Симфония для позвоночника. Профилактика и лечение заболеваний позвоночника и суставов
Шрифт:
Больному нельзя позволять резко вставать с постели или из кресла во избежание головокружения, потери сознания и падения.
В качестве поручня нельзя использовать краны или трубы водопровода: при срыве крана или отрыве трубы больной может получить ожог и сильный стресс.
В связи с плохой чувствительностью кожи больного температуру воды в ванной нужно измерять только с помощью водяного термометра! По той же причине больного нельзя грубо хватать или сильно стискивать его.
Нельзя давать больному
Все средства передвижения больного на колесах – каталка, кресло-каталка, функциональная кровать – должны иметь тормоза. Перед использованием этих средств убедитесь, что вы знаете, как работают тормоза и что они исправны. Во время пересаживания или перекладывания больного тормоза следует зафиксировать. Если вы вынуждены оставить на время больного на колесном средстве передвижения, то обязательно зафиксируйте тормоза!
Правила поднятия и перемещения тяжестей
Отдайте предпочтение свободной – без пояса и шнуровки – одежде.
Обувь должна плотно облегать ногу, подошва – минимально скользить по полу. Подходит обувь из кожи или плотной хлопчатобумажной ткани с широким каблуком высотой не более 5 см.
Не поднимайте тяжести и не работайте, наклонив туловище вперед! Нагрузка (давление на межпозвоночные диски) с увеличением угла наклона туловища возрастает в 10–20 раз, то есть при поднятии или перенесении 10-килограммового предмета таким образом вы подвергаете позвоночник нагрузке в 100–200 кг.
Если нужно передвинуть больного или посадить его, то встаньте на край кровати коленом и, крепко опираясь на него, помогите больному.
Поднимая тяжелый груз, расположите его как можно ближе к груди на согнутых и прижатых к груди руках. Чем дальше вы отстраняете при подъеме предмет от себя, тем большей нагрузке подвергается ваш позвоночник.
Распределяйте нагрузку на руки равномерно, спину всегда держите прямо.
Если нужно поднять предмет с пола, присядьте рядом с предметом, сохраняя прямое положение спины, возьмите его в руки и прижмите к груди, а затем вставайте, сохраняя спину прямой.
Если необходимо поднятый вами груз сместить в сторону, не поворачивайтесь только верхней частью тела (плечами и руками, сохраняя ноги в прежнем положении), а поворачивайтесь всем корпусом.
Всегда ищите возможность облегчить нагрузку: используйте помощь больного (его возможность подтянуться, оттолкнуться, опереться и т. п.) и окружающих. Не стесняйтесь просить помощи поднять или перенести больного.
Используйте специальные приспособления: опоры, транспортные доски, поворотные круги, подъемники для больных и т. п. Можете проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом больного.
Самостоятельное
приготовьте больному халат, тапочки, стул или кресло-каталку;
помогите больному одеться и сесть на кровати так, чтобы ноги его касались пола;
кресло-каталку или стул поставьте под небольшим углом к кровати с той стороны, которая физически у больного активнее;
кровать поставьте на тормоза;
если больной перемещается на кресло-каталку, у кресла фиксируют тормоза, убирают подлокотник со стороны, близкой к больному, и подставку для ног;
больной должен сесть на край кровати, одной рукой опереться на кровать, а другой взяться за подлокотник инвалидного кресла, затем встать с постели, не теряя опоры, повернуться спиной к креслу и осторожно сесть в него (NB! при перемещении из кресла-каталки на кровать больной одной рукой должен держаться за подлокотник кресла, другой опираться о кровать, затем встать, не теряя опоры, повернуться спиной к кровати и осторожно сесть на нее).
Внимание!
При перемещении с кровати на стул и обратно следует использовать те же приемы, что и при перемещении с кровати на инвалидное кресло. Для безопасности больного лучше использовать стул с подлокотниками.
Использование гладкой доски для перемещения больного с кровати в инвалидное кресло (на стул) и обратно:
кресло или стул поставить вплотную к кровати (кресло поставить на тормоза), снять подлокотник с кресла со стороны кровати;
больного посадить на кровати (ноги не спускать);
больной должен перенести вес своего тела на дальнюю по отношению к креслу ягодицу;
один конец доски больной (или помогающий ему) может подложить под ближайшую к коляске ягодицу;
опираясь одной рукой о кровать, а другой о свободный край доски, больной скользит в кресло по доске, прижимая ее к сиденью кресла-коляски или стула;
после перемещения в кресло больной сам может высвободить из-под себя доску;
сидя в кресле, больной перемещает ноги с кровати на подставку для ног.
Таким же образом можно перемещаться из кресла на кровать.
Перемещение с кровати в инвалидное кресло (на стул) и обратно с помощью ухаживающего:
объясните больному план перемещения и поощряйте его посильную помощь;
больному приготовьте халат, тапочки, стул или кресло-каталку;
помогите больному одеться и сесть на кровати так, чтобы ноги его касались пола;
кресло-каталку или стул поставьте под небольшим углом к кровати с той стороны, которая физически у больного активнее;