Практическое гомеопатическое лекарствоведение. Дополнения
Шрифт:
С момента открытия сыворотки Ру Жуссе назначает ее совместно с гомеопатическими средствами. Я сам могу подтвердить великолепное действие MERCURIUS CYANATUS при дифтерии, особенно если использовать его так, как д-р Вильшове. Но меня будут сильно мучить угрызения совести, если я при безусловно установленной дифтерии не рассмотрю всех способов терапии и не введу одновременно сыворотку Ру. Вероятно, мне не достает мужества. Поэтому меня может порицать тот, кто захочет. Я говорю, как это делаю, и представляю каждому на его усмотрение делать то, что он сочтет правильным.
НОСОГЛОТОЧНАЯ ДИФТЕРИЯ
Исчезновение пленок за 24 часа, ретроназальной инфекции за 4 дня и бацилл — за 7 дней.
В субботу 17 ноября 1928 года в 14 часов меня срочно вызвали к 20 летней мадемуазель Ж. В течение последних шести дней температура у нее почти постоянно держится между 38.3 °C и 38,6 °C, и, все это время она ощущает сильные боли в горле, так что может проглотить только немного жидкости. Таким образом, она уже неделю ничего не ела и с трудом выпила немного молока.
Предыдущее лечение:
В четверг, 15 ноября, в аллопатической больнице ей дали что-то для полоскания горла и сказали прийти вновь, «если горло через 48 часов еще будет белым».
В субботу, 17 ноября, ее осмотрели в больнице Св. Антония (около 10,30, т. е. за три с половиной часа до меня!), там ей назначили особую полоскательную жидкость, которую она использовала в течение 4 часов, по ее словам, «без улучшения».
При обследовании я обнаружил на всей правой миндалине налет серого цвета, несколько беловатых пятнышек на левой миндалине, обильную зеленожелтую секрецию из заднего носового пространства, покрывшую всю глотку; одна ноздря была полна гноем.
Принимая во внимание данные осмотра и жалкое состояние больной, вялое течение ангины и отвратительное истечение из носового пространства, я доставил больную силой своего авторитета в бактериологическую лабораторию д-ра Прете, который в 15 часов выделил первую культуру из глотки и носа. В тот момент не обнаружилось никаких бацилл под микроскопом, а только скопление многоядерных лейкоцитов. Зато при протирании полости носа стерильным тампоном, чтобы сделать мазок, выявилось много маленьких очищенных изъязвлении.
Я назначил KALI BICHROMICUM С 30, один прием раз в 4 часа, и пациентка легла дома в постель. Я выбрал KALI BICHROMICUM потому, что, по мнению всех авторов, он является лучшим средством при дифтерии носа, но прежде всего из-за того, что в его патогенезе имеются следующие симптомы (как и у моей пациентки): в носу и глотке секреция обильной, тягучей, зелено-желтой слизи, которая, омывая заднюю стенку глотки, будто перфоратором выдалбливает там изъязвления: пленки ложных мембран покрывают миндалины; вонючее дыхание; ухудшение в 2 часа утра; правосторонность.
В воскресенье, 18 ноября, в 14 часов я вновь осмотрел больную. Между тем я получил бактериологическое заключение: «Культура трижды положительная; чистые типичные дифтерийные бациллы (средняя и длинная формы)». Медикаментозное лечение началось вчера в 16 часов 30 минут. Сегодня носоглоточное истечение стало желтым и менее обильным. Нет больше следов белого налета в горле. Только на правой миндалине, там, где 22 часа назад были пленки, имеется эрозированный участок.
Утром в воскресенье после неспокойной ночи температура 39 °C. В 14 часов —
В понедельник, 19 ноября, в 14 часов я вновь осматриваю ее. Вчера вечером в 17 часов температура была 38 °C, сегодня утром (в 6 часов) 37,5 °C. в настоящее время 37.6 °C. С сегодняшнего утра она потеет и жалуется на левую сторону горла (ощущение укола раскаленной иглой, исчезающее, когда она пьет холодную жидкость).
При локальном обследовании горло красное и чистое. Только в полости глотки еще имеется немного светло-желтой слизи, однако изъязвление быстро рубцуется.
Назначение: Вместо APIS, который казался показанным по субъективным симптомам, я дал несколько крупинок ARSENICUM ALBUM С 30, т. к. она была беспокойной всю ночь и это беспокойство достигло максимума в 1 час ночи. В дальнейшем лечение было продолжено BELLADONNA, показанной по общим симптомам, и CYANATUS С 6, патогенез которого соответствовал истощенному состоянию больной (по данным д-ра Бека), кроме того, он, возможно, обладает избирательным действием на дифтерийные бациллы. Теперь она должна была принимать BELLADONNA С 30 и СYANATUS С 6 в двухчасовом чередовании.
Во вторник, 20 ноября, я вновь посетил ее в 14 часов. В этот раз больная крепко спала. Вчера в 17 часов температура была 37,4 °C. Горло чистое, хотя в полость глотки еще стекает немного слизи. Я сделал второй мазок с задней стенки горла; так как больная длительно подергивала потрескавшимися губами, я дал ARUM TRYPHYLLUM С 30 и СYANATUS С 6 в трехчасовом чередовании.
Вновь я посетил ее в четверг, 22 ноября, в 13 часов 30 минут. В культуре от 20 ноября д-р Прете вновь обнаружил типичные бациллы Лефлера (средние и длинные формы).
С 5 часов 21 ноября температура держится около 37 °C. Корочки на губах с вечера 20 ноября исчезли, сохранилось лишь небольшое количество белого налета в полости глотки.
Назначение: HYDRASTIS С 30, 1 раз в день и дважды в день CYANATUS C 6.
В субботу, 24 ноября, в 15 часов (таким образом, точно через 7 дней после первого мазка) д-р Прете сделал третий и последний мазок, который не показал через 48 часов ни единой дифтерийной бациллы.
Л-р Поль Шаванон (Париж)
Комментарий
Автор этой истории болезни, д-р Шаванон, опубликовал в 1929–1939 г.г. четыре издания своей книги «Дифтерия», а так как он высказывается в ней с уважительной искренностью, без оглядки на кого-либо, то он не мог избежать ни угроз судебного преследования, ни отказов издателей в опубликовании его книги, чтобы не расстраивать «официальные источники», ни лишения его возможности работы по специальности в оториноларингологии. Думаю, мы имеем право привести здесь одну восхитительную фразу из писем главного редактора; «Это решение не касается ни Вашей профессиональной компетенции, ни Вашего видимого значения. Однако совет опасается бесчисленных ссор между Вами и членами нашего общества, принимая во внимание верное употребление Вашего терапевтического метода». Это не означало ничего другого, кроме как: «Ваш метод официально не разрешен. Мы не желаем его ни знать, ни дискутировать; и тем хуже для больных, если они не мыслят официально».