Самые популярные лекарственные средства

Ингерлейб Михаил Борисович

Хранение: список Б.

Выпускается пролонгированная форма галоперидола для парентерального (внутримышечного) применения – галоперидола деканоат. Одна инъекция препарата обеспечивает лечебный эффект продолжительностью около 4 нед.

Дроперидол (Droperidolum)

Синонимы: Dehydrobenzperidol, Dridol, Droleptan, Droperidol, Inapsin, Sintodril и др.

Показания: в основном применяется в анестезиологической практике для нейролептаналгезии обычно в сочетании с фентанилом (см.) или другими

анальгетиками.

Противопоказания: экстрапирамидные нарушения, а также противопоказан лицам, длительно получавшим гипотензивные средства. В сочетании с фентанилом противопоказан при кесаревом сечении вследствие угнетения дыхательного центра плода.

Применение: кожу, внутримышечно и внутривенно.

При премедикации и нейролептаналгезии дроперидол вводят внутримышечно за 30–45 мин. до операции в дозе 2,5–5 мг (1–2 мл 0,25 %-го раствора) вместе с 0,05–0,1 мг (1–2 мл 0,005 % раствора) фентанила или 20 мг (1 мл 2%-го раствор) промедола. Одновременно вводят 0,5 мг (0,5 мл 0,1 %-й раствора) атропина или метацина.

Для облегчения болей, уменьшения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде при необходимости внутримышечно вводят 2,5–5 мг дроперидола и 0,05–0,1 мг фентанила.

NB! Применяют дроперидол и фентанил только в условиях стационара.

Форма выпуска: 0,25 %-й раствор в ампулах по 5 и 10 мл (12,5 или 25 мг; по 2,5 мг в 1 мл).

Хранение: список А.

Таламонал (Thalamonal). Комбинированный препарат. Содержит в 1 мл 2,0 мг дроперидола и 0,05 мг фентанила. Используют для нейролептаналгезии и в других случаях вместо раздельного применения обоих препаратов.

Форма выпуска: в ампулах по 2 мл и во флаконах (для инъекций) по 10 мл.

Хранение: список А.

Сульпирид (Sulpiride)

Синонимы: Догматил, Эглонил, Abilit, Digton, Dobren, Dogmalid, Dogmatil, Eglonyl, Eusulpid, Lisopiride, Megotyl, Miradon, Mirbanil, Modulan, Nivelan, Norestran, Omperan, Sulpiril, Suprium, Sursumid, Tepavil, Tonofit, Trilan, Ulceridol,Ulpir, Vipral и др.

Показания: используется для лечения психических заболеваний, сопровождающихся апатией (депрессивные состояния, вялотекущая шизофрения и др.).

Противопоказания: противопоказан больным с феохромоцитомой и при выраженной гипертензии. Не следует назначать сульпирид больным, находящимся в состоянии тревоги и психомоторного возбуждения.

Применение: назначают внутрь по 100 – 1000 мг в сутки. В тяжелых случаях начинают с введения препарата внутримышечно в дозах от 100 до 800 мг в сутки.

Форма выпуска: капсулы, содержащие по 50 мг препарата в упаковке по 30 капсул; 5 %-й раствор в ампулах по 2 мл (по 100 мг в ампуле) в упаковке по 6 ампул; 0,5 %-й раствор во флаконах по 200 мл (25 мг в чайной ложке); таблетки по 0,2 г 200 мг «Эглонил форте» в упаковке по 12 штук.

Хранение: список Б.

Ноотропные препараты

Термин «ноотропы» был

впервые предложен в 1972 г. автором препарата пирацетам (К. Жиурджеа) для обозначения средств, оказывающих специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга, стимулирующих обучение, улучшающих память и умственную деятельность, повышающих устойчивость мозга к агрессивным воздействиям. В последнее время предложено несколько другое содержание этого термина, предусматривающее, что ноотропными следует считать вещества, активирующие высшую интегративную деятельность мозга, восстанавливающие нарушенные мнестические (т. е. связанные с памятью) и мыслительные функции, снижающие неврологические дефициты и повышающие резистентность организма к экстремальным воздействиям.

Основными препаратами этой группы являются пирацетам и ряд его аналогов и гомологов (этирацетам, оксирацетам, амирацетам, дипрацетам и др.), пиридитол, ацефен, а также ряд препаратов, структурно связанных с -аминомасляной кислотой (аминалон, натрия оксибутират, пантогам, фенибут, пикамилон и др.) и некоторые другие.

Благодаря своим свойствам ноотропные средства в последние годы стали широко использоваться в разных областях медицины, в том числе в гериатрической и педиатрической практике.

Глицин (Glycin)

Показания: сниженная умственная работоспособность, психоэмоциональное напряжение в стрессовых ситуациях (в т. ч. экзамены, конфликтные ситуации); девиантные формы поведения детей и подростков; различные функциональные и органические заболевания нервной системы, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, снижением умственной работоспособности и нарушением сна (неврозы, неврозоподобные состояния, вегетососудистая дистония, последствия нейроинфекций и ЧМТ, перинатальные и другие формы энцефалопатий (в т. ч. алкогольного генеза); ишемический инсульт.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение: внутрь. Под язык или за щеку (таблетку можно измельчить и применять в виде порошка) при психоэмоциональном напряжении, снижении памяти, внимания, умственной работоспособности, подросткам с девиантными формами поведения – по 1 табл. 2–3 раза в сутки в течение 14–30 дней.

При функциональных и органических поражениях нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью и нарушением сна, детям до 3 лет – по 0,5 табл. (0,05 г) 2–3 раза в сутки в течение 7–14 дней, в следующие 7–10 дней – 0,5 табл. 1 раз в сутки. Суточная доза – 0,1–0,15 г (1–1,5 табл.), курсовая – 2,0–2,6 г.

Детям старше 3 лет и взрослым – по 1 табл. 2–3 раза в сутки, курс лечения 7–14 дней. При необходимости курс лечения можно увеличить до 30 дней и повторить через 30 дней.

При нарушениях сна – 0,5–1 табл. (в зависимости от возраста) за 20 мин. до сна или непосредственно перед сном.

При ишемическом инсульте – 1 г (10 табл. за щеку или под язык) с 1 ч. ложкой воды в течение первых 3–6 ч. от развития инсульта, далее – по 1 г в сутки в течение 1–5 дней, затем – по 1–2 табл. 3 раза в сутки в течение 30 дней.