Самый нужный справочник по современным лекарствам и медицинским анализам
Шрифт:
Нитратоподобные средства (молсидомин)
Не являются нитратом, однако, относятся к группе нитратоподобных средств.
Показания. Профилактика приступов стенокардии.
Блокаторы кальциевых каналов (синоним: антагонисты кальция)
Показания. Дигидропиридины: артериальная гипертензия; нифедипин в модифицированной форме (длительного действия) для купирования гипертонического криза; стенокардия, особенно вазоспастическая
Недигидропиридины: аритмии, стенокардия напряжения.
Никорандил
Показания. Купирование и профилактика приступов стабильной стенокардии.
ss-адреноблокаторы
Показания. ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии; артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; аритмии, в т. ч. наджелудочковая экстрасистолия, снижение ЧСС при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах.
Ивабрадин
Показания. Симптоматическая терапия стабильной стенокардии, хроническая сердечная недостаточность. При непереносимости или наличии противопоказаний к назначению адреноблокаторов для профилактики приступов стабильной стенокардии.
Триметазидин
Для уменьшения частоты приступов стенокардии, воздействует на метаболические процессы в миокарде.
Показания. Профилактика приступов стабильной стенокардии, может быть использовано в терапии кохлеовестибулярных нарушений ишемической природы и хореоретинальной патологии с ишемическим компонентом.
Ранолазин
Представитель антиангинальных препаратов, селективных ингибиторов позднего тока через натриевые каналы.
Показания. Стабильная стенокардия.
Антигипертензивные средства
Ингибиторы АПФ
Группа включает относительно коротко действующее вещество каптоприл (продолжительность действия 4-8 ч) и длительно действующие вещества (24 ч и более): эналаприл, лизиноприл, фозиноприл,периндоприл и др.
Показания. Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность.
Каптоприл является одним из препаратов для купирования гипертонического криза.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (АТ1-рецепторов)
К препаратам этой группы относятся лозартан, валсартан, ирбесартан и др.
Показания. Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.
Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)
В качестве антигипертензивных средств применяют препараты группы дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин, фелодипин и др.), антигипертензивный эффект имеется и у недигидропиридиновых
Показания. Артериальная гипертензия, стенокардия (стабильная и вазоспастическая). Нифедипин длительного действия, для приема внутрь, является одним из препаратов для купирования гипертонического криза.
Бета-адреноблокаторы
Показания. ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии; артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; аритмии, в т. ч. наджелудочковая экстрасистолия, снижение ЧСС при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах.
Диуретики (мочегонные средства)
Входят во все схемы фармакотерапии артериальной гипертензии. Имеют антигипертензивный эффект, способны нормализовать водно-электролитный баланс и компенсировать задержку электролитов и воды, вызываемых др. группами антигипертензивных средств.
Показания. Артериальная гипертензия; сердечная недостаточность; отеки различной локализации.
Гипотензивные средства центрального действия
Показания. Артериальная гипертензия.
Применяется для лечения артериальной гипертензии у беременных.
ss-адреноблокаторы
В качестве антигипертензивных средств применяют селективные (доксазозин, теразозин, празозин) блокаторы 1-адренорецепторов и неселективные (фентоламин) блокаторы 1-, 2-адренорецепторов. Облегчают мочевыведение при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Показания. Артериальная гипертензия, симптоматическая терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Фентоламин является препаратом выбора для лечения злокачественной (плохо поддающейся фармакотерапии гипотензивными средствами из других групп) артериальной гипертензии, вызванной феохромацитомой (гормонпродуцирующая опухоль коры надпочечников).
Донаторы оксида азота (NO)
Натрия нитропруссид-сосудорасширяюй препарат с преимущественным влиянием на вены. Активирует гуанилатциклазу, способствует накоплению цГМФ, снижению концентрации кальция в клетках, приводит к расширению сосудов и снижению АД.
Показания. Купирование гипертонических кризов, управляемая артериальная гипотензия при хирургических вмешательствах, острая сердечная недостаточность (для снижения нагрузки на сердце), острая левожелудочковая недостаточность с отеком легких.
Ганглиоблокаторы
Азаметоний применяется редко ввиду негативного отношения к ним.
Показания. Гипертонический криз, спазмы сосудов и кишечника, управляемая гипотензия, почечная колика, отек мозга, отек легких, бронхиальная астма (купирование приступов).