Секс, любовь и сердце психотерапия инфаркта
Шрифт:
Следующий случай иллюстрирует некоторые проблемы современной женщины. Женщина на руководящей должности, после шестидесяти лет, которую мы будем называть Иреной, обратилась по поводу депрессивной реакции, возникшей в результате смещения ее с высокого поста на большом предприятии Она нуждалась в помощи и знала это. Это касалось не только депрессии, но также некоторых факторов риска коронарной болезни. У нее был избыточный вес, слишком высокий уровень холестерина в крови, она много курила.
Эти проблемы находили отражение в теле Ирены. Ее грудная клетка была уплощённой, а дыхание — слабым. Она стояла на ногах так, как если бы ее поддерживали поднятые руки. У неё был обвислый живот и тяжелый таз. Она старалась втянуть живот, но могла только зажимать собственную талию, не было также
Ирена отдавала себе отчет в собственных деструктивных тенденциях. Она знала, что курение вредно и пробовала бросить его с помощью гипноза, но ей удалось это на очень короткое время. Ее собственный врач настаивал на том, чтобы она сбросила вес, но она не смогла соблюдать диету. Во время одной из сессий она призналась: "Вчера вечером я вышла, купила себе пирожное и мороженое, и съела их" Бедная Ирена. Она очень жаждала удовольствии. Она была в плохом состоянии, как физически, так и эмоционально.
Цель терапевта — помощь пациенту в понимании динамики внутренней борьбы и выражении чувств, связанных с этой борьбой. Ирена была грустной, она думала, что проиграла жизнь, и испытывала боль. Много лет она была разведена и сама воспитывала ребенка. Ее первой потребностью была потребность почувствовать собственную печаль и выплакать ее. Стараясь функционировать в современном мире бизнеса и сравняться с мужчинами, она подавила большинство своих чувств. Я научил её дыханию, а затем склонил к ударению в матрац и повторению вопроса "зачем?", что вызвало немного слез. Она была удивлена тем, что намного лучше чувствует себя после этого выплакивания. Я сказал ей также, чтобы дома она била вытянутыми ногами по кровати, лежа на спине. Удары ногами выражают протест, а у Ирены было против чего протестовать.
Она была единственным ребенком и при этом очень хорошим. Отец относился к ней как к любимице, он умер, когда ей было пять лег. Мать повторяла, что Ирена должна быть солдатом, как отец, что маленькая девочка восприняла как приказ быть деловитой и подавлять печаль Во время терапевтической сессии она заметила: "Я всегда знала, что во мне есть боль. У меня был спазм в горле, но я никогда не связывала это с сердцем". Она говорила это, лежа на софе Я предложил, чтобы она вытянула руки и сказала:
"Папочка, папочка". Она сделала это, а затем стала всхлипывать и рыдать. "Все эти годы, я носила в себе эту боль и не знала, что с этим делать", — сказала она.
Эти ранние переживания определили линию жизни Ирены и ее судьбу. Важным фактором была утрата отца в эдиповой фазе. Но другие силы также сыграли значительную роль. Наиболее сильной из них было чувство вины, которое она испытывала из-за сексуальных чувств по отношению к отцу. Она объясняла его смерть как кару за нарушение табу кровосмешения, которое она допустила. Она опасалась также матери, ревнивой соперницы, от которой её никто не защищал после того, как любимый отец ушел. Влияние этих ранних переживаний было видно в ее взрослом теле и ее поведении. Ирена не только все еще пробовала быть деловитым солдатом, чего ожидала от нее мать, но изолировалась также от собственной сексуальности и старалась найти удовольствие для себя в деловых успехах. Она чувствовала себя обязанной поддерживать деловитость усилием воли. Сломаться пли расплакаться было для нее равнозначным ввергнуть себя в бездну отчаяния, связанную с утратой отца, которую она не могла принять.
