Приоритетные национальные проекты. Цифры, факты, документы
Шрифт:
Укрепление диагностической службы первичной медицинской помощи является целевым объектом финансирования национального президентского проекта «Здоровье».
25 октября 2005 года на внеплановом заседании Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений глава Минздравсоцразвития Михаил Зурабов говорил о мерах, способных улучшить работу участковых врачей. Подспорьем участковым станет укрепление лабораторной и диагностической базы – в программе четко написано, какое количество аппаратов ЭКГ, УЗИ, флюорографов, эндоскопов поступит за ближайшие два года в «амбулаторно-поликлинические учреждения».
Серьезно пополнится автомобилями служба скорой помощи: уже в 2006 году в России будет введено в строй 10—12 тыс. новых, оборудованных по последнему слову медицинской техники соответствующих автомобилей.
Также программа предусматривает развитие санитарной авиации для оказания медицинской помощи в труднодоступной местности.
По заявлению руководителя экспертного управления Президента Аркадия Дворковича, в начале 2006 года будут произведены закупки нового оборудования для поликлиник и машин «Скорой помощи». По его словам, иностранные компании готовы поставлять машины «Скорой помощи» в Россию по ценам ниже, чем у отечественных производителей. В то же время российские производители также начали снижать цены. «Идет конкурентная борьба между зарубежными и отечественными производителями, и нужно найти оптимальный баланс между ценой и качеством. <…> Не исключено, что закупка машин для разных регионов будет осуществляться из разных источников».
ДОСТУПНОСТЬ ВЫСОКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
Президент РФ В. Путин:
«Особая проблема – это доступность высоких медицинских технологий в кардиохирургии, онкологии, травматологии, ряде других важнейших областей и прежде всего их использование при лечении детей. Для этого предстоит поднять эффективность работы как уже существующих центров высоких медицинских технологий, так и построить новые, и прежде всего в регионах Российской Федерации, включая Сибирь и Дальний Восток».
Первый заместитель председателя Правительства Д. Медведев:
«Подготовлен проект по размещению в субъектах Российской Федерации центров высоких медицинских технологий. Таких субъектов выбрано десять. И на заседании совета будет предложено утвердить шесть для начала работы в 2006 году».
Любая высокотехнологичная отрасль медицины является высокозатратной и наукоемкой (т. е. необходимо наличие высокообразованных профессионалов и ученых, владеющих современными методами, центров их обучения и проведения исследований).
В России для всех регионов очень остро стоит проблема доступности высокотехнологичной медицинской помощи (как правило, это дорогостоящие и сложные операции).
Внедрение высокотехнологичной медицины необходимо прежде всего в таких значимых областях, как кардиология, онкология, эндокринные заболевания и травматология. Именно на них приходится почти 85% смертности
Удовлетворенность населения России в этом виде медицинской помощи составляет всего 22,5%. Финансирование оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи исчисляется 6,3 млрд. рублей, что составляет около 30% от существующей потребности.
Для жителей регионов проблема усугубляется еще и тем, что для регионов существуют бюджетные квоты на осуществление дорогостоящих операций.
Квоты на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи для больных, направляемых из субъектов Российской Федерации в федеральные специализированные медицинские учреждения впервые, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук были установлены в 2000 году. За период с 2000 по 2005 год число квот для субъектов Российской Федерации увеличилось в 3 раза.
Однако федеральные медицинские учреждения, оснащенные высокотехнологичным оборудованием, сосредоточены, как правило, в центре, реже – в крупных областных городах.
Все это свидетельствует о том, что задача обеспечения населения России, в особенности жителей регионов, высокими медицинскими технологиями является одной из наиболее приоритетных.
Стоит отметить, что и в благополучной Европе, даже при наличии страхового полиса, есть очереди на высокотехнологичные операции.
Так что эта проблема действительно масштабна, и решение ее крайне важно для здоровья нации.
Одно из важнейших направлений работы – открытие в регионах 15 медицинских центров высоких медицинских технологий (предполагается, что на это уйдет от 2 до 3 лет, первые 6 центров планируется построить уже в 2006 году). На подготовку врачей и медсестер для этих центров будет выделено около 200 млн. рублей в течение двух ближайших лет.
В рамках реализации проекта «Здоровье» также предполагается:
повысить эффективность уже существующих центров;
значительно увеличить квотирование малодоступных операций и дорогостоящих обследований.
В 2006 году на выполнение квот (128 тыс.) по высокотехнологичной медицинской помощи планируется выделить из федерального бюджета 9,5 млрд. руб. В 2007 году на выполнение квот (1 70 тыс.) – 17,5 млрд.
Увеличить к 2008 году объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджета в 4 раза.
В регионах России, несмотря на то что деятельность в рамках приоритетных национальных проектов только начинается, уже предпринимаются определенные шаги для решения этой проблемы.
В Свердловской области действует онкологический центр, готовится к открытию один из лучших в России детских онко-гематологических центров.
В Омской области имеются все условия для развития высоких медицинских технологий. На этой территории действует несколько специализированных центров. Областной центр трансплантации органов на базе первой городской клинической больницы оказался лучшим в России по итогам работы в 2004 году. Учитывая высокую потребность населения области в оказании подобных высокотехнологичных операций, региональным правительством утверждена целевая программа «О трансплантации органов и тканей».