Псориаз. Старинные и современные методы лечения
Шрифт:
«Больной С., 27 лет, водитель. Третий раз поступил в кожное отделение ГККВД г. Минска с жалобами на обильное шелушение кожи. Болеет 9 лет. Неоднократно лечился амбулаторно и стационарно. Диагноз — псориаз, распространенная форма, стационарная стадия, зимняя сезонная форма. В качестве лечения назначены инъекции хлорида кальция, димедрола, витамина В12 прием внутрь фолиевой кислоты, наружное применение 2 %-ной салициловой мази. Однако при постепенном рассасывании псориатических бляшек появились отдельные свежие папулы. Ввиду медленного разрешения псориатических высыпаний, продолжительной длительности заболевания и слабой эффективности лечения назначен экстракт алоэ по 1 мл подкожно в течение 22 дней.
В результате комплексного лечения с использованием экстракта алоэ клиническое выздоровление отмечено у 29, значительное улучшение — у 38, улучшение — у 43, незначительное улучшение — у 7 человек. Эффекта не было у 5 пациентов, обострение зафиксировано у одного больного.
Лекарственная форма и способ применения
Затвердевший сок (сабур) в малых дозах оказывает слабительное действие. Свежий сок.
Линимент из сока алоэ — сметанообразная масса светло-кремового цвета со своеобразным запахом. Применяют для предупреждения и лечения поражений кожи при лучевой терапии. С профилактической целью линимент наносят на кожу после каждого облучения. С лечебной целью его наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2–3 раза в сутки и покрывают марлевой салфеткой.
Сироп алоэ с железом назначают по 1/2–1 чайной ложке на прием в 1/3 стакана воды 3 раза в день при анемиях в течение 15–30 дней.
Экстракт алоэ: по 1 мл для подкожного введения. Таблетки экстракта алоэ: по 1 шт. 3 раза в день.
Rp. Extr. Aloes fluidi pro inJectionibus 1,0
D. t. D. № 30
D. S. По 1 мл подкожно ежедневно
АЛТЕЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ
(Althaea officinalis L.)
Многолетнее травянистое растение семейства мальвовых. Произрастает в средних и южных климатических зонах России, а также на Украине и на Кавказе. С лечебной целью используют корни. Они содержат слизи, крахмал, сахара, пектиновые вещества, аспарагин, минеральные соли (преимущественно фосфаты).
Лечебное действие. Как лекарственное растение алтей известен с глубокой древности. Название его прямо указывает на лечебные свойства (от греч. «альцея» — исцеляющий). Древнегреческий ученый Теофраст рекомендовал принимать алтей с вином при кашле, переломах костей, прикладывать листья, смоченные оливковым маслом, при пиодермиях. Ценился алтей и в Средние века.
Корни алтея обладают анальгезирующими, мягчительными, обволакивающими, отхаркивающими, противовоспалительными, противокашлевыми, регенерирующими ткани, регулирующими деятельность желудочно-кишечного тракта, слабительными, слизеобразующими свойствами. Большое содержание слизи и перечисленные выше фармакологические свойства галеновых препаратов из алтея лекарственного обуславливают их применение при заболеваниях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Применяют их в первую очередь при хронических бронхитах, трахеитах, ларингитах, бронхопневмониях и бронхиальной астме.
Корень алтея широко применяют при гастритах и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно при повышенной кислотности желудочного сока. Слизистые вещества и коллоидные водные растворы корня растения обволакивают пораженные язвенно-эрозивные участки слизистых оболочек, создавая защитный слой от действия агрессивных компонентов и патогенной флоры, а также создают благоприятные условия для заживления патологических участков, оказывая одновременно противовоспалительное действие. При совместном применении с другими более активными противовоспалительными средствами слизь алтея замедляет их эвакуацию и тем самым создает благоприятные условия для более длительного и полноценного их местного лечебного
Заслуживают внимания клинические наблюдения по использованию настоя и экстракта алтея лекарственного при псориазе и экземе.
Наблюдалось 54 пациента, которым назначался алтей в течение 3–4 недель. Экземой болело 23, псориазом — 20, нейродермитом — 5, токсидермией — 3 и дерматитом — 3 человека.
В результате лечения клиническое выздоровление отмечено у 1, значительное улучшение — у 10, улучшение — у 38, не было улучшений у 5 человек. У больных псориазом наблюдался переход из прогрессирующей стадии в стационарную, из стационарной — в регрессивную. Уменьшались интенсивность и распространенность псориатических высыпаний.
У всех больных при лечении отваром или экстрактом алтея лекарственного улучшались сон, аппетит, настроение, исчезали раздражительность, бессонница, нормализовался стул, увеличивалось отделение мочи. Автор подчеркивает также параллельность процессов регресса патологических проявлений на коже и улучшения функционального состояния коры надпочечников.
Лекарственная форма и способ применения
Отвар корней (3 г на 200 мл воды) принимают в горячем виде по 1/2–1/3 стакана 3–4 раза в день после еды.
Экстракт алтейного корня (сухой порошок серовато-желтого цвета, своеобразного сладковатого вкуса). Отпускается по рецепту врача.
Сироп алтейный состоит из экстракта алтейного корня сухого (2 части), сиропа сахарного (98 частей). Это прозрачная жидкость желтоватого цвета, своеобразного сладкого вкуса. Используется в микстурах для улучшения вкуса лекарств в педиатрии и как обволакивающее средство.
Мукалтин — таблетки по 0,05 г, содержащие смесь полисахаридов (сухую слизь) из травы алтея. Назначают по 1–2 таблетки. Применяют до еды.
Rp. Infusum radicis Althaeae 5,0–200,0
M. D. S. По 1–2 столовых ложки 3 раза в день
Rp. Tabul. Mucalthini 0,05 № 30
D. S. По 2 таблетки 3 раза в день перед едой
АММИ БОЛЬШАЯ
(Ammi majus L.)
Однолетнее травянистое растение высотой до 60 см семейства зонтичных. Культивируется в южных районах бывшего СССР. Для медицинских целей заготавливают плоды, из которых производится аммифурин. В нативном виде растение не используется. В плодах амми большой обнаружены высокоактивные фурокумариновые соединения и другие химические вещества. Биологической активностью бергаптена, ксантотоксина и изопимпинеллина, содержащихся в растении, определяются их фармакологические свойства. Они повышают чувствительность кожи к световому облучению и стимулируют образования в ней пигмента меланина под влиянием ультрафиолетовых лучей. Это способствует восстановлению пигментации и нормального строения кожи при ряде заболеваний (псориаз, витилиго, облысение и пр.).
Лечебное действие. Для лечения псориаза методом фотохимиотерапии (ФХТ) аммифурин назначают внутрь по 1–1,5 таблетки за 2 часа до УФО, а за час до облучения пораженные участки смазывают 0,3 %-ным раствором аммифурина. Один цикл включает 10–20 втираний и облучений. На общий курс лечения псориаза методом фотохимиотерапии в течение одного года требуется 300–400 таблеток и 50–80 облучений длинноволновой ультрафиолетовой лампой. Детям до 12 лет лечение не рекомендуется.
В качестве побочных явлений возможны тошнота, головокружение, которые исчезают после отмены аммифурина. При сочетании облучения очагов поражения ртутно-кварцевой лампой с воздействием солнечной радиации может развиться болезненный дерматит. В этих случаях следует прекратить лечение до полного исчезновения побочных явлений. Аммифурин противопоказан при туберкулезе кожи, заболеваниях крови, печени, почек, сердечно-сосудистой системы и ЦНС.