Ирена дважды была замужем и, кроме этого, два раза была влюблена. К сожалению, и в одном и в другом браке она связалась с мужчинами, которых не любила, а ни один из мужчин, которых она любила, не предложил ей супружества. Этот сценарий обозначился переживаниями её детства. В своем подсознании Ирена ставила знак равенства между любимыми мужчинами и отцом, который был табу. Так как табу действовало там, где речь шла о глубокой любви, она вышла замуж за двух мужчин, которые не будили в ней сильной страсти. Ее стремление к независимости было важной частью этой борьбы, так как она сопротивлялась глубокому стремлению получить опеку. Она поддерживала иллюзию, что если она станет зависимой и отдастся
Держась твердо, Ирена не могла позволить себя любовь и секс. Подобно многим другим женщинам, она отдавалась сексуально, но делала это пассивно и покорно. Только изредка она получала оргазм и разрядку во время полового акта, которую дает секс.
Когда в процессе терапии Ирена осознала, что её использовал мужчина, с которым она остается в связи, в ней начала нарастать злость. Я предложил ей ударять теннисной ракеткой в матрац для того, чтобы разрядить злость, связанную с предательством этого мужчины. Одновременно она стала ощущать злость по отношению ко всем мужчинам которые ее использовали и которые ее бросили. Она почувствовала даже гнев по отношению к своему отцу за то, что он умер в то время, когда был ей так нужен.
Напряжение в плечах и руках Ирены было выразительным показателем количества сдерживаемого ею гнева. Она буквально ходила с поднятыми плечами. Осознание собственного гнева и выражение его очень помогли Ирене. Уменьшилось чувство вины, и она могла полнее принимать собственную сексуальность.
Ирене удалось поднять гнев на поверхность, прежде чем она серьёзно заболела. Другой пациент, которого мы будем называть Пауль, был не столь удачлив. Пауль обратился ко мне впервые за консультацией по поводу импотенции, через семь лет после развода и девять лет после сердечного приступа. Прежде чем у него случился приступ, Пауль был классической личностью типа А: он любил состязания, соперничество, был полон энергии, перерабатывал и переедал. Он курил, имел высокий уровень холестерина в крови, а его артериальное давление было склонно к повышению. Работая на две ставки, он довёл себя до состояния полного изнеможения. Однако оказалось, что стресс, связанный с работой был не сравним со стрессом в семейной жизни.
Пауль описал свою жену как доминирующую женщину, которая всегда настаивала на своем. С течением лет их любовная связь распалась, а секс стал случайным и формальным актом, лишенным страстности. В период после приступа они редко занимались любовью, но Пауль оставался верным жене. Странно, что он никогда не мастурбировал. Он пояснил это так: "Мой отец испугал меня не на шутку". Даже во время сексуального акта с женой Пауль никогда не допускал эякуляции, прежде чем его жена не испытает оргазм. "Я должен был сдерживаться долгое время", — сказал он и прибавил: "я мастер по сдерживанию". Во второй половине брака он стал неспособен к поддержанию эрекции. Сдерживание было для Пауля обязательным, так как он знал, что он крайне возбудим. Он узнал это после женитьбы. Однажды вечером, вскоре после его возвращения с войны, теща Пауля, которая была немкой, обвинила его в убийстве ее родных. Пауль потерял голову, подошел к теще и стал ее душить. Через несколько минут он осознал, что делает. После этого инцидента он приказал себе никогда больше не терять над собой контроль и никогда его не терял. Если не считать многочисленных споров с женой, он никогда не выходил из себя.
Пауль описал свои отношения с родителями следующим образом: "Я был близок с матерью, и она меня разбаловала. Моя младшая сестра была любимицей отца. Отец и я никогда не дружили и никогда ни о чем не разговаривали. Если я сопротивлялся, он меня бил, до тех пор, пока я в 16 лет не разбил ему лицо. С этого момента он никогда больше меня не трогал. Однако, когда я был ребенком, он регулярно наказывал меня ремнем. Он утверждал, что хочет сделать из меня мужчину". В определенном смысле его отцу это удалось. Пауль занимался требующими соперничества видами спорта, охотился и рыбачил. Он подчеркивал всей своей жизнью, что может быть твердым. Однако он имел и другую сторону, которую научился подавлять: был чувственным, деликатным и восприимчивым.