Современные лекарственные средства
Шрифт:
Форма выпуска. Таб. по 25 мг; кап. по 25, 50 и 70 мг; р-р для инъекций в амп. по 2 мл (1 мл – 12,5 мг кломипрамина гидрохлорида).
Условия хранения. Список Б.
МЕТРАЛИНДОЛ (Metralindol) Синонимы: Инказан.
Фармакологическое действие. Относится к группе антидепрессантов – обратимых ингибиторов МАО. Помимо этого препарат ингибирует обратный захват (ре-аптейк) пресинаптической мембраной нейронов дофамина и норадреналина. Психотропная активность метралиндола включает в себя тимолептическое действие, сочетающееся
Показания к применению. Депрессия различного генеза: шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, сосудистые заболевания головного мозга и др. Вялоапатические, адинамические депрессии с заторможенностью, неглубокие депрессии с неврозоподобной и маловыраженной ипохондрической симптоматикой.
Способ применения и дозы. Взрослым per os no 0,025–0,05 г 1–2 раза в день, затем повышают дозу до 0,05–0,25 г в сутки каждые 2–3 дня до достижения терапевтического эффекта. Последний прием должен быть не позднее 17 часов. При затянувшихся и резистентных к терапии депрессиях вводить в/в капельно (40–60 капель в минуту). Лечение начинают с 50 мг, затем постепенно увеличивают дозу до 200–250 мг. В/м метралиндол вводят 1–2 раза в сутки (в первую половину дня) в дозах от 25 до 150–200 мг в течение 1–3 недель, а затем назначают внутрь.
Побочное действие. Сухость во рту, тошнота, колебания артериального давления, брадикардия.
Противопоказания. Ажитированная депрессия и другие состояния, сопровождающиеся возбуждением. Нельзя назначать одновременно с другими ингибиторами моноаминооксидазы, а также в течение первых 14 дней после их отмены. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 0,025 г; 1,25 % р-р в амп. по 2 и 10 мл.
Условия хранения. Список Б.
МИАНСЕРИН (Mianserin) Синонимы: Леривон, Миансан.
Фармакологическое действие. Тетрациклический антидепрессант. Обладает атипичным механизмом антидепрессивного действия. Практически не влияет на ре-аптейк нейромедиаторов (норадреналина, серотонина, дофамина) пресинаптической мембраной. МАО не ингибирует. Полагают, что механизм антидепрессивного действия миансерина обусловлен способностью блокировать альфа2адренергические пресинаптические рецепторы. Помимо этого препарат блокирует центральные серотониновые и гистаминовые Н1рецепторы. Оказывает анксиолитическое действие, обладает снотворным и седативным эффектами.
Показания к применению. Депрессия различного генеза, инволюционная меланхолия.
Способ применения и дозы. Взрослым по 30–40 мг в сутки, при недостаточном клиническом эффекте дозу постепенно увеличивают до 90–150 мг в сутки. При стабилизации состояния начинают постепенное снижение дозы до минимальной поддерживающей в пределах 30–90 мг в сутки. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или, что предпочтительнее, назначать 1 раз на ночь.
Побочное действие. Наиболее часто встречается сонливость, в редких случаях у пациентов с биполярным течением заболевания возможно развитие гипоманиакального состояния. Описаны очень редкие случаи обратимого развития лейкопении, агранулоцитоза. Понижение артериального
Противопоказания. Маниакальный синдром; выраженные нарушения функции печени, острый инфаркт миокарда, беременность, лактация, детский и юношеский возраст (до 18 лет). В период применения препарата следует избегать приема алкоголя. Несовместим с ингибиторами МАО. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 10, 20, 30 и 60 мг.
Условия хранения. Список Б.
МОКЛОБЕМИД (Moclobemide) Синонимы: Аурорикс.
Фармакологическое действие. Относится к группе антидепрессантов – обратимых ингибиторов МАО.
Показания к применению. Депрессия различной этиологии, в том числе эндогенная при маниакально-депрессивном психозе и различных формах шизофрении; сенильная и инволюционная депрессия; реактивный и невротический депрессивный синдромы; депрессии у больных хроническим алкоголизмом. Социофобия.
Способ применения и дозы. Взрослым по 200–300 мг в сутки (в 2–3 приема), средняя терапевтическая – 250–400 мг в сутки. При тяжелых депрессивных состояниях суточная доза может быть увеличена до 600 мг. По достижении клинического эффекта доза может быть уменьшена.
Побочное действие. Сухость во рту, тошнота, изжога, понос либо запоры, тяжесть в желудке, головокружение, беспокойство, бессонница, ощущение страха. Препарат может вызвать обострение течения заболевания у больных шизофренией, а также у пациентов, страдающих тиреотоксикозом или феохромоцитомой.
Противопоказания. Ажитированные состояния, беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату. Моклобемид не назначают детям. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 100 мг и 150 мг.
Условия хранения. Список Б.
ПАРОКСЕТИН (Paroxetine) Синонимы: Паксил.
Фармакологическое действие. Относится к группе «атипичных» антидепрессантов или антидепрессантов 2-го поколения. Обладает также анксиолитическим и психостимулирующим свойствами. Улучшает сон депрессивных больных уже на ранней стадии лечения. Обладает умеренно выраженной М-холиноблокирующей активностью.
Показания к применению. Депрессия различной этиологии; панические расстройства; обессивно-компульсивные расстройства.
Способ применения и дозы. Взрослым по 20 мг 1 раз в сутки утром во время еды. При недостаточном эффекте доза может быть увеличена на 10 мг в сутки (до 50 мг в сутки).
Побочное действие. Сонливость, бессонница, тремор, нервозность, амнезия, повышенная возбудимость центральной нервной системы, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, головокружение, нарушения эякуляции; редко – нарушения мышления, акинезия, атаксия, судороги, галлюцинации, гиперкинезия, маниакальные реакции, параноидные реакции, нарушения походки, делирий, эйфория, большие эпилептические припадки, агрессивность, нистагм, ступор, аутизм.