла в декретный отпуск. — Она обреченно покачала головой. — Я так старалась не переутомляться и не метаться туда-сюда, как обычно. — Она смахнула слезы. — Я не хочу, чтобы мать Майка оформляла детскую по своему усмотрению.